실비 보험은 청구하게 되면 얼마 뒤에 보상이 들어오게 되나요?
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.실손보험은 보통 서류 접수 후 1~3영업일 내 지급이 일반적이며, 서류 검토나 추가 확인이 필요하면 3~7일 이상 걸릴 수도 있습니다.
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보험회사 직원의 손해사정 업무에 대한 법위반 질의
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.원칙적으로 보험사 보상직원이 단순 과실 산정·현장조사·견적 검토를 하는 것 자체는 보험업법 제188조 위반으로 보긴 어렵고,다만 손해사정 업무(보험금액 확정·합의 판단 등)를 “자격 없이 독립적으로 수행”하거나 명칭을 사칭하면 위법 소지가 생깁니다.
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임플란트 치료 완료된 치아에 대해 현재 치료 중인 치아와 병행 시 보험 적용은 어떻게 되나요?
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.이미 완료된 임플란트 치료는 원칙적으로 추가 보험 청구 대상이 아니고, 이후 발생한 재치료가 있을 때만 별도 보장 심사가 가능합니다.크라운 등 다른 치료와 병행해도 보험은 치료 순서가 아니라 치아별 진단 기준으로 각각 판단됩니다.
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종신형연금보험 가입 시 신용점수 보나요?
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.종신형 연금보험이라도 신용조회는 연체 여부 등 기본적인 신용상태 확인용일 뿐이고 대출 금액·세부 내역까지 확인되진 않으며, 신용점수 낮다고 해서 가입이 거절되는 구조는 아닙니다.
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보험 가입시 신용능력정보 수집이 뭔가요?
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.연금보험은 대출심사가 아니라도 적정 보험료 납입 가능 여부 확인(자금세탁방지·불완전판매 방지)과 상품 설계 적합성 판단을 위해 재산·소득 같은 신용능력정보를 형식적으로 수집하는 것이고, 실제로 가입 승인에 대출 유무가 직접 영향을 주는 구조는 아닙니다.
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개인연금조험 가입 시 대출 여부 보나요?
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.개인연금은 기본적으로 신용평가 상품이 아니라서 기대출 유무 자체로 가입이 거절되거나 조건이 달라지진 않습니다.다만 일부 금융사는 본인확인·자금출처 확인, 불완전판매 방지 목적의 내부 리스크 관리로 최소한의 신용정보(연체 여부 등)를 조회하는 경우가 있을 뿐이고, 이는 대출심사처럼 “돈 빌려줄지 판단”하는 개념과는 다릅니다.
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실손보험청구시 전액 보장되나요 ? ?
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.실손보험은 급여·비급여 의료비 중 공제금액을 제외한 실제 발생 비용의 약 70~90%를 보장합니다.미용·성형 등 비보장 항목과 일부 비급여 치료(도수치료·MRI 등)는 횟수·한도 제한이 적용됩니다.
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화재보험은 누가 내야 하는게 맞나요?
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.화재보험은 집을 누가 소유했느냐 기준이 아니라 “보장할 대상(건물 vs 세입자)” 기준입니다.* 자가 → 건물 화재보험 가입* 전세/월세 거주 → 세입자는 보통 가재도구 + 배상책임 보험 가입* 둘 다 해당이면 → 각각 목적에 맞게 별도 가입 가능
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뼈 골절이나 약화시에 주사하는 테리본 주사는 ( 건강보험 ) ?
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.테리본(테리파라타이드) 주사는 적응증(골다공증 중증 여부, 골절 병력 등)과 급여 기준을 충족하면 건강보험 적용이 되지만, 기준 밖이면 비급여로 처리되어 본인 부담이 발생합니다.
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화재보험도 고지 의무가 별도로 있나요?
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.네, 화재보험도 건물·시설의 위험도(용도, 구조, 사용상태 등)에 따라 고지 의무가 있습니다.고지 내용이 사실과 다르면 보험금 지급이 제한될 수 있습니다.
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