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사랑니도 실비 가능한가요? 삼성생명
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.안타깝지만 사랑니는 실손에서 보장이 안되십니다.아울러 모든 치아치료는 실손에서 보장이 안되십니다.그래서 보험사에서 치아보험을 따로 만든거거든요.도움이 되셨길 바래요~
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의료 보험
24.09.10
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실비보험을 들을수있는 조건이 되나요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.당뇨를 진단 받으셨다면 유병자 실손보험으로 가입을 하시면 됩니다.안타깝지만 일주일 전 복강경으로 수술이력이 있으시니3개월 뒤에 심사를 한번 받아보시면 될 듯 하구요.지금 심사를 받으셔도 상관은 없지만 심사불가가 나올 가능성이 있습니다.물론 심사불가가 나온다고 해도 추후에 가입시 불이익은 없지만3개월 후 심사를 받으시는게 나을 것 같습니다.암보험도 마찬가지구요.현재 당뇨는 완치할 수 있는 질병이 아니다보니 유병자실손보험으로3개월 후 가입시도를 해보시는게 나을 듯 합니다.도움이 되셨길 바래요~
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24.09.10
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1세대 실손보험료가 많이 올랐는데 4세대 실손보험으로 갈아타야 할까요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.우선 1세대 실손의 갱신 시 인상되는 보험료는 정상적으로상승이 된 것입니다.하지만 이렇다고 해서 4세대로 전환을 하시는 건 추천드릴 수 없겠네요.제일 큰 이유는 보상 때문입니다.1세대는 100%보상이지만4세대는 급여/비급여 20%공제가 있고 선택비급여(도수, MRI, CT)같은 검사는 30%공제를 하고 보장을 받습니다.또한 직전 1년안에 100만원 청구 시 최대 300%까지 보험료가 상승합니다.보험료가 저렴하다고 해서 좋은게 아닌거죠.또한 기저질환이 있으시기 때문에 더욱 더 4세대로 전환을 하시면 안됩니다.1세대 보험료가 많이 상승을 하긴 했지만 그래도 유지하시길 권고드립니다.도움이 되셨길 바래요~
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24.09.10
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자기부담상환제 실비보험~~~~/
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.보통은 자기부담상환제에 걸릴일은 없지만 날짜계산을 잘못할 시 상한제에 걸릴 수 가 있습니다.하지만 보통 소비자분들은 잘 모르기 때문에 설계사가 알려줘야 하는데요.만약 이를 무시하거나 거절할 시 보험사에서 구상청 청구가 들어올 수 있습니다.도움이 되셨길 바래요~
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의료 보험
24.09.10
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이거 실손보험 고지의무 위반인가요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.치아는 어차피 실손보험에서 보장이 되지 않기 때문에고지를 안해도 상관없습니다.그리고 보험사 전산에서의 심사팀에서 걸러내지 못한 건고지를 안해도 보장을 받을 수 있습니다.도움이 되셨길 바래요~
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24.09.10
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보험사끼리는 실비청구한거 공유되나요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.공유되지 않습니다. 만약 공유한다면 그건 개인정보보호법 위반입니다.손사들끼리 말은 할 수 있지만 고객의 개인정보를 말하고 그걸소비자가 알았다면 해당 손사를 개인정보보호법 위반으로 신고 또는 고발 할 수 있습니다.보험사끼리 전산상에도 공유가 안됩니다.도움이 되셨길 바래요~
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24.09.10
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실손 3세대(개인)와 4세대(남편 직장) 2개로 비례보상 수령중인데 4세대 임시중지 관련 질문
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.개인실손을 중지하는게 더 낫습니다.회사단체실손은 보험료를 선생님의 남편분이 내는게 아니니굳이 개인실손으로 처리하여 실손보험료를 올릴 필요는 없으시죠.중지한 개인실손을 회사 퇴직 후 부활하려면 일정조건을 갖춰야 하는데요.첫째. 개인실손을 가입한 지 1년이 지나야 함.두째. 회사 퇴직 후 1년이내에 부활신청을 해야 합니다.세째. 직전5년간 단체실손의 보험금을 200만원 이하로 받고 암·백혈병·고혈압 등 10대 질병 치료 이력이 없으면 무심사 로 부활을 할 수 있습니다.도움이 되셨길 바래요~
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상해 보험
24.09.10
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교통사고시 상대방 보험사에서 저를 위해서 무엇을 할 수 있나요??
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.선생님께서 과실율이 0%라면 상대보험사의 사고접수번호로병원에서 진료를 받을 수 있습니다.사고가 경미하든 그렇지 않든 교통사고니 반든시 병원에 가셔서검사는 받으셔야 합니다.선생님의 보험사에서는 현재 선생님에게 따로 해 줄 건 없고요.상대보험사에서 모든 걸 해줍니다.도움이 되셨길 바래요~
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상해 보험
24.09.09
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실비 보험을 처음으로 들려고 하는데 어떤걸 고려해야될까요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.실손보험은 만기가 없습니다. 선생님께서 사망 전까지 납부를 하셔야 하는 보험상품이세요.어릴 때 가입을 하셨으니 아마도 만기가 되는 상품은 정기보험이나 종신보험일껍니다.실손보험은 계약자가 보험사에 해지의사를 밝히기 전까진 자동재계약이니깐요.도움이 되셨길 바래요~
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24.09.09
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보험설계사가 밖에서 만나자는데 만나도되나요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.설계사가 만나자고 하는 이유는 두가지입니다.선생님께서 예상하시는 보험영업 때문에 오는지아니면 정말 인사만 하려고 오는지 둘 중 하나인데요.대부분은 전자일 경우가 많습니다.하지만 선생님께서 아무리 거절을 못 하는 성향이라고 할지라도나의 경제상황에 맞게 지출을 하셔야 하는 부분이 있으니혹여라도 제안서를 주면서 좋은상품이라고 할지라도부담스런 금액이라고 하면 지금 상황이 안된다고 하던지아니면 보험료가 너무 비싸다 라고 말을 하시면 됩니다.보험상품은 절대로 강매를 해서는 안됩니다.그리고 보험상품은 가입이 중요한게 아니라 유지가 더 중요합니다.아무리 좋은 상품일지라도 유지를 못하면 무용지물이니깐요.선생님의 잘못은 아니니 너무 자책하지는 마시고요.도움이 되셨길 바래요~
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상해 보험
24.09.09
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