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보험담당자가 제 건강 이력 다 확인가능한건가요?
안녕하세요. 서대승 보험전문가입니다.보험담당자가 고객님 건강이력을 마음대로 조회하는건 절대 불가능합니다.설계사는 의료기록 조회 권한 자체도 없고 보험사도 고객님 동의가 있어야가입할때 필요한 항목만 제한적으로 확인가능합니다.병원에서도 보험사가 요청한 " 해당 질병 관련 정보 " 만 발급해주기 떄문에 과거 수술 + 진료 + 성형기록 전체가 보이는 구조가 아니기때문에 걱정안해주셔도됩니다.~
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의료 보험
25.11.21
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꼭 필요한 보험부분 부탁드려요 실비하나있어요
안녕하세요. 서대승 보험전문가입니다.앱에서 추천해주는 보험은 참고만 하시고 그대로 가입은 매우 비추천입니다.실비 있으시면 암 , 뇌 , 심장 , 진단비랑 질병수술비 후유장해만 깔끔하게 구성해서 가입하면 보험료도 낮고 보장은 든든합니다. 어플상 추천해주는건 원수사 매니저분들이 설계 해놓은거라불필요한 보장도 같이 가입되는경우가 많습니다. 그리고 보험금 청구 할때도 고객님들이 약관을 다 보고 공부하면서 보험금 청구 할 필요없이. 설계사통해 가입하면 보험금 청구도 대신 해드리고 있으며부지급 되는 경우도 설계사분들이 도와줍니다. 혼자하기에는 어려운 부분이 많습니다.
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의료 보험
25.11.21
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유방암환자 1세대보험 가입 20년 납
안녕하세요. 서대승 보험전문가입니다.2009년 가입한 1세대 실비는 지금 유지하시는게 훨씬 유리합니다.하지만 병원을 거의 전혀 가지않는다 라고 하면 4세대로 전환하는게 유리하긴 하지만 고객님은 유방암 병력이 있으시기때문에 현재 실비 가입이 불가능한 경우가 많습니다. 1세대 실비는 보장폭이 가장 넓기 때문에 병원을 자주 간다고 하시면 보험료가 높아도 절대 해지 안하시는걸추천드립니다.
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25.11.21
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자동차보험 어떻게 가입하는 것이 더 좋을까요?
안녕하세요. 서대승 보험전문가입니다.단기적으로는 저렴한 아버님 앞으로 가입을 하시는게 좋고. 장기적으로 보게되면 고객님 앞으로 가입하는 것이 훨씬 유리합니다.지금은 당장 보험료는 높지만 , 향후 운전경력이 생기고 몇년간의 보험료차이와 할인 성장 속도때문에너무 비싸지만 않으면 고객님으로 가입하는게 이득입니다.결론은 보험료가 너무 부담된다고 하시면 첫해만 아버님 명의로 유지하시고 다음에는 본인명의로 가입하는게 유리합니다.
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저축성 보험
25.11.21
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실비보험 실효된지 모르고있다가 약처방을 받았는데요
안녕하세요. 서대승 보험전문가입니다.실비가 실효 상태일때 받으신 약 처방은 추후 보험을 부활해도 소급 보장이 되지않아 청구가 어렵습니다. ㅠㅜㅠ보험은 유지중인 기간에 발생한 의료비만 보장됩니다..미납관련 안내문자나 우편은 발송 기록만 남으면 수신여부는 보장되지 않아고객님처럼 문자를 못받는경우도 종종있습니다. 예전 이사간 집에 우편으로 가는 경우가 매우 많습니다.지금 보험사에 전화해서 부활가능 여부 확인하시고부활 처리 후 다음 진료부터는 정상적으로 실비 청구 가능합니다.
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의료 보험
25.11.21
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20년 넘은 보험 모르고 살았는데 보험금 수령 가능할까요
안녕하세요. 서대승 보험전문가입니다.말씀하신 상황은 생각보다 자주 발생하는 사례라 정확히 절차만 밟아주시면 배당금 수령이 가능한 경우가 많습니다. 특히 "배당금 수령 안내 " 우편이 집에 왔다는 것은 ㄴ해당계약이 아직 소멸되지않고 살아있는 계약일 가능성이 매우 높습니다. 일반적인 보험금 청구(사망보험금 등)은 소멸시효가 3년이지만배당금 , 환급금 , 미지급 이자 는 다릅니다. 보험사들도 오래된 계약을 정리하려고 배당금 지급 안내를 별도로 보내는 경우도 있습니다. 만약 고모님이 계약자고 피보험자만 아버지셨다고하면 , 고모님은 이미 사망하셨기떄문에 계약자 지위는 상속인에게 넘어가게됩니다. ( 대부분 아버지의 상속인은 배우자 , 자녀가 승계 가능합니다 )해야할 순서를 말씀드리자면 1. 보험사 고객센터 또는 지점 방문ㄴ신분증 , 가족관계증명서 , 등본 준비하면 좋을거같습니다. 2.피보험자 사망에 따른 계약자 변경 및 배당금 지급 여부 확인 ㄴ보험사 직원이 계약 내용을 확인해줍니다. ㄴ지금까지 배당금 얼마나 쌓였는지도 확인가능 3.필요서류 ㄴ신분증 , 가족관계증명서 , 제적등본 , 사망진단서 결론적으로 보험사 방문해서 계약조회 + 배당금 산정부터 확인하는게 가장 빠르고 정확합니다.!!!
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저축성 보험
25.11.19
5.0
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질병후유장해80%이상 / 질병사망 문의드립니다
안녕하세요. 서대승 보험전문가입니다.질병 80%이상 후유장해 특별약관제1조(보험금의 지급사유)피고는 피보험자가 이 특별약관의 보험기간 중에 진단 확정된 질병으로 장해분류표(별표 참조)에서 정한 지급률이 80%이상에 해당하는 후유 장해가 되었을 때에는 이 특별약관의 보험가입금액 전액을 질병 80%이상 후유장해 보험금으로 보험 수익자에게 지급합니다 .모든 사례들이 그렇지만, 질병80%이상 후유장해 사건들은 각 개개인의 사건의 특성을 확인하는 것이 무엇보다 중요하다 라고 할 수 있습니다.환자가 어떠한 진단으로 어떻게 치료가 되었고, 사망한 경우에는 후유장해가 진단이 내려지고 나서 얼마후에사망을 하셨는지 여부, 주치의의 소견서 등 매우 종합적으로 확인해야 되는 사안이라보니 분쟁할 확률이 높습니다.후유장해 보험금은 피보험자가 생존한 상태에서 "장해진단서"가 발급되어야만 보험금 지급이 가능합니다.장해상태 + 그 상태가 고정 + 의사가 80% 장해 라고 진단서를 발급한 경우 ㄴ위 내용이면 후유장해 지급이 됩니다.없을 경우에는 받기가 매우 힘들며. 예외적인 사례로 지급사례가 있기는 합니다만.. 만약 없을 경우에는 손해사정사분과 문의 해보시는게 좋습니다. 둘다 지급 받을수있는 상황은 사망전에 장해진단서가 정식으로 발급되어 있었고. 그 후 일정기간 경과 후 사망한 경우후유장해 80% 보험금 + 질병사망 보험금 중복 지급 가능할 수 있음 하지만 장해진단서 없이 위중--> 호스피스--> 사망 이과정에서 후유장해는 인정되지 않습니다.
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의료 보험
25.11.19
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자동차 보험을 미리 가입하는게 좋을까요
안녕하세요. 서대승 보험전문가입니다.자동차보험은 운전을 할때 가입하시면 되고 미리 가입해서 돈을 더 내실 필요는 없습니다. 보통 차를 구매하고 운전하기 하루전에 가입하시고 자동차보험 가입하실때 운전자보험도 필수로 가입하시는걸추천드립니다.
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저축성 보험
25.11.19
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아파트상가계단에서 넘어졌을경우 누구에게 문의해야합니까??
안녕하세요. 서대승 보험전문가입니다.많이 안다치셨는지 걱정됩니다. ㅜㅜ 아파트 상가 계단에서 미끄러진 경우에는 상황에 따라 보상받거나 못받는경우가 있습니다. 관리사무소에 문의 한것처럼 "본인 부주의"로 처리되는 경우도 있어서 몇가지를 확인해보셔야합니다.우선 기본적으로 건물에대한 관리주체의 책임 유무를 확인하셔야합니다.ex)계단에 미끄러질만한 이물질이 있었는지 , 난간+미끄럼방지 부착 등 안전조치가 제대로 돼 있었는지 ,조명이나 구조상 문제는 없었는지? , 청소를하고 물기가 제대로 제거가 되어있지 않았다던지. 같은 부분을 찾으셔야 합니다. 결론적으로 말씀드리면 우선 관리사무소에 시설물 배상책임보험 가입 여부를 물어보시고 가입돼있다면 보험사 쪽으로사고접수를 하시는게 가장 빠릅니다. 무조건 " 본인 부주의"라고 끝나는 문제는 아니니 사고 사진과 계단 상태 사진도 남겨두시면 도움이 됩니다.
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상해 보험
25.11.19
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보험 설계 방향이 너무 혼란스러운데, 어떤 기준으로 판단해야 할까요?
안녕하세요. 서대승 보험전문가입니다.비교해보는건 좋지만 여러 설계사와 상담을 많이 받다보면 오히려 더 흐려지는 경우가 많습니다.특히 간편심사는 편리하고 보험료도 높고 보장 제한이 걸리는 경우가 많습니다.보험 가입시에는 먼저 1. 고지사항 기준부터 정확히 확인해야합니다.ㄴ일반심사에서 중요한건 최근 3개월,1년,5년내 검사 / 치료 / 투약 여부입니다. 이 구간에서 고지 항목이 많지않다면 굳이 간편으로 갈 필요도 없고 고지를 한다고해도 인수되는 경우도 있습니다. 2.설계사 선택할때도 " 왜 이플랜을 넣었는지 " 물어보고 설명을 직접 해줄수 있는지 확인 하시는걸 추천드립니다.수수료때문에 금액만 맞추거나 " 다른분들도 다 이렇게해서 이렇게했어요 " 식이면 제대로 알지 못하는 설계사일 확률이 매우 큽니다. 보험은 몇십년동안 내고 몇십년동안 보장받아야되기떄문에전문가 통해 가입하는걸 추천드립니다. 혹시 원하시면 현재 병력이나 고지사항 범위를 알려주시면 일반심사가 가능한지 , 어떤 보험사가 더 유리한지 기준 잡아드릴수있습니다.ㅣ
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의료 보험
25.11.19
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