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자궁외임신 보험청구 거절 당했습니다.
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.종수술비의 약관에 아래의 내용이 포함되어 있는 경우에는 종수술비 지급이 어려워 보입니다.ㅠ.ㅠ그리고 증권 올리신 부분에 실명이 나와 있습니다.
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의료 보험
25.10.28
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오토바이 보험 가격 및 의무보험 가입.
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.이륜자동차보험 관련해서 정리 드립니다.1. 면허 취득여부운전을 하기 위해서는 면허를 취득해야 합니다. 자동차 면허의 경우 만 18세 이상부터 보통 면허 취득이 가능합니다. 반면 이륜차는 125cc를 초과할 시에는 만 18세 이상 125cc 이하의 원동기 장치자전거 면허의 경우 만 16세부터 면허 취득이 가능합니다.2. 보험료 차이 발생하는 요인(1) 보험연령에 따라서 보험료 다릅니다. 그래서 부모님 명의로 오토바이를 구입하고 부모님 명의로 보험 가입하는 게 저렴한 겁니다.(2) 배기량에 따라서도 보험료가 달라집니다.(3) 이륜자동차 사용 용도에 따라서도 보험료가 달라집니다.
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재산 보험
25.10.28
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실손보험 가입 미루는 게 좋을까요??
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.지금 주신 내용으로는 실손의료비 가입이 어려울 수 있습니다.계약전 알릴의무는 3개월만 보는 것이 아닙니다. 동일 질병으로 5년동안 합산 7일이상 치료를 받은 경우에도 고지대상입니다~ㅠ
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의료 보험
25.10.28
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주차장에서 문콕했는데 궁금한게 있어요
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.일배책은 약관상 면책이라서 보상이 되지 않습니다. 다른 분들도 이야기 하신 것처럼 운행중이기 때문입니다.이 경우에는 타인의 보험으로 처리해야 하는데 결국에는 타인의 보험 처리 후 구상 가능하기 때문에 어쩔 수 없이 사비로 처리하셔야 할 것으로 생각됩니다~ ㅠㅠ
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교통사고 과실
25.10.28
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법률상 교통사고 과실 비율 산정 시 운전자의 주의 의무 위반이 고려되는 방식은?
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.1. 기본 법적 근거(1) 도로교통법 제3조(보행자 및 차의 운전자의 의무) 운전자는 “도로의 상황, 교통 및 보행자의 상태에 따라 항상 안전운전을 하여야 한다”는 의무를 집니다.(2) 민법 제750조 (불법행위 책임) 과실이 있는 경우 손해배상 책임이 발생합니다. 즉, 주의의무를 위반한 정도가 곧 ‘과실’의 크기입니다.2. 과실비율 산정의 실제 절차(1) 사고 상황의 유형별 기본 과실비율블랙박스 등을 확인하여 보험업계에서는 ‘자동차사고 과실비율 인정기준표(국토교통부·금융감독원 공동기준)’을 기초로 기본 비율을 설정합니다.(2) 주의의무 위반 정도에 따른 조정[수정요소]각 운전자가 상황에 맞게 주의했는지, 위반했는지를 따져 비율을 가감합니다.(3) 법원 및 판례의 구체적인 판단날씨, 도로 상태, 시야 확보, 차의 속도, 상대방의 행태, 회피 가능성 등을 종합적으로 고려합니다
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교통사고 과실
25.10.28
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보험설계사 개인정보 타인 공유 위반 문의드려요
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.(1) 「개인정보 보호법」제17조(개인정보의 제3자 제공) 정보주체(당신)의 동의 없이 제3자(아버지)에게 개인정보를 제공한 것은 위법입니다.제18조(개인정보의 이용·제공의 제한)수집한 목적(보험계약 관리 등) 외의 목적으로 사용·제공해서는 안 됩니다.“납입 독촉” 목적이더라도 연락처 본인 부재 시 가족에게 알리는 행위는 정당한 사유로 보기 어렵습니다.(2) 「보험업법」 제102조(비밀누설 금지)보험회사 임직원은 그 직무상 알게 된 타인의 비밀을 누설하거나 도용해서는 안 된다.즉, 보험설계사·담당자가 계약 관련 정보를 가족에게 전달한 건 ‘직무상 알게 된 비밀 누설’에 해당할 수 있습니다.(3) 해결방법보험사 고객센처에 공식 민원을 제기하기 바랍니다[참고]계약자 보험 수익자로 아빠가 지정되어 있는건 아니죠?
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저축성 보험
25.10.28
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격락 손해 보상 청구 관련하여 질문 드립니다
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다. 억울하시겠네요~ ㅠㅠ보험사에 감가상각(시세하락손해) 청구서 정식으로 접수해서 인정해 달라고 해 보시면 어떨까요?‘리어 휀더 교환으로 인한 구조부위 손상’ 및 ‘차량 3년, 주행거리 1만km’ 근거로 요청로요.물론 안해줄 수도 있습니다. 그런 경우에는 자동차손해배상진흥원 분쟁조정에도 문의해 보시길 바랍니다~
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교통사고 과실
25.10.27
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군인 민간병원 진료비 청구 거절돼서 여쭤봅니다.
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.진료비 영수증액 보시면 급여일부본인부담금과 급여공단부담금이 따로 되어 있지 않을까요?여기에는 급여항목으로 되어 있고, 본인과 공단부담금이 구분되어 있지 않아서요.그냥 진료비총액에서 수납금액을 뺀 것 같아서요~
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의료 보험
25.10.27
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차대차 비접촉사고 후 상대차주가 보험접수 거부하네요
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.경찰신고 하셨으니 교통사고사실확인원을 발급받아서 직접 상대방 보험사에 직접청구하시거나, 본인보험으로 치료받고 구상하는 방법이 있습니다.
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교통사고 과실
25.10.27
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저속전동이륜차 사고 질문드리려고 합니다
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.1. 과실비율무보험차량이 아무래도 과실비율이 더 높을 겁니다. 직진차량이 우선 등 80%이상 과실비율이 적용될 것으로 보입니다.2. 보험처리되지 않아서 사비로 처리하셔야 합니다 ㅠㅠ견적서 과다 청구가 의심되는 경우에는 다른 공업사 견적서 재확인 또는 분쟁조정신청(자동차손해배상분쟁조정위원회) 할 수 있습니다.3. 대인에서 뇌진탕으로 인정되기 위해서는 의식을 잃은 시간이 있어야 하는데 ㅠ 이 또한 쉽지 않아보입니다. 대인접수 해달라고 요청하실 수는 있습니다.
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교통사고 과실
25.10.27
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