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뒷목 근력이 떨어져 머리가 눌리면서 소뇌 기능이 떨어졌습니다.. 근력 재활이 가능할까요?
뇌 CT나 뇌 MRI 를 찍어보신적이 있으신가요?지금은 정확한 원인을 파악하는게 먼저라고 보여집니다. 예를 들면 chiari malformation같은 기형적인 원인이 있을 가능성이 있어보입니다. 지금은 신경외과 방문하시고 영상을 찍어보실때이지 원인확인없이 재활치료를 하실때가 아닌걸로 보입니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.05.08
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경직된 근육은 어떻게 풀어줘야 할까요?
근육을 푸는 방법에는 스트레칭, 마사지, 온찜질이 있습니다. 그런데 이야기하시는 부위 근육을 스트레칭하려면 목을 앞으로 숙이거나 옆으로 꺽어야합니다. 이때 오히려 디스크의 섬유륜을 찢는 자세가 될 수 있기 때문에 스트레칭은 좋지 않겠습니다. 경추전만 자세를 유지하면서 마사지와 온찜질을 해주시는게 가장 적절한 처치이겠습니다. 그리고 평소 운전하시거나 일상생활을 하실때 목을 최대한 숙이지 않는 경추전만 자세의 유지가 해당부위의 근육통이 생기지 않게 막아주는 길이겠습니다. 아래 그림에 보시는것과 같이 목이 앞으로 많이 꺽일수록 토크가 커져서 목뒤의 근육이 해야할 일이 많아집니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.05.08
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간병인을 사용할때 주의할점이 있을까요?
참 다양한 간병인들이 있는것 같습니다. 정말 내 가족처럼 돌보는 간병인도 있고 의학적인 지식은 없는데 많은 환자들을 보면서 어설프게 보고들은건 많아서 그걸 진짜 의학지식인냥 아는척 하고 환자에게 도움이 되는 치료보다는 자기가 편한쪽으로 해달라고 이야기하는 간병인들도 있습니다. 예를 들면 저는 하루라도 빨리 소변줄을 뽑는 연습을 하고 치료실로 내려가려고 애쓰는데 간병인은 소변줄을 뽑으면 본인이 기저귀를 갈아줘야하니 천천히 뽑자, 아직 치료실에 내려갈 컨디션이 아니다 뭐 이런 입을 대는 분들이 있습니다. 심지어 재활의학과 전문의인 제가 치료실 내려가자고 이야기하는 상황에서도요. 간병인이 환자를 대하는 태도 이게 무엇보다 중요하다고 생각됩니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.05.08
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척추종양 제거후 재활은 개인적으론 하려면, 어떻게 해야하는지 방법을 알려주세요. 아니면 재활병원에서 무조건 해야하나요? 참고로 악성이 아니 양성입
수술하기전에 어느정도 활동을 하시던분인가요? 재활이라는건 병이나 수술후에 생긴 기능의 저하를 되될린다는 표현입니다. 척추종양 및 종양제거로 인해서 아마 하지의 근력저하나 감각저하, 대소변조절 이런 부분에 기능이 떨어졌을 수 있겠습니다. 떨어진 기능이 무엇이냐에 따라 어떤 재활치료가 필요한지 달라지겠습니다. 지금 보행은 가능하신가요?환자분의 몸상태에 따라서 입원치료가 적절한지 집에서 충분히 혼자 재활치료가 가능한지가 달라지겠습니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.05.08
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발목교정 깔창같은거 효과가 좋나요??
발목의 어디에 골절이 있으셨던건가요? 보통은 비골이나 경골에 골절이 생깁니다. 골절이 관절면을 침범했었나요? 지금 뼈가 붙은 자리가 실제로 형태의 변형이 있는지 여부를 확인해야겠습니다. 수술하고 한동안 고정을 해놔서 발목의 근육이 빠졌을 수 있겠으며 tibialis posterior 근육이나 peroneus longus, brevis 근육의 약화가 있지 않은지 진찰을 해서 확인이 필요하겠습니다. 필요시 해당 근육의 강화 운동이 필요하구요. 발목이 내번되었는지 외번되었는지에 따라서 필요한 깔창의 모양이 달라지겠습니다. 즉, 시중에 파는 일반 깔창을 사용하기 보다는 발목에 어떤 문제가 있는지 정확히 재활의학과 진료 받으신 후에 필요한 운동 및 깔창을 사용하시는게 적절하겠습니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.05.08
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뭉친 근육을 풀어줄때 아픈 이유가 뭔가요??
목을 풀어서 아픈게 아니라 마사지를 해서 일시적으로 통증이 좋아졌다가 다음날 다시 아파졌을 가능성이 높겠습니다. 근육긴장 및 근육통이 마사지 한번 한다고 바로 풀리는게 아니니까요. 스마트폰 많이 사용하고 목이 아프시다면 경추전만 자세를 신경써주시는게 중요하겠습니다. 휴대폰, 티비, 책, 모니터의 위치를 내 눈높이 보다 높여야 경추전만 자세를 유지할 수 있습니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.05.08
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레그익스텐션을 할때 양쪽 무릎 안쪽 근육이 아파요
해당 통증은 언제부터 있으셨나요? 운동은 시작하신지 얼마나 되셨나요? 지금 통증이 있다고 이야기 하시는 부위는 내측광근 (medial vastus) 위치입니다.레그익스텐션이라는 운동 자체가 대퇴사두근 전체를 강화시키는 운동이고 대퇴사두근의 하나인 내측광근에도 큰 부하가 걸리는 운동이겠습니다.양측에 다 통증이 있으시다면 병적인 통증은 아닐것 같고 근육통이 아니실까 생각됩니다.통증 없이 운동을 원하시면 운동 강도를 조절해보시기 바랍니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.05.08
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목디스크에 효과적인 치료는 뭐가있나요?
목디스크에 무엇보다 중요한건 경추전만 자세의 유지입니다.디스크는 목을 앞으로 굽히기 때문에 뒤쪽이 찢어자고 탈출하는겁니다.그래서 고개를 숙이지 말아야하고 머리감을때도 샤워하면서 머리를 감아야합니다. 휴대폰, 책, 모니터, 티비의 높이를 내 눈높이 이상으로 높여주시는게 경추전만을 지키는데 도움이 됩니다. 방사통이 있다면 경막외 스테로이드 주사가 큰 도움이 됩니다. 목 뒤쪽 근육통을 풀어주려고 고개를 앞으로 숙이는 스트레칭을 하면 디스크가 더 찢어지기 때문에 절대 하시면 안됩니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.05.08
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운동중 두통이 느껴지면 한동안 쉬어야 하나요?
운동중 통증이 시작되었다면 혈관성 두통의 가능성이 있겠습니다. 통증이 있을때는 운동을 하지 않는게 맞습니다. 지속되지 않는 경우가 많으니 1-2주정도 운동을 쉬어보시고 이후에도 지속되면 신경과 진료를 한번 받아보시기 바랍니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.05.08
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스트레스나 피로로 인해 어깨에 영향을 주는 경향이 있나요?
어깨라고 표현하셨는데 어깨관덜이 아니라 목이 붙는 부위인 승모근 주변을 이야기 하실겁니다. 목근육은 자세유지근육으로 팔다리 근육과는 달리 내가 신경쓰지 않는 순간에도 항상 힘을 주고있는 근육입니다. 스트레스를 받으면 긴장을 하게되서 목뒤 근육들이 더 긴장되게됩니다.피로가 쌓일만한 활동을 하면서 목근육에 피로가 쌓일 수 있겠습니다.목 근육들은 고개를 숙이면 더 많은 피로가 쌓임으로 목을 숙이지 않는 자세를 지켜주는게 도움이 되겠습니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.05.08
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