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건강보험 의료급여1종과 비급여
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.의료급여는 비급여는 제외대상입니다.그렇기에 비급여 진료는 금액이 나올 수 밖에 없습니다..
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의료 보험
23.08.08
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건강보험 재난의료비 신청자격이?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.사업목적소득수준에 비해 과도한 의료비를 부담하는 가구에 비급여를 포함한 의료비의 일부를 지원하여 가계파탄을 방지지원대상대상질환(입원) 모든 질환(외래) 중증질환(암, 뇌혈관질환, 심장질환, 희귀질환, 중증난치질환, 중증화상질환)소득기준 : 소득하위 50%(기준 중위소득 100%이하) 대상※ 가구원수별 건강보험료를 기준으로 대상여부 판정(2020년 건강보험료 기준)< 예) 4인 가족 기준 >소득기준구분 가구원수 건강보험료직장 지역 혼합기준 중위소득* 100% 이하 4인 165,070원 166,370원 166,900원* 기준 중위소득이란? 전체 가구 중 소득을 기준으로 50%에 해당하는 가구의 소득 매년 중앙생활보장위원회의 심의·의결을 거쳐 보건복지부장관이 고시재산기준 : 재산 과세표준액 5억 4천만원(시가 약 11억원) 초과 고액 재산 보유자 제외의료비부담수준의료비 발생기준소득수준 의료비부담수준기초생활수급자, 차상위계층 본인부담의료비 총액이 100만원 초과기준 중위소득 50% 이하 본인부담의료비 총액이 200만원 초과기준 중위소득 100% 이하 본인부담의료비 총액이 연소득 대비 15%초과1인 가구: 소득수준에 따라 220만원~310만원 초과시2인 가구 이상: 소득수준에 따라 370만원~530만원 초과시본인부담의료비총액이란?급여일부본인부담금 + 전액본인부담금+ 비급여 - 지원제외항목지원내용지원일수 : 입원 및 외래 진료를 합하여 180일까지지원수준 : 연간 2천 만원 한도 내에서 본인부담상한제 적용을 받지 않는 본인부담금*의 50%
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의료 보험
23.08.08
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건강보험에 산정특례 가입하면 뭐가 좋나요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.산정특례에 해당이 되면 질병마다 다를 수 있지만급여항목에 대하여 혜택을 받습니다.조산아 산정 특례 기준은?입원 치료 생후 28일 이내 입원할 경우 퇴원 시까지 본인 부담 0%15세 이하의 입원시 요양급여의 본인 부담 5% 외래 치료조산아, 저체중 출생아라면 본인 부담 5% (만 5세 까지)1세 미만 안동은 본인 부담 20% 1~6세까지 본인 부담 42%
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의료 보험
23.08.08
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자동차 보험은 회사마다 다 다른 건가요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.보험사마다 할인율 손해율이 달라서 가격은 다를 수 있지만 보장에 있어서는 차이가 없다고 보시면 됩니다.
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상해 보험
23.08.08
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일상생활 배상책임보험으로 누수까지 보장받을 수 있는지 궁금합니다
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.일배상은 나의 실수로 타인의 신체나 재산에 피해를 입혔을때 보장하는 특약입니다.누수는 보장이 되지만 피해자쪽 보장이 되는거지 원인이된 우리집 수리비는 직접 부담하셔야 합니다.
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상해 보험
23.08.08
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실비보험은 실직한 상태면 가입할 때 승인거부가 날 수도 있나요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.무직이라고 실비보험 가입이 안되는거 아닙니다.상관없습니다.다만 직업이 변경되었다면 고지를 해 주셔야 합니다.직업마다 위험도가 다르기때문에..
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저축성 보험
23.08.08
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넘어져서 큰 찰과상 흉터치료 레이저 비용 청구
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.흉터치료는 미용으로 보기 때문에 실비가적용이 되지 않습니다.면책사항입니다.답변이 도움이 되셨길 바랍니다.
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의료 보험
23.08.08
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반려견을 키우려고 하는데 반려견 보험이 있다고 들었습니다 월 보험료가 어느 정도 되는지 궁금합니다
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.반려견의 나이에 따라 보장받는 크기에 따라 보험료가 많이 다릅니다 3-8만 사이정도 나올것 같습니다.
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저축성 보험
23.08.08
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실비가요 1인실이 안되는 병이 따로 있나요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.1인실이 실비가 안되는것이 아닙니다.기준병실 금액을 차감하고 지급합니다.건강보험은 가입한 입원비 정액 지급합니다.
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의료 보험
23.08.08
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자기신체사고항목과 자동차상해항목은 어떤 차이인가요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.자손: 본인 과실이 있을 경우, 보상액을 정하는데 과실률을 반영한다. 잘못이 있으면 그만큼 제하고 보상해준다는 것이다. 1급~14급까지 급수가 나누어져있고, 그에 따른 보상한도가 정해져있다. 또한 부상의 경우, 한도 내에서 실제 치료비만 보상해준다.-자상: 자손과 달리 과실을 따지지 않고, 대인배상처럼 가입 보장액 내에서 실제 손해액을 전부 보상해준다. 치료비는 물론이고, 위자료 + 휴업손해액 + 합의금 + 장례비 등도 함께 보상해준다는 장점이 있다. 보상한도도 자손보다 더 높게 설정할 수 있다..자상이 더 범위가 넓기때문에 자손보다 자상으로 하는것이 좋습니다.무조건 자상으로 하시길 바랍니다.답변이 도움이 되셨길 바랍니다.
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상해 보험
23.08.08
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