답변 내역

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.지쿠터 이용 중 사고면 핵심은 “개인 해결”이 아니라 지쿠터(전동킥보드) 보험 적용 여부 + 배달오토바이 과실 비율입니다. 업체에 이렇게 확인하면 됩니다:“해당 사고가 지쿠터 이용 중 발생한 건인데, 대인/대물 보험 적용 가능한지, 자기부담금과 보상 범위가 어떻게 되는지, 그리고 사고 접수 절차가 어떻게 되는지”를 물어보면 됩니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.환급을 받으면 해당 기간은 보험이 일시 중지(또는 소멸 처리)되어 보장 공백이 생기고, 그 기간 중 사고는 당연히 보상 불가이며, 재개 시 조건 변경·심사·불이익(보험료 재산정)이 발생할 수 있어 단순 환급만 보고 결정하면 위험합니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.지정 수익자도 없고 법정 상속인도 없으면 보험금은 최종적으로 국가에 귀속(국고 처리)되며 보험사가 가져가는 구조는 아닙니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.냉정하게 말하면 20세납 90세 만기 21만원 환급형 태아보험은 구조적으로 과보장·고비용 상품일 가능성이 높고, “이거 하나로 끝”은 현실적으로 성립하기 어렵습니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.입원실을 실제로 이용했더라도 입원 인정 기준(의학적 입원 필요성·입원실 사용 인정 시간·의사 소견) 충족하지 못하면 보험사가 통원으로 처리하는 경우가 있어 그 자체가 틀린 건 아닙니다. 다만 약관 기준에 따라 다툴 여지가 있으니 병원 입원기록과 입퇴원 확인서를 근거로 재심사 요청은 가능합니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.보통 대인 합의는 치료 경과가 어느 정도 나온 뒤(입원 후 수일~1주 이상) 보험사에서 먼저 연락하는 경우가 많고, 급하게 바로 오지 않는 것도 흔합니다. 아직 치료 초기라 당한 쪽에서 먼저 합의할 필요는 없고, 치료 집중 후 보험사 연락을 기다리거나 필요하면 병원 통해 문의하면 됩니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.같은 세대가 아니면 가족 제외에 해당하지 않아 일상생활배상책임으로 보상 가능할 여지는 있으나, 피보험자가 직접 부모 물건을 파손한 경우는 ‘친족 간 배상 제외’로 처리될 수 있어 약관 확인이 필수입니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.기존에 이미 크라운 등으로 치료된 치아를 다시 충치로 재치료하는 경우라도 면책기간(보통 90일~180일) 이후이고 ‘치료 당시 새로운 질병(재발 충치)’로 인정되면 보상 가능하지만, 가입 전부터 진행 중이던 치아로 판단되면 보상 제외될 수 있습니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.이미 해약 처리 및 환급금 지급이 완료된 상태면 동일 계약은 원칙적으로 복구(부활) 불가능하고, 다시 가입은 신규 가입(심사 재진행)만 가능합니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.보통은 진단서와 진료기록(소견서/영상 판독지)만으로 충분하고, 초음파 “영상 파일” 자체까지 필수 제출 대상은 아닙니다. 다만 보험사에서 추가 확인 요청하면 그때 제출하면 됩니다.