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당뇨병 및 장기간 흡연자는 왜 괴저 위험이 높아지나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.당뇨병에서 합병증이 생기는 이유는 혈액이 끈적해지기 때문입니다. 설탕물이 끈적끈적한걸 생각해보시면 되겟습니다. 그래서 말초의 가느다란 혈관부터 망가지기 시작합니다. 손끝, 발끝이 가장 혈관이 얇겠으니 이 부분부터 손상이 되겠죠? 이외에도 신장, 망막이 혈관이 작아서 망막병증, 신병증이 생기게됩니다. 흡연은 혈관을 수축시키는 효과가 있기 때문에 당뇨환자가 흡연을 하면 이 혈관이 더 쉽게 망가지게 됩니다. 괴사라는게 세포가 혈액을 통해서 산소를 공급받지 못해서 생기는거고 혈관이 손상되면서 이런 현상이 생긴다고 보시면 되겠습니다.
의료상담 / 내과
24.03.25
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숨을 참으면 심장은 더 빨리 뛰게 되나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.우리의 폐와 심장이 끊임없이 일을하는 이유는 세포에 산소를 공급하게 위함입니다. 숨을 참으면 혈중에 산소가 떨어지고 이걸 보상하기 위해서 심장이 더 빨리 뛰어서 낮은 산소농도를 가진 혈액이라도 자꾸 순환시키게됩니다. 산소가 계속 떨어지다보면 심장근육세포들이 허혈에 의해 지치고 손상되게 됩니다. 이로 인해서 심박수가 떨어지기 전까지 상승이 지속되겠습니다. 예를들면 폐가 안좋아서 산소포화도가 떨어지는 환자들을 보면 호흡이 빨라지고 심박수가 증가하게됩니다. 하지만 시간이 지나면서 심장이 지치게되고 심박수가 떨어지면서 사망을 한다고 보시면 되겠습니다.
의료상담 / 내과
24.03.25
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임산부 발톱고름으로 정형외과에서 소독하고 왔는데요!
안녕하세요. 남희성 의사입니다.빨간약은 요오드성분이 섞인 포비돈이나 베타딘입니다. 소독약이 상처 내부로 흡수되는게 아니기 때문에 임산부도 사용하셔도 전혀 문제 없습니다.
의료상담 / 피부과
24.03.25
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뒷목 동그란 작은 멍울 사진 첨부
안녕하세요. 남희성 의사입니다. 피부에 드러나는 병변이 없어서 뭔지는 알 수 없지만 멍울이 만져진다면 피부과 진료를 보시는게 맞겠습니다. 흔하게는 지방종이 생길 수 있겠습니다.
의료상담 / 이비인후과
24.03.25
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물리치료실에서 쓰는 밴드를 사고 싶습니다. 뭐라고 검색해야하나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.thera band, 한글로는 세라밴드라고 검색하지면 됩니다. 강도는 자기가 가진 힘마다 달라서 무슨 색이 적절하다 이야기드리기가 어렵습니다.
의료상담 / 정형외과
24.03.25
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몸 속에 있는 뼈도 생물인가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.손톱은 숨을쉬지 않습니다. 우리 피부의 각질층이 죽은세포이듯 손톱도 각질과 같은 구조입니다. 아래 그림에서 보시듯 피부 기저층에서 세포들이 점점 각질층으로 밀려올라가면서 점점 죽은세포가 됩니다. 그래서 결국 각질층은 죽은 세포층이라는 의미입니다. 그러니 각질을 벗겨내는 때밀이를 해도 아프지 않은것이죠. 손톱도 잘라도 아프지 않구요. 뼈의 경우 뼈 안에 골수세포라던가 뼈 사이사이에 osteocyte라는 살아있는 세포들이 있지만 대부분의 뼈대는 살아있는 세포가 아니라고 보시면 되겠습니다. 그래서 시체가 썩으면 살아있는 세포들은 모두 없어져도 뼈는 남는것입니다.
의료상담 / 피부과
24.03.25
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천식발작에서의 에피네프린 주사의 작용과 치과 국소마치제(에피네프린 함유) 차이가 무엇인가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.치과치료시 에피네프린에 대해서는 치과 카테고리에 다시 올려보시기 바랍니다. 천식환자에서 치과치료시에 에피네프린 들어간 마취제를 사용하지 못하는건 저는 처음 알았습니다. 저희가 마취제에 에피네프린을 사용하는 이유는 혈관을 수축시켜서 출혈을 줄여주기 때문입니다. 그래서 열상에서 봉합을할 때 에피네프린이 들어간 마취제를 사용하는 경우가 있습니다. 천식발작, 아나필락시스때 에피네프린을 주는 이유는 기관지 확장을 시켜주기 때문입니다. 마취제에 들어가는 에피네프린 같은 성분이고 천식에서 사용하지 못할 이유가 없을것 같은데 왜 그런지는 치과 전문의에게 한번 더 이야기를 들어보시기 바랍니다.
의료상담 / 이비인후과
24.03.25
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고혈압에 괜찮은 운동 추천좀 해주세요.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.운동도 중요하지만 식생활을 싱거운 음식으로 먹으셔야합니다. 최소 운동 단위가 하루 30분 이기 때문에 조금씩 강도를 증가시켜주시기 바랍니다. 예전에는 유산소운동이 주로 혈압을 낮춰준다고 알려졋었는데 요즘은 근력운동도 혈압강하효과가 있다고 밝혀졌습니다. 운동을 하는 순간에는 일시적으로 혈압이 높아질 수 있지만 운동을 다 하고 휴식시에는 부교감톤이 증가하면서 혈압이 떨어진다고 보시면 됩니다.
의료상담 / 내과
24.03.25
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이건 정상변인가요 설사인가요 알려주세요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.무른변이라고 보시면 되겠습니다. 이런 변을 한번 본다고 해서 질병을 의심하지는 않습니다. 신경 안쓰셔도 되겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.03.25
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피멍이 들었을 때 피를 빼 주는 것이 좋을까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.사진으로 찍어서 보여주시면 판단에 도움이 되겠습니다. 피가 너무 많이 차서 압력때문에 통증이 있다면 빼주는게 맞겠지만 그게 아니라면 그냥 두셔도 자연스럽게 흡수되겠습니다. 피를 빼려고 피부에 구멍을 내게되면 감염의 위험이 생기기 때문에 가능하면 빼지않는게 좋습니다.
의료상담 / 피부과
24.03.25
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