답변 내역

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.블랙박스·CCTV로 앞차 선진입과 무리한 추월을 입증하면 과실은 크게 가해차량 쪽으로 잡힙니다.상대 대인 요구에 개인 대응하지 말고 보험사 통해 과실 분쟁으로 처리하세요.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.입원 중에 제출해도 전혀 문제 없고, 오히려 보험 처리 빨리 진행하려면 입원 중 제출하는 게 일반적입니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.보험의 목적이 다르기 때문에 중복으로 보상 가능합니다.일배상 배상 받으시고 추가 청구하시면 됩니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.보험에서 말하는 구분은 “의학적 중요도”라기보다 보험금 지급 기준에 따른 위험도 분류입니다.고액암: 치료비가 많이 드는 암 (예: 뇌암, 백혈병, 췌장암, 식도암 등) → 상품마다 범위 다름일반암: 위·대장·간·폐 등 대부분의 주요 장기 암유사암: 비교적 예후가 좋고 치료비가 적은 암 (갑상선암, 제자리암, 경계성종양, 피부암 일부 등) 같은 암이라도 보험 약관에 따라 “일반암 vs 유사암”으로 달리 분류되기 때문에 보장금액이 크게 차이 납니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.결론부터 말하면 실제 본인이 낸 50만원이 아니라, “비급여/급여 기준에 따른 총 의료비(200만원 기준)”로 보장 산정되는 경우가 많습니다.다만 보험마다 다르고,실손보험 → 실제 본인부담금 기준(50만원 중심)정액 수술비 보험 → 수술 종류별 약정 금액 지급(총액과 무관)이라서 가입한 보험이 “실손인지 / 정액형인지”에 따라 완전히 달라집니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.과실 3:7이어도 보통 대인 치료비는 보험사가 먼저 전액 지급하고, 나중에 상대 과실 30%만큼 보험사끼리 정산(구상)하는 구조라 당신이 병원비를 따로 부담하진 않습니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.지금 크라운 치료 예정이면 가입은 가능해도 해당 치아는 보장 제외(부담보)될 가능성이 큽니다.치료 전/후 상관없이 현재 진단된 충치는 보험에서 다 보장받기 어렵다고 보시면 됩니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.사업장 건강보험료는 기본적으로 “회사(사용자) + 근로자(가입자)”가 나눠 내는 구조입니다.가입자 보험료: 직원 월급에서 공제되는 본인 부담분사용자 보험료: 회사가 별도로 부담하는 회사 몫 (법적으로 같은 금액 비율 부담)산출 보험료: 해당 기간 실제로 계산된 총 보험료정산 보험료: 전년도 소득 확정 후 실제 소득 기준으로 추가 납부/환급되는 금액즉 “사용자 보험료”는 직원 몫과 별도로 회사가 부담하는 의무분이라서 따로 청구·징수되는 구조입니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.2주든 그 이상이든 의사 진단과 증상 지속되면 치료 계속 받는 게 정상이고 제한 없습니다.합의 압박은 흔하지만 아프면 치료 계속한다고 말하고 끝내면 되고, 협박처럼 몰아가면 보험사 담당자 통해 진행하면 됩니다.합의는 보통 진단서 + 치료비/휴업손해 확인 후 금액 합의 → 동의하면 서명으로 종료라 단순 “OK”만으로 끝나는 구조는 아닙니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.네, 아랫집이 자기 보험으로 먼저 처리하고 당신에게 구상권 청구하는 방식도 실제로 흔히 있는 처리 방법이고, 그 과정에서 금액은 손해사정 기준으로 “실제 원상복구에 필요한 범위”로 제한되기 때문에 마음대로 과장 청구되진 않습니다.