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다리 한쪽이 저립니다 궁금해요?l왜그걸가요
다리의 어느 부위가 저리신가요? 허리통증은 동반이 되시나요? 저림이 무릎 아래로 내려가시나요?저림이 있으면 그 원인이 혈관의 문제인지 신경의 문제인지 감별을 해야합니다. 이야기하시는 증상을 보면 신경이 원인일 가능성이 더 높아보이며 흔한 원인은 허리에서 신경이 압박되어 생기는 방사통일 가능성이 높아보입니다. 가벼운 경우는 허리를 굽히지 않는 요추전만 자세로도 회복이 되기 때문에 허리 굽히지 말고 잘 생활해보시고 증상이 지속된다면 척추와 다리를 모두 진료할 수 있는 재활의학과나 정형외과 진료 보시면 되겠습니다.
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재활·물리치료
24.05.09
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나이가 많은 사람들의 굽은 등은 펴질 수 없는 것인가요?
지금 70-80대 어르신들이 젊었을때부터 농사일하시고 허리굽히고 오래 앉아있는 활동을 많이 하시면서 디스크가 모두 퇴행이 되어 생긴 변화이기 때문에 재활치료로 회복시킬수가 없습니다. 가뜩이나 나이가 많으시면 척추주변의 근육들도 많이 퇴화되어있기 때문에 이 근육을 아무리 강화시킨다고 해도 펼 수가 없습니다. 그래서 신경외과나 정형외과중에 척추를 펴는 수술로 해결을 하는 경우가 있습니다.
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재활·물리치료
24.05.09
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길을걷다가 넘어져서 다리에 금이갔는데
골절은 고정만 하고있으면 낫는게 맞습니다. 조금 더 빨리 회복되라고 체외충격파를 해주신듯한데 사실 뼈가 잘 붙지 않는 상황에서 회복을 촉진시킬려고 체외충격파를 하는거지 골절이 있다고 무조건 체외충격파를 할 필요는 없습니다.
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재활·물리치료
24.05.09
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재활급여, 재활운동 대상자로서 구비서류 및 지급기준?
척추의 변형 기능장애 또는 신경장애라고 이야기 하셨는데 정확히 어떤 문제가 있으신건가요?척추관 협착증때문에 문제가 생기신건가요 아니면 척추골절에 의해서 척수나 마미총에 문제가 생기신건가요?아래 사이트에 보면 공무상 요양승인을 받는 방법이 안내되어있습니다. https://www.geps.or.kr/bizInformation_accidentCompensation_healthCare_careApproval
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24.05.09
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재활운동을 시작한 날부터 3개월이내, 월 10만원 범위 내 실비 지급 ?
지금 궁금해하시는 3개월 이내, 월 10만원 범위 내 실비 지급이라는 문구는 어디서 확인하신건가요?월 10만원이면 너무 적습니다. 문구가 맞다면 생각하시는것과 같이 총 30만원을 이야기하는게 맞겠습니다.
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재활·물리치료
24.05.09
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재활치료를 하는 공상공무원에게는 어떤 종류의 서비스를 제공?
궁금해하시는 사항은 사실 의학적인 지식이 아니어서 저도 방금 검색을 해서 확인을 했습니다. 아래 사이트에 보면 어떤 치료가 가능한지 명시가 되어있습니다. https://www.geps.or.kr/bizInformation_accidentCompensation_healthCare_rehabilitation서비스 대상이라고 명시한 뇌혈관 질환은 뇌경색, 뇌출혈, 뇌종양등의 질환에 의해서 마비나 보행장애, 언어장애같은 기능저하가 있는 환자들을 이야기합니다. 근골격계의 경우 척추, 슬관절, 견관절, 고관절 질환이라고 명시해놨는데 디스크탈출, 척추관협착증, 척추분리증, 골관절염, 회전근개손상, 석회화건염, 오십견, 무혈성괴사 이런 질환들이 여기에 해당되겠습니다. 화상의 경우는 심한 화상으로 인해서 관절이 굳고 신체 변형이 생겼을 경우 회복할 수 있는 관절가동범위를 찾기 위한 재활을 이야기하겠습니다.
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재활·물리치료
24.05.09
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어깨 결림 어떻게 해서 해결할수 있나요?
어깨라고 표현하셨는데 아마도 승모근이 위치한 목과 어깨관절 사이 부위를 이야기하실겁니다. 여기에 있는 근율들은 목과머리를 뒤쪽으로 당겨주는 역할을 합니다. 우리가 고개를 숙이게 되면 토크가 커져서 아래 첫번째 그림처럼 목뒤 근육들이 해야하는 일이 늘어나게됩니다. 휴대폰이나 책을 목을 숙인 자세로 오래 보게되는데 목을 앞으로 숙이고 보게되면 굉장히 많은 부하가 걸린다는 의미입니다. 그래서 뭉쳐있는 근육을 푸는데만 집중할게 아니라 이 근육이 뭉치게 되는 원인인 목을 굽히지 않는 자세를 취해주셔야합니다. 경추전만 자세의 유지라고 표현하며 두번째와 세번째 그림을 보시면 이해가 쉬우실겁니다. 목뒤의 근육을 푼다고 스트레칭을 하시는 경우가 많은데 이러려면 목을 앞으로 굽히거나 옆으로 꺽어야합니다. 순간적으로는 근육이 스트레칭되기 때문에 불편감이 줄어들 수 있지만 이게 오히려 디스크를 찢을 수 잇기 때문에 추천되지 않으며 경추전만 자세를 유지하면서 마사지나 온찜질로 근육을 이완시켜주는게 가장 이상적이겠습니다. 파스는 소염제성분을 피부로 흡수시켜 근육에 작용시키는 치료입니다. 뿌리는 제품도 같은 성분이라 파스와 같은 효과라고 보시면 됩니다.
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재활·물리치료
24.05.09
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잠을잘때 팔이랑 어깨가 너무 아픈데 무슨증상일까요?
팔다리가 저리다고 표현하셨는데 좌우 한쪽만 아프신가요 아니면 양쪽 다 아프신가요?팔다리 저림이 팔꿈치 아래, 무릎 아래로 내려가시나요?지름의 저림이 디스크탈출에 의한 방사통인지 여부를 확인하는게 아주 중요하겠습니다. 방사통의 경우 아래 그림에 보시는것과 같은 분포를 따르를 수 있습니다. 예를 들면 경추 5번 (C5) 신경에 문제가 생겼다면 아래 그림의 C5 (파란색 T1 위) 부위에 저림이 생길 수 있습니다.만약 팔꿈치 아래로 내려가지 않는다면 어깨관절의 문제를 생각해야겠고 이 경우는 흔하게 회전근개증후군, 석회화건염, 동결견 (오십견)이 원인이 되는 경우가 많습니다. 진료가 필요하시다면 어깨와 척추를 함께 보는 재활의학과나 정형외과 방문하시고 진료를 보시는게 가장 적절하겠습니다.
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재활·물리치료
24.05.09
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거북목이 있어서 그런지 목이 뻑뻑해지는 것 같아요. 스트레칭 어떻게 해야 할까요?
거북목이 되면 목뒤의 근육이 불편해지는 이유는 목이 앞으로 굽혀질수록 토크가 많이 걸려서 같은 머리의 무게라도 근육에 걸리는 부하가 늘어나기 때문입니다. 그래서 거북목을 해결하기 위해서는 경추전만 (두번째 그림)을 지키는 자세를 유지해줘야합니다. 거북목을 치료한다고 목 앞쪽의 근육을 스트레칭, 마사지 해주는 경우가 많은데 사실 근육이 짧아져서 올바를 자세를 전혀 취하지 못할 정도가 아니라면 근육이 짧아진것도 아니고 올바른 자세를 취하는것만으로도 정상화시킬 수 있습니다. 그래서 거북목을 치료하는게 가장 중요한것은 바른 자세를 취하는것이라는걸 먼저 이해하셔야겠습니다. 세번째 그림을 보시면 바른 자세를 이해하기 쉬우신데 무릎, 골반, 팔꿈치가 90도가 될 수 있게 의자와 책상 높이를 맞춰주시고 허리는 곧게펴고 가슴을 넓혀준 후 턱을 위로 들어서 경추전만을 만들어주셔야합니다. 휴대폰, 책, 모니터, 티비 이런 물체들을 내 눈높이 이상으로 높여줘야 이 경추전만을 유지하기가 쉬워집니다. 목뒤의 근육을 풀어주는 스트레칭을 하기 위해서 목을 앞이나 옆으로 꺽는 경우에 지금 당장은 근육이 풀어져서 불편감이 줄어들지 모르지만 디스크를 찢는 행위가 될 수 있어 추천되지 않으며 경추전만을 지킨 상태에서 근육을 풀어줄 수 있는 마사지와 온찜질을 적용하는게 훨씬 이상적이겠습니다.
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24.05.09
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요추간판의 외상성 파열에 대한 치료방법 ?
디스크탈출증은 100% 외상에 의해서 발생하는게 아닙니다. 나이가 들고 나쁜 자세로 인해서 약해지던 디스크가 외상을 받아서 터진다고 볼 수 있습니다. 그래서 사고가 나서 디스크탈출이 생기더라도 외상의 기여도를 따지게 되는겁니다. 즉, 디스크의 외상성 파열과 질병으로써 생긴 디스크탈출이 치료가 다르지 않다는 의미입니다. 디스크탈출에서 가장 중요한 치료는 허리를 굽히지 않는 요추전만 자세의 유지입니다. 하루에 한번도 허리를 안굽힌다 생각하시고 머리도 서서 샤워를 하면서 감는다고 생각하시기 바랍니다. 이외에 가장 근거가 높은 치료는 스테로이드 경막외 주사입니다. 디스크탈출에 동반된 수핵의 염증작용 및 신경뿌리병증을 해결하는데 큰 도움이 됩니다. 체외충격파는 디스크까지 도달할 수 없기 때문에 디스크탈출에 동반된 근육통에 적용해볼수는 잇겠지만 디스크의 파열을 칠하는데 적용한다는건 무리가 있겠습니다.
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