답변 내역

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.실손의료비 보험의 보험가입 시기별로 다릅니다.1. 2021.06월까지의 실손의료비에서는 약관상 보상하지 아니합니다.2. 2021.07월이후의 실손의료비에서는 급여항목만 보상 가능합니다.다만 유산, 불임 보장은 보험 가입 후 2년 후 부터 가능합니다.그 외로 국가에서 건강보험료 소득기준 180%이내라면 난임부부 시술비를 지원하고 있습니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.교통사고는 약관상 내용을 기반으로 보상가능합니다.벌징은 디스크로 인정되지 않습니다.연차내고 통원치료도 휴업손해 해당되지 않습니다.대신 렌트 하지 않아서 수리기간동안 이동관련 해서는 35%정도로 교통비 지원 가능합니다.위자료 경상환자는 15만원 정액입니다.통원교통비는 8천원 * 치료횟수 입니다.그런 부분으로 합의금 생각하시면 됩니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.실손의료비의 경우에는 가입시기별로 보상이 되기도 하고 면책(보험금 안줌)일 수도 있습니다.1. 표준화 이전 약관(~2009년 08월)(1) 진단코드에 집중하시길 바랍니다.(2) 부위에 명시되지 않은 요로감염(N39.0) 진단시 보상되지 않습니다.(3) 치핵(I84) 진단시 보상되지 않습니다.(4) 항문 및 직장부의 열창 및 누공(K60) 진단시 보상되지 않습니다.(5) 항문 및 직장부의 농양(K61) 진단시 보상되지 않습니다.(6) 항문폴립(K62) 진단시 보상되지 않습니다.(7) 그외 진단시에는 보상이 가능 합니다.2. 표준화 이후 약관(2009년 08월~)(1) 급여항목만 보상 가능합니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.보험사기에 해당됩니다. 걸리면 경찰조사를 받아야 할겁니다. 근데 이번 사건은 종결되었다고 하니 

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.그린리본이라고 서류없이도 청구해주고 대신 수수료 지불하는 사이트가 있습니다. 그 걸 이용해보세요.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.다낭성난소증후군 진단하는 것과 난소나이검사는 상관없는 검사입니다. 따라서 해당 질환으로 검사시 보상 어려워 보입니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.흥국화재로 주요치료비 담보만 가입하시면 7만원대일겁니다. 아래 담보하나만 가입하면 암/뇌/심장 수술시 보상가능합니다. 

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.1. 실비 보험 J34.3 (비후성 비염)은 비염 질환으로 실손보장 대상에 해당합니다.코블레이터 고주파 절제술은 의사의 처방에 따라 시행된 치료 목적의 시술이므로, 수술이 아닌 경우에도 실손보장이 가능합니다.단, 주의사항미용 목적 또는 단순 불편 개선 목적이라 판단되면 보상 제외됩니다.2. 수술비 특약 ① 119대 질병수술비특정 질병코드별로 정해진 수술코드 또는 명칭이 있어야 하는데, J34.3 (비후성 비염)은 일반적으로 포함되지 않슙니다.② 1~5종 수술비 특약③ 일반 질병수술비대부분 KCD코드의 확정진단된 질병코드와 수술명이 기재된 수술확인서가 있으면 보상가능하나, 수술의 정의에 부합되지 않는다면, 약관 상 등의 행위에 해당된다고.이의제기 바랍니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.보험접수해서 담당자에게 이야기하면, 알아서.처리합니다.과실비율도 그러니깐 접수시칸후 보상과 직원에게 이야기 해 보세요.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.대부분 서베이는 기본급없고, 건당 종료시 수수료 지급되는데 회사와직원이 비율에 따라서 지급 빋습니다.한달에 20-50건정도로 마무리 할겁니다.힘들죠. 보험사 전산 다르고, 보고서 쓰면서 조사 차트발급 해야하고, 진상들도 있고. 말입니다.