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보험금 청구시 진료비영수증없이 진료비세부내역서만 내도되나요
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.보험금 청구시 진료비영수증없이 진료비세부내역서만 내도되나요=> 영수증 잃어 버린것은 병원에가서 다시 해달라고하면 해줍니다.통상 영수증과 같이 제출하여야 하며 영수증이 없을경우 보상처리가 불가합니다.
보험 / 의료 보험
22.12.09
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종신 보험 가입이 필요한가요? 종신보험의 이점은 무엇이 있나요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.종신 보험 가입이 필요한가요? 종신보험의 이점은 무엇이 있나요?=> 종신보험의 경우 사망을 담보로 하는 보험입니다. 사망을 담보로 하기 때문에 다른 보험들 보다 보험료가 비쌉니다.요즘은 사망 안해도 연금처럼 받는 기능이 있기는 하지만 (해지환급금 범위에서) 결국 기능일뿐 사망보험이죠. 자녀나 남겨진 가족을 위해서 가입하는건 나쁘지 않지만 확실한 목적으로 가입을 하셔야 합니다. 종신 보험의 경우 확정이자에 복리이기 때문에 나중에 납입기간이 지나고 나면 환급금이 낸 보험료보다 많이 쌓이는 상품들이 많습니다.
보험 / 저축성 보험
22.12.09
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철회를해야할까요? 이런경우보상받을수있을지 궁금합니다
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.철회를해야할까요? 이런경우보상받을수있을지 궁금합니다=>1. 일단 고지의무를 위반 했다하면 보험사는 보험금 지급을 안하고 강제 해약을 시켜버립니다. 진단금도 못받고 낸 보험료도 돌려받지 못합니다.2 가입이후에 질병이 확정 됬으나..그 전에 진료를 받고 질병의심소견. 또는 재검사를 받았다면 고지를 하셨어야 합니다.3.사실 걸릴 확률은 5:5이긴 합니다. 만약 다른 암이 발생하였고 그냥 진단금을 지급한다면 모를까..혹시나 건강보험 기록이나 이런거 손해사정사가 때러 나오면 걸립니다. 다른 질병으로 (뇌혈관) 청구 하였을때 손해사정사가 나와서 기록을 때도 다른 질병들도 다 나옵니다.4. 안전하게 하려면 철회하는게 맞습니다. 하지만 암 이력 때문에 보험가입이 힘들 수 있습니다. 일정기간 지나야 보험가입이 가능합니다.보험 가입시 고지사항입니다.
보험 / 의료 보험
22.12.09
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주차해놓은 차를 누가 긁고갔습니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.주차해놓은 차를 누가 긁고갔습니다.=> 주차장이 아닌 곳에 불법주차 하였는데 접촉사고가 이루어 졌을 경우 불법주차 차량에 상황에 따라 10~20% 과실이 책정됩니다.과실이 없을 수도 있고 시야 방해 되는 곳에 있으면 20%까지 과실이 책정 됩니다. 통상 10%정도는 과실이 책정됩니다.또 주간보다는 야간에 과실 책정이 많이 됩니다.
보험 / 상해 보험
22.12.09
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실손 보험 비용산정식이 100%가 아닌가요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.실손 보험 비용산정식이 100%가 아닌가요?=> 가입한 실비에 따라 다릅니다. 가입한 실비 1일 약 제조비 한도에서 자기 부담금(공제금)을 빼고 지급합니다.1세대 : 외래/약제 5천원2세대 이후 : 표준화 1세대 :약제 8천원 표준화 2세대:8천원 또는 조제비 20% 중 큰금액, 표준화3세대: 8천원 또는 급여10%+비급여20% 중 큰금액.
보험 / 의료 보험
22.12.09
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치아보험 보상 처리 관련 문의 드립니다
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.치아보험 보상 처리 관련 문의 드립니다=> 치아 보험 가입시 고지 의무가 있습니다.<치아보험의 가입조건>1년 이내에 충치나 치아우식증으로 인해서 보존치료(크라운, 인레이, 온레이 등)나 보철치료(임플란트, 틀니, 브릿지 등)를 한 적이 있거나 틀니를 한 적이 있을 경우, 또한 잇몸병이나 풍치로 인해 발치를 1개 이상 했거나 5년이내 잇몸수술이나 치주수술을 하거나 권유 경험이 있을 경우 치아보험에 가입할 수 없습니다.이 3가지 조건을 통과하셔야 가입이 가능합니다또한 가입 후에 90일은 면책기간(보장안되는 기간) 크라운은 1년 임플란트는 2년 이내에 50%만 지급합니다(회사마다 다를 수 있음)1년 이내에 보존치료를 하지 않았다면 가입이 가능합니다. 치료를 했다면 불가능합니다.
보험 / 의료 보험
22.12.09
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암보험료는 얼마정도가 적정할까요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.암보험료는 얼마정도가 적정할까요?=> 여러가지 보험료등을 다 합쳤을때 자신의 소득에서 10% 최대 15% 범위 안에서 보험을 구성하면 됩니다. 그 이상은 보험료 납입이나 유지에 있어서 부담이 되기 때문에.. 그렇기 때문에 저 금액 안에서 허용 가능한 범위 안에서 금액을 설정하여 부족한 암 보험을 채워 넣으면 될것이라고 생각합니다.
보험 / 저축성 보험
22.12.09
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화상수술...보험료청구시 필요한 서류가 멀까요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.화상수술...보험료청구시 필요한 서류가 멀까요?=>보험금 청구시 필요한 서류는 기본적으로 (실비)- 진료비 영수증- 진료비 상세내역서입원했을 경우 (입원비)기본서류 + 입퇴원확인서수술했을 경우 (수술비)기본서류 + 수술확인서진단비의 경우 진단서즉 . 영수증, 진료비 세부내역서, 입퇴원확인서, 진단서, 수술확인서가 필요합니다. 그러면 실비 부터 다 청구 가능합니다.
보험 / 상해 보험
22.12.09
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건강보험료 정산시 돌려받는 방법이 있나여
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.건강보험료 정산시 돌려받는 방법이 있나여=>보험료 정산으로 추가보험료를 납부한 경우 대부분 소득에 비해 적은 보험료를 납부했기 때문입니다. 결국 소득 때문입니다..ㅠㅡㅠ
보험 / 의료 보험
22.12.09
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실비보험 9년전에 가입했습니다
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.실비보험 9년전에 가입했습니다=> 약값도 실비가 가능합니다. 약 값의 자기부담금은 8천원입니다. 그이상 나올떄 신청하시면 됩니다.9년 전이면 2세대 실비 입니다. 급여 / 비급여 90% 입니다. 즉 병원비에 90% 받습니다. 통원 한도는 20~25입니다.
보험 / 저축성 보험
22.12.09
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