답변 내역

안녕하세요. 서민석 의사입니다.잠을 잘 못 주무셔서 많이 피곤하고 힘드실 듯 합니다. 너무 피곤하면 오히려 잠이 더 잘 안오기도 하지요. 평소 예민한 편이라면 더 잠 들기가 쉽지는 않을 수 있습니다. 잠을 잘 자지 못한다면 일단 수면 위생 개선을 시도해 볼 수 있습니다. 가급적 늦은 시간까지 전자기기를 사용하는 것은 피해보시고, 커피나 술도 자제해 보시는 것이 좋을 것 같습니다. 낮에는 가급적 낮잠은 피해보시기를 권유 드립니다. 잠을 자려고 누웠는데 긴장이 되어 잠이 쉽게 안 온다면 다시 일어나서 조용히 음악을 듣거나 책을 읽으며 몸의 긴장을 풀어보시는 것도 좋습니다. 저녁 식후에는 가벼운 운동이나 스트레칭, 따뜻한 물로 샤워하는 것도 좋구요. 몸이 피곤할 정도로 과도한 운동을 하는 것은 오히려 정신이 맑아지면서 잠이 오지 않을 수가 있어서 가급적 피하시는 것을 권합니다. 추가로 잠자는 시간이 불규칙하다고 해도, 일어나는 시간이 일정한 것은 불면증 해결에는 도움이 됩니다. 마음이 많이 불안하고 긴장이 풀리지 않는다면 마그네슘을 복용해 보는 것도 긴장 완화에 도움이 될 수 있고, 멜라토닌 호르몬을 규칙적으로 드시는 것도 좋습니다. 만약 이런 여러 방법에도 잠을 잘 못 주무신다면 정신건강의학과에서 진료를 받아보시기를 권유 드립니다.

안녕하세요. 서민석 의사입니다.손가락의 관절 통증 때문에 많이 힘드신 듯 합니다. 일단 원인을 알아야 적절한 치료가 가능할 것 같습니다. 보통 퇴행성 관절염 내지는 류마티스 관절염일 경우가 흔하지요. 둘 다 소염 진통제를 쓰면서 증상 조절을 해보는 것이 기본인데, 류마티스 관절염이라면 류마티스 약물을 추가해 볼 수 있답니다. 퇴행성 관절염이라면 가급적 손을 무리해서 쓰는 것을 피하는 것이 좋구요. 일반적으로 두 질환 모두 통증이 없어지는 것은 아닙니다. 일상 생활에 불편함을 덜 느낄 정도까지 통증을 줄이는 효과만 기대하셔야 됩니다.

안녕하세요. 서민석 의사입니다.뇌출혈이었다면 많이 놀라셨겠습니다. 침이 많이 나오는 것 자체는 큰 이상이 있는 것은 아니라 판단됩니다. 식사양의 문제나 영양 부족의 문제도 아니라 판단됩니다. 치료 약물의 부작용이라 보기도 다소 어렵네요. 침 분비가 많이 불편할 정도가 아니라면 침 분비를 억제하는 약을 써보는 것은 권하지는 않습니다.

안녕하세요. 서민석 의사입니다.거품이 많이 나면 걱정이 되실 듯 합니다. 거품이 나는 소변을 볼 때 단백뇨인지 확인을 하는 것은 필요합니다. 다만 소변 검사에서 단백뇨가 나오지 않는 경우가 대부분이고 아침 첫 소변으로 인한 농축뇨인 경우가 많아서 물을 많이 드시게 되면 거품이 다시 없어집니다. 일단 검사는 필요하니 가까운 병원에 가서 진료를 받으시기를 권유드립니다.

안녕하세요. 서민석 의사입니다.1. 요산 검사는 금식 필요하지 않습니다. 2. 현재 처방 받은 약은 통풍 관절염이 있을 때 급성 통증만 가라앉혀 주는 약입니다. 지금 처방 받은 약을 장기적으로 드시는 것은 아닙니다. 일단 처방 받은 약은 그냥 드세요. 3. 당장 재검은 필요하지 않습니다. 일단 급성 관절염 통증 조절 먼저 하고 안 아프면 운동하고, 육식을 줄이고 살 빼고 3개월 뒤에 요산 재검사 하시면 됩니다. 만약 그래도 계속 요산이 높다면 그때부터 요산을 낮추는 약을 장기적으로 쓸지 결정하면 됩니다. 4. 류마티스 내과에 가셔도 치료에 차이는 없습니다. 발가락 아프면 7일 처방 받은 약 주실 거고, 요산이 계속 높으면 요산 낮추는 약을 주실 겁니다.

안녕하세요. 서민석 의사입니다.일반적으로 뭔가 먹고 혈압을 재면 약간 높게 나옵니다. 그래서 정확한 혈압을 재보려면 식후에 시간이 많이 지나서 재는 것이 좋습니다. 만약 그래도 혈압이 높아서 고혈압의 기준에 합당하다면, 관리를 시작해야지요. 하루 30분씩 땀 흘리며 운동하고, 음식은 짜지 않게, 채식은 많이 먹고, 체중을 꾸준히 줄여서 정상으로 만드는 것이 필요합니다. 3개월 이상 꾸준히 해도 혈압이 떨어지지 않으면 약물 치료를 시작해야 합니다.

안녕하세요. 서민석 의사입니다.탄수화물을 전혀 먹지 않고 오랜 시간 지내시기는 쉽지 않을 듯 한데요. 어떤 상황인지는 영양 상담을 통해 확인을 해 봐야 할 듯 합니다. 또한 실제 피부가 노랗게 되는 경우라면 황달이 맞는지에 대해서 혈액 검사가 필요하구요. 적어 주신 것만으로는 정확한 판단이 어렵네요. 꼭 근처 병원에 가보셔서 확인해 보시기를 권유드립니다.

안녕하세요. 서민석 의사입니다.일단 원인이 무엇인지 찾는 것이 중요하겠지요? X-ray는 찍어서 척추 자체의 문제인지, 주변의 근육의 문제인지, 혹시 디스크 질환은 아닌지 확인을 해야, 진단에 따른 치료가 결정이 된답니다. 정형외과나 신경외과에 가셔서 차분히 확인을 하고, 앞으로의 관리나 치료 방법에 대해 설명을 들으셔야 될 듯 합니다.

안녕하세요. 서민석 의사입니다.1. 황달은 빌리루빈 수치가 높아서 피부나 눈이 노랗게 되는 것을 의미합니다. 그러므로 질문자의 상태는 황달은 아닙니다. 빌리루빈 수치 2.1도 황달을 유발할 수 없는 수치입니다. 그냥 정상에서 약간 높은 정도의 수치이고 보통 금식을 하면 빌리루빈 수치가 약간 올라가는 경우가 있습니다. 길버트 증후군이라고 합니다. 아마 길버트 증후군일 거라 생각됩니다. 2. 간수치가 정상 수치의 2~3배 정도 오르고 간 초음파에서 다른 이상 소견이 없다면 지방간이 맞습니다. 흔하게 관찰되는 검사 결과입니다.3. 답을 드리기 참 어렵네요. 도대체 어떻게 해야 믿으시려는지....^^..믿으셔도 됩니다. 4. 밀크시슬 드셔도 됩니다. 다만 병원에서 주신 약만 드셔도 충분합니다. 복부 초음파는 1~2년에 한 번 정도 하셔도 됩니다. 물론 안 하셔도 됩니다. 조건은 열심히 운동하고 체중을 줄이는 겁니다. 그러면 검사 해보지 않아도 지방간이 좋아졌다고 알 수 있습니다. 당연히 간수치도 떨어질 겁니다. 참고로 음주를 안 하신다면 20대 여성의 특성을 고려하면 달달한 음식을 즐겨하시고 최근에 뱃살이 조금 나왔을 가능성이 있습니다.

안녕하세요. 서민석 의사입니다.공복 혈당이 많이 높으시네요. 혹시 8시간 이상 금식을 하고 나서 잰 혈당이 166이라면 당뇨입니다. 당뇨 중에는 공복혈당이 높은 분도 있고, 식후 혈당이 높은 경우도 있답니다. 당뇨병은 인슐린과 관련이 많습니다. 인슐린은 췌장에서 분비가 되는데, 술은 췌장을 손상시키는 대표적인 음식입니다. 췌장이 손상되어 인슐린 분비가 떨어지면 당뇨가 생길 수 있습니다. 또한 과음은 주로 과식, 체중 증가와 관련이 되어 있기도 합니다. 즉, 살이 찌면 인슐린 저항성이 생겨서 인슐린이 분비가 되어도 혈당을 떨어트리는 작용을 잘 못하게 되어 당뇨가 생길 수도 있습니다. 어쨌거나 술은 당뇨에 좋지 않습니다. 과음을 하게 되면 공복시 간에서 혈당을 만들어 내는 기능을 떨어트리게 됩니다. 특히 인슐린 분비를 촉진하는 약과 함께 과음을 하면 저혈당도 유발될 수가 있지요. 손, 발가락 관절이 아픈 것은 당뇨병의 증상이라 보이지는 않습니다.