답변 내역

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.이런날이 오지 않았음 했는데 정부에서 강제로 시행을 해 버렸습니다. 원인은 다양하지만 제일 큰 이유가 의료쇼핑인데요. 그 때문에 소비자분들만 불이익을 받게 되었네요.현재 선생님이 가입을 하신 실손보험이 언제 가입을 하셨느냐가 중요합니다. 만약 1세대이시거나 2세대 구버전이시라면 굳이 4세대로 전환을 안하셔도 되지만 만약 2세대 신버전이후에 실손을 가입을 하셨다면 이번달 3주차까지 기다리시다가 4세대로 전환을 하셔야 할 것 같습니다.이유는 2세대 구버전까지는 괜찮지만 2세대 신버전이후에 가입을 하셨다면 15년후에 재가입을 하셔야 하는데 재가입 시 5세대로 가입이 되시기 때문입니다.5세대는 자기부담금이 50%나 되기 때문입니다. 정부 산하 기관인 공단에서 2세대 신버전 이후부터 재가입이란 걸 약관에 표시해놨는데 5세대 출시를 올해를 넘기길 바랐지만 마음같지가 않네요...결론적으론 실손가입일이 2010년 7월말일 전 이라면 그냥 두셔도 되고 이후라면 4세대로 교체를 하셔야 나중에 선생님이 의료비에 대해서 불이익을 안 받으십니다.귀찮으시겠지만 매주에 공단에서 나오는 보도자료를 챙겨보셔야 하시구요. 혹시라도 정부에서 다르게 될 수 도 있으니깐요.도움이 되셧길 바래요~

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.회사에서 단체실손을 해 주고 있다면 굳이 개인실손보험을 가입을 할 필요가 전혀 없으세요. 선생님말대로 이중지출이니깐요. 차라리 여윳돈이나 잉여자금이 생기셨으면 암보험을 추가하시는게 선생님께 더 이익입니다.진단, 수술, 치료 등 저렴하게 가입을 할 수 있으니깐요^^도움이 되셨길 바래요~

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.선생님 본인 이외에 제 3자에게는 답을 해주지 않습니다. 개인정보니깐요. 만약 그런일이 발생하면 개인정보보호법 위반입니다. 설계사가 대답도 안해줄뿐더러 그런일이 발생하진 않으세요.도움이 되셧길 바래요~

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.선생님 생각이 100% 맞습니다. 그리고 선생님은 1세대 실손보험이시기 때문에 건강보험과 합쳐진 복합보험입니다. 만기란 것은 실손이 만기가 아니라 건강보험 (암진단 등)이 만기란 뜻이니 절대로 4세대로 바꾸시면 안되시구요.보험료가 부담스러울(?) 정도로 올라가도 바꾸시면 안되십니다. 선생님은 100%실손이고 약값만 5천원 공제이신 실손이세요. 그러니 1세대 그대로 유지하셔야 합니다.도움이 되셧길 바래요~

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.절대로 3세대 실손보험을 유지하셔야 합니다. 그 이유는 여러가지가 있지만 딱 한가지를 꼽자면 4세대 실손은 비급여 기준 1년에 100만원 이상 청구 시 300%의 실손보험료가 인상됩니다. 꼭 300%가 아니어도 이제 준하는 보험료가 인상이 됩니다.물론 선생님의 나이를 몰라 병원제 자주 가시는 지 여부는 알 수 없으나 나이가 들면 병원에 자주 가게 되고 몸 여기저기가 망가지기 마련이니깐요. 3세대 실손보험을 유지 중 이시라면 보험료가 올라가도 부담스러워도 3세대를 유지 하셔야 합니다.도움이 되셨길 바래요~

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.사진상으로 볼 때 피부 겉면 뿐 아니라 피아지방까지 화상을 입으신 듯 보입니다. 화상진단서 특약이 있으신 듯 하니 청구를 하시면 받으실 수 있을 가능성이 높습니다.도움이 되셨길 바라며 드레싱(소독)과 후*딘은 한번 발라주시고 마데*솔 분말로 회복을 하시길 바래요. 꾸준히 하셔야 회복이 빨리 되니깐요.도움이 되셨길 바래요~

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.정신건강의학과 진료는 질병과 상해 둘다 아니기 때문에 특별히 고지를 할 필요는 없으나 만약 보험 가입 시 심사과정에서 내역이 뜨면 고지를 하셔야 합니다.아무리 현금으로 진료비를 낸다고 하더라도 의사는 차트에 차팅을 하고 공단에 자동으로 올라가는 진료내역도 있으니깐요. 특히 치매같은 경우는 F코드이면서 질병이기 때문에 자동으로 공단에 올라갑니다.또한 정신건강의학과나 보험사에 개인정보동의를 하셨기에 보험사에서 심사를 볼 때 공단을 통해서 볼 수 도 있구요.도움이 되셨길 바래요~

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.이 보험은 그대로 두시고 어린이보험을 추가하시는게 좋을 것 같습니다. 현재는 일반암(최초 1회만 지급)보단 통합암(전이암까지 보장)을 추가로 가입하시는게 더 나으시니깐요. 암진단을 포함하여 2대질환(뇌, 심장), 수술, 치료, 입원 등 부족한 보장을 추가하시는게 낫습니다.지금 이 상품을 해지하기엔 보험료도 보장도 너무 아까우니깐요.도움이 되셨길 바래요~

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.치아보험은 개인적으로 그렇게 추천을 드리진 않습니다. 이유는 가성비가 그렇게 좋지 않기 때문입니다. 치아보험을 고려하실 보험료로 차라리 암보험을 추가하시는 것을 권장드립니다.도움이 되셨길 바래요~

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.선생님께서 암진단으로 대학병원에 가는 것이 아니시라면 가입 가능하십니다. 보험사는 질병코드가 일치하면 당연히 보험금을 지급해야 하므로 지급이 잘되고 안되고가 없으세요.어떤 기저질환 때문에 병원에 가시는지는 모르겠으나 암진단만 아니라면 가능하십니다.도움이 되셨길 바래요~