긁힌 상처 주위 동그랗게 빨간 이유가 뭔가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.주변으로 염증이 좀 퍼졌고 염증물질이 혈관을 확장시키기 때문에 발적이 생긴걸로 보입니다. 특별한 처치가 필요한 상태는 아니지만 조금 더 안전하게 하려면 항생제 연고 바르고 데일밴드 같은 드레싱 용품으로 덮어놓으시는게 감염의 가능성을 줄일 수 있겠습니다.
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잔뇨가 너무 비정상적으로 많아요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.네 나이가 아직 젊기는 하지만 우선적으로 전립선 비대가 있는건지 아니면 잔뇨를 유발하는 어떤 원인이 있는지를 확인하시는게 맞겠습니다.
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뇌경색이나 뇌출혈은 심장마비와 어떻게 구별하나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.심장마비는 심장이 박동을 멈춘 상태입니다. 원인으로 심실세동, 심실빈맥같은 부정맥이 있을 수 있겠고 심근경색같은 원인도 있을 수 있겠습니다. 이 경우에 억지로 심폐소생술이라도 해서 심장의 박동을 인공적으로 만들어줘야하고 심폐소생술이 필요한게 맞습니다. 뇌경색의 경우는 뇌혈관이 막히는 상황으로 이 경우에는 편마비, 언어장애, 안면장애, 시야결손같은 증상이 생길 수 있지만 의식소실은 드문편입니다. 그래서 심폐소생술을 해야하는 의식소실, 호흡저하, 맥박 소실과는 상황이 맞지 않습니다. 뇌출혈의 경우도 이 출혈의 위치에 따라 달라지기는 하겠는데 대부분의 자발성 뇌출혈의 경우 뇌동맥류가 터지는 상황이고 부위상 brain stem이라고 하는 심박수, 호흡과 관련된 부위에 출혈이 생기지 않기 때문에 의식소실은 생길 수 있지만 맥박이나 호흡에는 지장이 없어 심폐소생술이 필요한 상황과는 관계가 없겠습니다. 물론 의료진이 아닌 경우에 의식, 호흡, 맥박 세가지를 다 체크하지 못하고 일단 의식소실이 있으면 심폐소생술을 하라고 이야기 하는 경우가 있습니다. 심폐소생술을 한다고 해서 뇌출혈에 나쁜 영향을 주지는 않겠습니다.
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피부암 진찰 받아 봐야 하나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.피부암의 특징이 전혀 보이지 않습니다. 튀어나오지도 않았고 점중에서 나쁜 점인 흑새종의 특징도 보이지 않습니다.
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귀 밑 멍울과 목에 상처같은것이 생겼어요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.림프종이라면 훨씬 안쪽에서 병변이 생겨야합니다. 사진으로 보이는 병변은 피부에 생긴 병변으로 보입니다.
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피부에 눌린자국이 잘 사라지지않습니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.얼마나 오래 가시나요? 보여주신 부위는 다리인가요?이런 현상만 가지고 어떤 질환을 의심할 수는 없겠습니다.
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혈압약복용시 저혈압인거같은데 어떻게해야되나요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.더 이상 단백뇨는 없기 때문에 신장내과보다는 순환기 내과를 꾸준히 다니면서 혈압을 조절하시는게 맞겠습니다. 양쪽 혈압이 20mmHg 이상 차이가 나면 한쪽 팔의 동맥에 협착이 있는게 아닌지 확인을 하는게 맞습니다. 지금은 15 정도 차이가 나시지만 내과 선생님께 꼭 이야기 하시고 필요시 이에 대한 진료를 봐줄 과에 협진을 보시는게 맞겠습니다.
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공중화장실에서 대변 시 튄 물이 치열부위에 닿으면 에이즈같은 심각한 질병이 전염될 수 있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.이론적으로 가능성이 전혀 없다라고 이야기 할 수는 없지만 현실에서는 가능성이 없다고 봐도 될 정도로 가능성이 낮겠습니다. 딱 잘 표현해주셨습니다. 비오는 날도 아니고 마른 하늘에 벼락 맞을 확률이라고 생각하시면 되겠습니다.
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눈에서 일시적으로 이런 무늬가 보였어요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.어떤 무늬를 이야기하시는걸까요?검정색 물체라던가 해초같은게 뭔가 꾸물꾸물 떠다닌다면 비문증의 가능성이 잇겠습니다. 대부분 시간이 지나면서 자연적으로 좋아지는데 혹시나 막망박리에 의한 증상일 수 있어서 한번쯤 안과에서 진료를 받아보시는게 안전합니다.
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의사가 늘어나면 업무분담도 되고 좋은거 아닌가요?왜 반대를 하는건가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.전공의 시기에는 업무가 줄어드니 좋겠지만 그 이후부터는 경쟁이 되니까 마냥 좋은게 아니겠습니다. 우리나라 의료는 굉장히 저수가입니다. 아래 그림을 보면 알 수 있는데 가장 위에 EGD라고 하는 위내시경을 보면 우리나라 내시경 비용이 일본의 1/3이 안되고 영국의 1/13이 안되고 미국의 1/100 정도입니다. 미국의사가 하루에 내시경 한개하고 벌 돈을 우리날에서는 100개 해야 벌 수 있다는 의미입니다. 그래서 숫자만 치면 우리나라 의사가 적은게 맞는데 의사가 부족한건 아닐 수 있다는 이야기를 하는겁니다. 수가가 싸기 때문에 우리나라 의사들은 지금까지 훨씬 높은 강도의 일을 해왔습니다. 그런데 이제와서 수가는 그대로 두고 의사만 늘리겠다고 하면 벌 수 있는 돈이 현저히 줄어들 수 밖에 없으니 반대를 할 수 밖에요. 절대적인 의사수가 적은대도 환자분들의 1년간 의료이용횟수가 2-3배로 많고 병상수도 OECD 평균의 3배나 될 수 있는 이유입니다. 그동안은 국가에서 강제로 지정한 싼 수가체제안에서도 열심히 일해왔지만 요즘은 이런 수가체제 안에서 일하지 않고 비급여로 주로 돈을 버는 쪽으로만 의사들이 가고있어서 저도 마음이 착잡합니다.
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