답변 내역

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.상해급수가 변경된 것만으로 보험을 강제로 해지시키는 경우는 보통 없고, 보통은 해당 상해 관련 담보 삭제나 보험료 조정(할증)으로 처리됩니다. 다만 위험도가 크게 달라졌다고 판단되면 조건 변경을 받아들이지 않으면 계약 유지가 어려운 경우는 있을 수 있습니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.아니요, 앞으로 무조건 안 준다는 뜻이 아니라 “요양병원 입원 중 면역·재활 목적 치료는 8월 이후 약관 기준으로 제한될 수 있다”는 사전 안내”입니다.즉, 암 “치료 목적(항암·수술·재발치료)”이면 가능하지만, 단순 요양·면역치료 성격이면 이후부터 지급 거절될 수 있어 입원 전에 보험사에 확인하는 게 맞습니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.본인부담상한제는 건강보험공단이 1년 동안 낸 ‘급여 본인부담금’이 일정 금액을 넘으면 초과분을 돌려주는 제도입니다.핵심은 이겁니다:병원비 중 건강보험 적용된 본인부담금만 합산개인 소득구간별 상한액(약 100만~600만 원대)을 초과하면초과분은 건보공단이 환급그리고 중요한 포인트:보통은 공단에서 자동으로 계산해서 지급 대상이면 안내 후 지급(또는 신청 안내)다만 경우에 따라 본인 신청(환급신청서 제출) 해야 받을 수도 있음지급 시점은 보통 다음 해 8~12월 사이 정산 후 지급이 많음정리하면“자동으로 나오기도 하지만, 안내문 오면 꼭 신청해야 확정 지급된다” 입니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.지금은 증상 생겼으니 그냥 넘어가면 안 되고 바로 대응해야 하는 상황입니다.가까운 병원 먼저 가서 진료받고, 가능하면 경찰에 사고 접수(또는 112 상담)해서 위치·시간 기준으로 CCTV 확인 요청하세요. 그래야 상대 운전자 확인 가능하고 보험 처리도 열 수 있습니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.네, 고객센터 방문하면 계약자·수익자 변경은 대부분 한 번에 처리 가능하지만, 직업 변경은 보험사 심사/서류 확인이 필요해서 동시에 처리되더라도 일부는 추가 확인이 걸릴 수 있습니다.서빙은 보통 웨이터/식당서빙직, 치킨집은 주방보조 또는 음식점 조리·보조로 분류하면 되고,계약자 변경을 해도 강제해지(3년 기준)는 새로 시작되는 게 아니라 최초 가입 기준 그대로 유지됩니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.먼저 합의 의사 전달은 해도 되지만, 금액부터 먼저 제시하지 말고 치료 마무리 후 공제조합에서 제시하는 금액 보고 판단하는 게 유리해서 급하게 먼저 끌려갈 필요는 없습니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.기본은 실손보험 + 종합보험(3대질병: 암·뇌·심장)이면 대부분 핵심은 이미 갖춘 상태라 추가는 필수라기보다 선택입니다.여유가 없으면 종합보험 보장 줄이고 유지하고, 필요하면 치아/운전자/배상책임 정도만 상황에 맞게 추가하는 게 현실적인 구성입니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.네, 이건 고지의무 대상에 해당될 가능성이 매우 높습니다. (최근 5년 내 반복 진료·검사·약처방 + 의심진단 + 스테로이드 주사까지 있기 때문)그리고 가입 시 결과는 보통 이렇게 나뉩니다:손목 관련 부담보 설정 가능성 높음 (거의 확률 큼)기간부담보(예: 1~5년)로 갈 수도 있지만→ 지금처럼 “TFCC 의심 + 반복 치료 + 주사” 이력 있으면 영구 부담보 또는 조건부 인수로 가는 경우도 흔합니다정리하면:고지: 해야 함 (안 하면 계약해지/보험금 거절 리스크 큼)결과: 손목은 무조건 예외처리(부담보/할증/제한) 가능성 높음핵심 한줄로 말하면 “손목은 이미 보험사 입장에선 ‘리스크 확정 부위’라 정상 가입은 거의 어렵고 제한 붙을 가능성이 높다”

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.원칙적으로 버스 승객이 넘어졌다는 이유만으로 당신에게 바로 책임이 인정되지는 않습니다.과실은 “급차선 변경 + 버스의 안전거리·속도·제동 여부”를 종합해서 나눠지기 때문에, 버스가 정상 주행 중 급제동했다면 책임이 버스 쪽으로 잡히는 경우도 많습니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.국민연금은 본인이 마음대로 “추가로 더 내는 구조”는 없고, 기본 가입기간(추후납부·추납, 임의계속가입 등)으로만 보완 가능해서 원하시는 만큼 무제한으로 늘리는 방법은 없습니다.