육안으로 혈뇨가 나와서 소변검사를 했는데 혈뇨가 아닐 수도 있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.육안으로 혈뇨였는데 소변 검사에서 잠혈이 검출되지 않았다면 소변색을 붉게 만든 원인이 출혈이 아닌 다른 원인이라고 보는게 맞겠습니다.물을 아무리 많이 먹어도 혈뇨는 검출이 됩니다.
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과민성대장증후군의 원인은 뭘까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.과민성 대장 증후군은 대장의 움직임을 조절하는 자율신경계의 기능이 적절하지 않아서 생기는 문제입니다. 이게 내가 뭘 잘못해서 생겼다기 보다는 나의 자율신경계 기능 자체가 좋지 않다고 보셔야겠습니다. 내 심리적인 상태가 자율신경계에 영향을 미칩니다. 긴장을 하면 교감신경이 항진되고 이게 위장관 운동에 영향을 미칠 수 있습니다. 다른 사람들은 이 영향이 미미한 반면 과민성 대장 증후군이 있는 사람들은 이 영향이 너무 커서 복통, 변비, 설사같은 증상이 생길 정도인것일 뿐입니다. 소화기내과 진료를 계속 받으시는게 맞겠으며 다니시는 병원에 증상이 조절되지 않는다고 이야기 하시면 약물을 조절해주실겁니다. 한 병원에서 해결이 안되시면 다른 소화기 내과 진료를 받아보시는게 맞습니다. 다른 곳에서 진료보고 이런이런 약을 먹었는데 증상이 조절되지 않았다고 설명하시면 되겠습니다.
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무지외반증의 원인이 무엇인가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.무지외반증은 선천적 요인과 후천적 요인이 함께 작용하여 발생합니다. 선천적인으로 발가락이 무지외반증이 잘 생기게 취약한 경우가 있고 후천적인으로 신발코가 좁은 신발이나 하이힐 등의 굽이 높은 신발을 자주 이용하는 경우 무지외반증이 더 잘 생길 수 있습니다. 발을 사진으로 찍어서 보여주시면 무지외반증 진단이 가능하겠습니다. 미관상 너무 보기 싫다거나 통증이 유발되는게 아니라면 특별히 치료는 필요하지 않습니다.
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사이톱신정약이 흔하지않던데 쎈건가요? 답변부탁드립니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.우선 사이톱신정은 ciprofloxacin이라고 하는 아주아주 흔하게 사용하는 항생제입니다. 항생제는 세균을 죽이는 약입니다. 간지러움을 줄여주는 약은 아닙니다.물론, 감염에 의해서 간지러움이 생긴 상황이고 항생제가 감염을 해결해주면 간지러움이 없어질 수 있겠지만 항히스타민제처럼 간지러움을 줄이기 위해서 먹는 약은 아닙니다. 사이톱신약은 쎈다고 표현하셨는데 몸에 부담이 된다거나 저희가 최후의 보루 약처럼 잘 안쓰는 그런 약은 아닙니다. 복용양은 줄이지 마시고 처방받은것 다 먹으시는게 맞겠습니다. 항생제는 한번 써서 세균을 완전히 없애는게 제일 적절합니다.
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산부인과 SDT 결과 궁금한점 문의드려요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.우선 HPV는 human papilloma virus라고 해서 자궁경부암을 유발할 수 있는 바이러스를 이야기합니다. 이 바이러스 감염을 차단하려고 자궁경부암 예방접종을 맞으라고 이야기 드리는겁니다. 물론 이 바이러스를 가지고 있다고 해서 자궁경부암이 걸린다 생각하실 필요는 전혀 없습니다. 암의 발병 가능성이 조금 더 높아진다는 의미입니다. 단걸 많이 먹으면 당뇨가 생길 가능성이 높아진다와 비슷한 이야기입니다. PCR은 유전자정보를 증식복사를 해서 검출을 했다는 의미입니다. 최근에 미량의 코로나 바이러스도 찾으려고 PCR 검사로 찾아내던것과 같은 이야기입니다.PCR에서 양성이 나왓으니 한번더 정확히 확인하기 위해 검사를 하시려고 하는걸로 보입니다.
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안녕하세요 과탄산소다에대해서질문드립니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.해당 내용이 의학적인 내용이 아니라서 답변 드리기가 조심스럽지만 아는 부분에서만 이야기를 드리겠습니다. 우선 의학적으로 과탄산소다를 소독에 사용하지는 않습니다. 소독이라는게 결국 병균들을 죽이는 과정이고 살균과 같은 의미입니다. 화학적인 측면에서 과탄산소다가 살균 기능이 있는건 맞겠습니다.
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우울증이 여전히 있습니다. 어떻게해야할까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.단기간에 해결할 수 있는 문제가 아닙니다. 인내심을 갖고 꾸준히 정신건강의학과 진료를 받으면서 약물 조절을 계속 해보시는게 맞겠습니다. 상담치료도 함께 하시는게 도움이 됩니다.
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상세불명의 간질성 폐질환 장애등극
안녕하세요. 남희성 의사입니다.우선 저는 재활의학과여서 호흡기장애 등급판정에 대해서 정확히 알지는 못합니다. 정확한건 호흡기내과 전문의 선생님과 이야기를 해보시는게 맞겠습니다. 아래 표가 호흡기 장애 등급판정표입니다. 우선 폐기능검사는 PFT (pulmonary function test)인데 아래 그림에 보시는것과 같이 수치가 하나만 있는게 아니고 FVC (functional vital capacity), FEV1 (forced expiratory volume at 1 second) 등등 여러가지 결과치가 나오며 이걸 다 알아야 장애등급이 나오는지 여부를 알 수 있습니다. 간단하게만 보면 3급 해당사항에 FEV1 수치가 40% 미만일때라고 나와있으니까 작성자분이 어떤 수치를 폐기능 결과 70 이라고 표현하셨는지 모르겠지만 해당이 안될 가능성이 높아보입니다.
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감기에 걸려 만성비염이 걸릴수 있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.감염이 잘 조절되지 않는 경우에 감염성 만성비염이 될 수 있는건 맞습니다. 감기같은 상기도감염 상태에서 부비동염같은 감염의 전파가 이루어지면서 만성 비염이 될 수 있습니다. 하지만, 지금 이야기하신 상태만 고려하면 감기상태에서 콧물 증상이 아직 좋아지지 않은 상태일 가능성이 더 높아보입니다. 감염이 좋아져도 증상들이 1-2주 정도 남아서 천천히 좋아지는 경우가 있습니다. 경과관찰을 좀 해보시고 증상 지속되면 이비인후과 진료를 받아보시는게 적절하겠습니다.
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허리가 매일아프고 다리에도 통증이 있는데 콩팥문제일까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.신장에 대한 이전에 진단받으신 문제가 있던 상황이 아니라면 지금같은 통증에서 신장을 원인으로 생각할 이유가 전혀 없습니다. 요로결석이나 신우신염같은 질환에서 일부 통증이 동반될 수 있으며 옆구리 통증을 유발할 수 있지만 일반적인 신장질환에서는 통증이 생기지는 않습니다. 지금 증상은 오히려 디스크탈출에 동반된 방사통의 가능성을 확인하는게 훨씬 적절한 상태로 보입니다. 허리를 진료하는 재활의학과, 신경외과, 정형외과 진료를 받아보시기 바랍니다.
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