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어깨가 너무 아픈데 석회석 수술해야 되나요?
회전근개 힘줄에 석회가 있는 상황으로 생각됩니다. 석회화 건염이라고 부르기도 합니다. 석회가 생길때는 통증이 생기지 않는데 이 석회가 녹으면서 통증이 유발됩니다. 지금 아프신지 얼마나 되셨나요?통증 자체는 스테로이드 주사를 맞으면 많이 완화되기 때문에 심한 통증은 주사치료로 조절해놓는게 맞습니다. 통증은 사실 석회가 녹고있다는 의미이기 때문에 마냥 나쁜건 아니지만 이것때문이 일상생활이 되지 않는다면 그냥 두고보실건 아니겠습니다. 만약 1년 이상 통증이 지속되고 주사치료에도 호전이 없다면 barbotage라고 하는 주사로 석회를 제거하거나 수술로 제거하는 방법까지 고려해보셔야겠습니다. 흔하지 않지만 정말 낫지 않으면 이런 방법을 사용하기도 합니다.
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재활·물리치료
24.05.07
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종아리에 근육이 뭉쳐 땡땡해 졌는데 푸는 방법 알려주세요
과한 운동을 하고나서 종아리가 뭉쳤다면 온찜질, 스트레칭, 마사지를 해서 풀어주시면 되겠습니다. 온찜질은 한번할 때 20-30분, 40-45도정도 온도로 시행해주시고 2시간 이상 텀을 두고 시행해주시면 되겠습니다. 이유없이 근육이 자꾸 뭉친다면 재활의학과 진료 보시고 그 원인을 확인하는 진료를 받아보시는게 적절하겠습니다.
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재활·물리치료
24.05.07
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뒷목을 풀어주는 방법에는 무엇이 있나요?
뒷목이 뭉치는 원인을 파악하셔야합니다. 고개를 숙이게 되기 때문에 머리의 무게를 지탱하기 위해서 뒷목의 근육들이 일을 많이 하게 되기 때문에 모니터, 티비, 휴대폰, 책을 볼때 모두 내 눈높이보다 높은 위치에 두는것이 목근육의 부하를 줄여주고 경추전만을 유지하는데 도움이 되겠습니다. 뭉친 근육을 푸는 방법은 스트레칭, 마사지, 온찜질이 있겠습니다. 그런데, 스트레칭을 하려고 목을 앞으나 옆으로 굽히다보면 오히려 디스크를 찢어서 통증이 더 오래가고 심해질 수 있습니다. 그래서 경추전만을 유지한 상태로 근육을 풀 수 있는 마사지와 온찜질을 해주시는게 가장 적절한 치료방법이 되겠습니다.
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재활·물리치료
24.05.07
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허리가 아플 때는 어떤 운동을 해야 할까요?
이런 경우에 디스크내장증의 가능성이 높습니다. 디스크 바깥에 섬유륜이 있는데 이 일부가 찢어지는 상태로 이때 단순 근육통으로 오인하고 디스크내장증에서 중요한 요추전만을 지키지 않을 경우에 디스크 탈출증으로 진행할 수 있습니다. 그래서 지금 지켜야할 가장 중요한것은 요추전만 자세의 유지입니다. 하루에 한번도 허리를 안굽힌다 생각하시고 머리 감을때도 가능하면 샤워를 하면서 허리를 편 상태로 감아주시는게 맞겠습니다. 무언가를 오래 쳐다볼 때 사물이 낮게 있으면 허리와 목을 굽히게 되기 때문에 모니터, 티비, 휴대폰, 책같은 물체들의 높이를 눈높이 이상으로 높여주는것도 도움이 되겠습니다. 디스크는 어떤 운동을 해서 좋아지지 않습니다. 피부가 찢어졌다가 다시 붙듯이 디스크도 자연적으로 회복이 되는데 다시 찢어지거나 벌어지지 않게 요추전만 자세를 잘 유지해주는게 가장 중요합니다. 디스크가 찢어져있을때 디스크에 압력이 올라갈 수 있는 코어운동을 하면 오히려 디스크 압력이 높아져서 통증이 더 심해질 수 있습니다. 운동은 통증이 거의 없어진 상태에서 해줘야겠습니다.
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재활·물리치료
24.05.07
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허리가 뻐근할때 풀어주는 방법이 있을까요?
이런 경우에 단순 근육통과 디스크내장증을 함께 고려하는게 좋습니다. 단순히 근육통이라고만 생각하고 근육을 스트레칭하는 허리 굽히는 운동을 하면 오히려 디스크를 찢어서 병을 키울 수 있습니다. 지금은 반드시 허리를 굽히지 않는 요추전만 자세를 유지해주면서 근육을 풀어줄 수 있는 마사지와 온찜질을 같이 해주시는게 좋겠습니다. 파스는 소염제 성분을 피부를 통해서 흡수시키는 치료인데 근육통의 경우 효과가 있겠지만 디스크까지 퍼지지는 않기 때문에 디스크성 통증을 줄여주지는 못하겠습니다.
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재활·물리치료
24.05.07
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밤에 잠을 자다가 너무 자주 깨는데 원인이 무엇인가요?
하루 수면시간은 어떻게 되시나요?낮에 졸려서 낮잠을 자시나요?수면시 주변 빛, 온도, 습도 이런 환경은 문제가 없으신가요?남성분들의 경우 전립선 비대에 의해서 잔뇨가 생기고 이로 인해서 야간뇨가 생기면서 수면중 깨는 현상이 발생할 수 있겠습니다. 수면중 거르지 않고 매일 깬다면 불면증의 일종으로 볼 수 있습니다. 위에 이야기드린 것들을 교정한 후에도 증상이 지속되면 진료를 보시는게 적절하겠습니다.
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24.05.07
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가슴골에 규칙적인 반점이 생겼어요..
점상출혈이 생긴듯한데 아직 질환의 증상으로 보이지는 않고 긁거나 마찰에 의해서 생긴 점상출혈의 가능성이 높겠습니다. 자연적으로 회복될 가능성이 높겠으며 증상이 악화되거나 지속되면 피부과 진료를 한번 받아보시기 바랍니다.
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기타 의료상담
24.05.07
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걸음걸이가 자꾸 느려지고 뒤쳐지는데요
진단적인 근감소증까지는 아니겠지만 근육량이 줄면서 나타날 수 있는 현상이겠습니다. 가능한 운동을 많이 해주시는게 도움이 되겠습니다. 이상적으로는 하루 30분에서 1시간정도 운동을 해주시는게 좋겠고 유산소운동과 근력운동을 번갈아가면서 해주시는게 좋겠습니다. 월 수 금 유산소운동, 화 목 토 근력운동 이런식입니다. 물론 나이가 들어서 근력운동을 하는게 쉽지는 않으실겁니다. 의자를 붙잡거나 등을 벽에 대고 스쿼트를 해주시는게 도움이 되겠으며 어렵다면 헬스장의 기구를 사용하는것도 방법이 되겠습니다. 유산소운동은 걷기와 가벼운 달리기가 좋겠으며 무릎이 좋지 않다면 고정형 자전거도 방법이겠습니다. 잘 챙겨먹지 않고 운동만 하면 오히려 몸의 근육을 분해해서 에너지원으로 사용합니다. 반드시 운동과 함께 충분한 단백질과 열량 섭취가 동반되어야겠습니다.
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24.05.07
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의사선생님들은 한의사 선생님들 싫어하시나요?
한의사들은 대부분 임상경험없이 대학만 졸업하고 진료를 시작합니다. 진료를 많이 하다보면 환자와 질병에 대해서 아는게 많아지지 않을까 생각할 수 있지만 아는만큼 보인다고 잘 모르는 상태에서 환자만 계속 봐도 본인이 아는 부분만 더 자세히 알게될뿐 모르는 부분에 대해서는 계속 놓치게 됩니다. 한의학의 경우에 정확한 치료 기전을 밝히지 않고 경험적으로 하는 경우가 많습니다. 저희는 모든 치료의 기전을 밝히려고 연구하고 논문을 쓰는데 반해 한의는 그렇지가 못하죠. 그럴 수 밖에 없는데 의학은 전세계인이 다 같이 연구하고있는 반면 한의학은 우리나라에서는 또는 일부 중국같은 국가에서만 사용하기 때문에 연구에 제한이 있을 수 밖에 없겠습니다. 또, 아직도 사상체질, 동의보감 이런 내용을 기반으로 치료하는 경우를 많이 보게됩니다. 한의학에서는 정확한 진단 없이 치료하는 경우도 많이 보게되구요. 그래서 한의원을 못믿어하는 경우가 많은것 같습니다. 그렇다고 한의사들이 모두 잘못되었다라고 이야기하는건 맞지 않겠습니다. 한의원을 찾아가신 작성자분을 나무랄것도 절대로 아니구요. 한의원을 다니다가 진단이나 치료가 늦어진 경우에 안타까워할 수는 있겠지만요.
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24.05.07
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잠복 결핵 검사 혈액 검사로 정확히 결과 받을수 있는지 궁금합니다
투베르쿨린 검사 결과 크기가 얼마로 나오셨나요?15mm 이상 나오셨다면 굳이 추가검사 하지 않아도 결핵 감염이 맞다고 보시는게 맞겠으며 10-15mm 사이라면 인터페론 감마 분비 검사를 통해서 확진을 받으시는게 적절하겠습니다.
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