답변 내역

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.보통 “3영업일”은 접수일 기준 처리 완료 목표일이라 실제 입금은 1~2일 더 늦어지는 경우가 흔하고, 특히 금요일 접수 건은 다음 주로 밀릴 수 있습니다.정리하면:* DB/KB 모두 심사 완료 + 지급 승인 후 이체* 실제 체감: 3~7영업일 정도가 일반적* 금요일 접수 → 월요일 이후 처리 시작 가능성이 큼즉, 오늘 안 들어오는 건 이상한 상황은 아니고 이번 주 중~다음 주 초 입금 가능성이 높습니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.아닙니다. 보통은 이미 결제한 진료비가 “취소 후 재결제” 되는 구조가 아니라, 진료비는 그대로 확정되고 보험에서 사후 정산(지급/환수 조정)하는 방식입니다.정리하면:* 병원비: 이미 낸 금액은 그대로 유지 (취소·재결제 거의 없음)* 산업특례(산정특례 등) 인정 시: 해당 질환 확정 이후 진료분부터 건강보험 본인부담이 줄어듦* 실손보험: 본인이 실제 부담한 금액 기준으로만 청구/지급 (중복 보상 불가)즉,→ “과거 결제 취소”가 아니라→ “이후 진료부터 적용 + 이미 낸 건 실비로 일부 정산” 구조입니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.실손보험은 보통 3년 이내 청구가 원칙(상법 소멸시효)이라 몇 년 전 의료비는 기간이 지나면 지급이 거절될 가능성이 높습니다.다만 서류는 병원에 전화나 팩스로 요청하면 진료비 영수증·세부내역서 등 재발급 후 우편/메일로 받을 수 있는 경우가 많습니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.실비 청구는 가능하지만 교통사고 치료비로 판단되면 자동차보험이 우선이라 실손보험에서 전액 지급되지 않거나 구상 처리될 수 있습니다.대인접수 없이 본인이 부담했어도 사고 성격이 자보 대상이면 실손 보장은 제한될 수 있습니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.실손보험은 원칙적으로 중복청구가 불가능하고, 여러 개를 가입해도 실제 지출한 의료비 범위 내에서 보험사들이 비례보상으로 나눠 지급합니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.이건 약속 위반이 아니라 공시이율 변동에 따른 “변액/금리연동형 저축보험 구조”라서 예정이익이 줄어든 상황이라, 지금으로선 계약대로 받는 것 외에 방법이 거의 없습니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.23살 기준 월 29,320원은 기본형 운전자보험보다는 보장 특약이 많이 포함된 다소 높은 편입니다.보장 범위(상해·치료비 포함 여부)를 확인해서 불필요한 특약이면 조정 여지가 있습니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.TMS 치료는 보험사보다 가입된 실손보험의 세대(약관 구조)에 따라 보장 여부가 결정됩니다.특정 보험사가 더 잘 주는 게 아니라, 비급여·정신과 치료 특약 포함 여부가 핵심이나, 치료 중 인수제한입니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.결론부터 말하면, 이 보험은 “재해(사고) 중심 보험”이라서 질병 수술(허리 협착증, 인공관절)은 보장 제외일 가능성이 매우 높고, 골절·넘어짐 같은 사고는 조건 충족 시 보장됩니다.핵심만 정리하면:1. 무릎 인공관절 / 허리 협착증 수술    → 대부분 질병 수술이라 재해보험에서는 보장 제외    (재해 원인 아닌 이상 지급 거의 안 됨)2. 넘어짐, 낙상, 골절    → 재해로 인정되면 보장 가능    예: 집/길에서 넘어져 골절, 사고성 부상    → 이런 건 실제로 보장 범위에 포함되는 경우 많음 3. 핵심 구분 (중요)* 재해(사고): 보장 O* 퇴행성 질환(관절·척추 협착): 보장 X4. 현실 결론* “노년 질환 수술” 목적 보험이 아니라* “넘어짐/사고 대비 보험” 성격정리하면:→ 골절·사고는 보장 가능성이 높지만→ 무릎/허리 수술은 대부분 해당 보험으로는 어렵습니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.숨은 보험금은 “내보험찾아줌(생명보험협회·손해보험협회)” 사이트에서 본인 인증 후 한 번에 조회 및 청구 가능합니다.