어깨충돌증후군에 좋은 음식이 뭐가 있을까요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.어깨충돌증후군은 손을 어깨 위로 올리는 동작들에서 주로 극상근 힘줄이 위에 있는 견봉 뼈 부분과 부딪히면서 통증이 생긴다고 해서 붙여진 이름입니다. 애석하지만 어깨충돌증후군에 도움이 되는 음식은 없고 견갑안정화 운동, 소흉근, 상부승모근 스트레칭, 전거근과 하부 승모근 강화가 도움이 될 수 있겠습니다.
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목 뚜둑 뚜둑 하는거 척추나 관절에 괜찮을까요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.이상적인 목관리를 생각하면 안하시는게 맞겠습니다. 디스크가 찢어지거나 탈출이 있는 상황에서는 이야기하시는 행동으로 인해서 디스크에 손상이 더 심해질 수 있습니다. 하지만 디스크가 건강한 사람에서는 목을 꺽으셔도 문제 없겠습니다. 관절에서 기포가 터지면서 소리가 난다는 가설이 가장 널리 받아들여지고 있는데 이 기포를 터트린다고 관절에 손상이 가지는 않습니다. 도수치료에서 articulation, thrust technique이라고 해서 관절에서 소리를 내는 기술이 있는데 이것도 비슷한 원리이고 특히 척추에서는 discoid라고 해서 척추뼈 사이에 찝혀있는 discoid를 빼내줌으로써 통증이 좋아진다 하는 이론이 있습니다. 하지만 척추에 이런 도수치료를 적용하다가 척추동맥이 박리되는 부작용이 생길 수 있으며 소리가 나는 범위에서 조금 더 꺽으면 인대나 뼈에 손상이 생길 수 있기 때문에 가급적 하지 않는게 더 좋겠습니다.
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파상풍 주사 맞고 샤워해도 되나요??
안녕하세요. 남희성 의사입니다.파상풍 주사에는 예방접종 주사가 있고 이뮤노글로불린 항체 주사가 있는데 어느걸 맞으셨는지 궁금하네요. 30살이시면 어릴때 소아 예방접종으로 파상풍 접종을 다 하셨을거고 군 입대시에 접종을 하기 때문에 해당 시기 후 10년 이내라면 예방접종이나 항체 주사가 필요하지 않습니다. 당일 가벼운 샤워는 문제 없겠습니다. 병원들에서 주사를 준 부위에 감염이 생길까봐 하루정도 샤워 피하라고 이야기는 하는데 사실 감염되는 경우는 거의 없습니다. 특히 이렇게 건강하고 젊은 성인에서는 전혀 걱정 안하셔도 되겠습니다.
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사진부위 접혀서 주름지는 부위쪽 뼈 이름은 뭔가요??
안녕하세요. 남희성 의사입니다.아래팔뼈중에 ulnar와 radius가 있습니다. 궁금하신 부위는 ulnar 뼈의 olecrenon 부위입니다.
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라면을 먹으면 어지러운게 사라지는 이유가 뭘까요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.지금의 어지러움의 원인이 저혈압일 경우 라면을 먹는게 염분 섭취를 함으로써 어지러움을 줄여줄 수 있겠습니다. 생리기간에는 출혈이 있기 때문에 저혈압이 생길 수 있고 이 경우에 눕거나 앉아있다가 일어설 때 기립성 저혈압 형태로 증상이 생길 수 있습니다. 고혈압에서 싱겁게 먹으라고 하는 이유는 염분 섭취가 혈압을 높히기 때문에 싱겁게 먹으라고 하는건데 저혈압에서는 오히려 염분섭취가 혈압을 높혀서 저혈압을 정상 혈압으로 교정해줄 수 있겠습니다.
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손가락에서 뼈소리 나게 하면 안좋은가요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.통증이 없다면 문제 없습니다. 소리를 많이 내다보면 관절이 굵어진다 하는 이야기가 있지만 의학적으로 입증된 바는 없습니다.
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통증에는 어떤방법이 가장 효과적으로 통증완화 할 수 있을까요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.통증이 생겼을 때 그 원인을 정확하게 진단을 해야 그에 맞는 조치를 취할 수 있습니다. 물론 증상이 가볍고 문제가 생길때마다 매번 진료를 볼 수는 없기 때문에 가벼운 상황에서 취할 수 있는 조치를 알려드리겠습니다. 진통제의 경우 먹는약보다는 붙이는 파스나 뿌리는 파스를 먼저 사용해보시는게 좋겠습니다. 먹는 진통제나 파스, 뿌리는 파스 모두 NSAIDs 라는 성분의 소염제를 사용하는데 먹는 약은 내가 원하는 부위 이외에도 몸에 전신적으로 작용하기 때문에 이것보다는 내가 원하는 부위에만 피부를 통해서 흡수되어 적용하도록 하는 파스나 뿌리는 약이 더 좋겠습니다. 물론 파스로 효과가 충분하지 않으면 그때 먹는약을 먹으시면 되겠습니다. 다쳤을 때 무조건 초기에는 냉찜질을 적용해라 이렇게 이야기하시는 분이 있을 수 있습니다. 아래 보시면 냉찜질은 1978 gabe mirkin 박사가 처음 논문으로 발표를 한 후에 널리 퍼져서 시행이 되었습니다. 그런데, 2014년 같은 분이 냉찜질을 무조건 적용하는게 적절하지 않다, 염증과 붓기가 심한 경우에만 시행해라 하는 논문을 발표하게됩니다. 그런데 10년이 지난 지금도 다치면 1-2일은 무조건 냉찜질 이렇게 이야기 되는것 같습니다. 냉찜질은 insulin growh like factor -1 의 분비를 줄이고 혈액순환을 줄이기 때문에 오히려 조직의 회복속도를 억제할 수 있습니다. 그래서 붓기와 염증이 심할때만 사용하고 그게 아니라면 오히려 온찜질을 해주시는게 더 적절하겠습니다.
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빈혈이 있을때 해볼 수 있는 검사는 무엇이 있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.빈혈의 가장 흔한 원인이 철분결핍성 빈혈이다보니 무조건 철분을 섭취하시는 경우가 많은데 빈혈에도 종류가 굉장히 여러가지입니다. 그 원인을 추정하는데 있어서 가장 중요한 검사는 적혈구의 크기와 혈색소 색깔 진하기를 확인하기 위해서 혈액도말검사를 하게됩니다. 여기서 어느 범주에 들어가느냐에 따라서 추가적인 검사를 하게되기 때문에 우선 혈액도말검사를 하시는게 맞겠으며 동네 내과에서 진단이 잘 안되시면 상급병원 혈액내과 진료를 받으시는게 적절하겠습니다.
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사무직인데 컴퓨터때문에 손목이 찌릿합니다.
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.손목이 찌릿하실때도 진단이 여러가지입니다. 가장 흔한건 손목터널증후군이라고 해서 정중신경이 압박되면서 1, 2, 3, 4번 손가락 및 손바닥에 저림이 생기고 심하면 첫번째 손가락에 근력이 떨어질 수 있겠습니다.이런 상황에서의 가장 중요한 치료는 손과 손가락을 사용하지 않는겁니다. 술을 먹어서 간이 망가졌는데 간약을 먹어 간수치를 잠깐 정상화시킨다고 해도 시간이 지나면 수치는 다시 증가하기 마련입니다. 이외에 할 수 있는 치료로는 주사치료, 온찜질 정도가 있겠습니다. 손목터널증후군 아닌 다른 질환인 경우 진단에 따라 치료가 달라지기 때문에 재활의학과나 정형외과 방문하시고 진단을 먼저 받아보시는게 적절하겠습니다.
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다리 수술 이후 실밥을 풀었는데 술 마셔도 되나요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.실밥이 들어있던 부분의 피부가 아직 회복이 되지 않은 상태라서 얼마간은 더 관리를 해주시는게 필요합니다. 하지만 술 한번 먹으신다고 문제가 되지는 않겠습니다.
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