답변 내역

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.2세대 실손 보험료는 개인별로 연령 + 전체 손해율 + 과거 청구이력(특히 고혈압·고지혈증 약처방 포함 의료이용)이 반영돼 인상되며, 병원 이용이 많았다면 인상폭이 더 커질 수 있고 이용이 줄어도 이미 반영된 등급은 크게 즉시 내려가진 않습니다.유병자 실손은 보통 보험료가 더 비싸고 보장도 제한적이라, 현재 2세대 유지가 대체로 유리한 경우가 많습니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.보험은 원칙적으로 가입이 승인되고 계약이 성립된 시점 이후 발생한 질병·사고부터 보장되지만, 일부 상품은 암·특정질환 등에 면책기간(보통 90일) 또는 감액기간(1~2년)이 적용돼 초기에는 보장이 제한될 수 있습니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.L089 사마귀 냉동치료는 2020년 실손이라도 약관상 경미 피부질환/비급여로 분류돼 보험사에서 면책 처리하는 경우가 많아 지급이 거절될 수 있습니다.다만 통증·염증 등 치료 필요성이 명확한 의사소견이 있으면 이의신청으로 재심사는 가능합니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.40대 기준 핵심은 실손 + 3대질환(암·뇌·심장) 진단비 + 수술/입원 최소 보장 정도만 가져가고, 불필요한 세부 특약을 줄이면 15~20만원 내외 설계는 가능하며 더 낮추려면 진단금 규모를 줄이거나 일부 보장을 선택적으로 제외하는 방식으로 조정합니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.상대가 “자기 쪽에서 렌트”라는 건 자기 보험 대물 처리로 렌트카를 제공하겠다는 의미이고, 보통은 약관 기준이라 동급 차량(예: 수입차면 국산 동급 또는 수입차 렌트 가능 여부는 조건·업체에 따라 다름)으로 제공됩니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.후유장해가 새로 인정되면 자동으로 재지급되는 것이 아니라 가해자 보험사에 후유장해 보험금 별도 청구를 다시 해야 하고, 실손보험도 치료비 한도 내에서만 별도 청구 가능합니다(중복 보장 구조 아님).

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.상실수익은 교통사고 후유장해로 인해 노동능력이 감소하거나 상실되어 앞으로 벌 수 있었던 소득을 잃은 부분을 금전으로 계산해 보상하는 것입니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.실제 운전을 안 하고 있는데 “운전함”으로 고지하는 건 사실과 다른 고지라서 계약상 문제(고지의무 위반 소지)가 생길 수 있고, 사고 시 보장 해석에도 불리할 수 있어 권장되지 않습니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.암 산정특례가 적용되면 건강보험 급여 항목은 본인부담이 약 5%로 줄어 “95% 지원처럼” 보이는 구조는 맞습니다.다만 비급여(신약, 상급병실, 간병비 등)는 제외되어 실제 체감 부담은 95% 지원과 다를 수 있습니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.원칙은 “실제로 본인이 부담한 취득세(실납부액)” 기준 보상이라서 다자녀 감면 후 실제 낸 45만원 기준으로 과실 90%만큼(약 40만원)이 인정되는 게 일반적입니다.