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보험사와 보험을 받기 위한 것에 대한 서로 의견이 다를때 어떻게 중재를 하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.서로 의견이 다를때 중재를 해야 하는데 어떻게 중재를 하는것이 가장 좋은가요?이는 어떤 보험의 어떤 사안이냐에 따라 다릅니다.암진단비등 진단의 적정성에 대한 분쟁일수도 적정 후유장해에 대한 분쟁일수도 있고, 배상책임의 과실등의 분쟁일수도 있어 각 사안별로 주치의 및 제3자의 소견에 따라 협의를 할수도 있고 판례등에 따른 해석으로 협의를 할수도 있어 사안별로 판단하게 됩니다.
자격증 / 손해사정사 자격증
25.02.15
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경미한 교통사고 후 mri 목디스크 진단
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.목디스크 진단으로 인해 지금까지 받은 치료비를 제가 부담하거나 해야하나요?목디스크 진단 이후로도 자동차 보험으로 치료받을 수 있나요? 불이익 있나요?: 이부분은 논쟁이 많은 부분으로 주치의가 사고로 인한 것이 아니라고 한다면, 원칙적으로는 자동차사고로 인한 것이 아니기 때문에 자동차보험에서 보상할 부분은 아니고, 본인이 부담을 해야 하는 것입니다. 하지만, 해당 사고로 인하여 악화된 부분이 일부 있다면 이에 대해서는 보상을 청구할 수 있는 것으로, 해당 디스크진단의 경우 사고정도, 사고내용, 증상, 현재상태, 검사결과등에 따라서 사고로 인하여 악화된 부분이 있는지, 있다면 얼마나 되는지를 체크해보아야 합니다. 이런 상황에서 합의금은 보통 어느정도로 제시하나요?: 상기와 같이 사고기여도를 보고 판단할 문제로 님의 질문내용(사고로 인한 것은 아니라는 내용)만으로 디스크에 대한 보상은 받을 수 없는 것으로 추가 조사를 해보아야 할 것입니다.
자격증 / 손해사정사 자격증
25.02.13
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상해를 입어서 손해 사정사를 선택한경우에 보험사에서도 같은 손해 사정사를 배치하는경우도 있나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.혹시나 상해를 입었을경우에 뭔가 불합리 하다고 판단이 들었을때 손해 사정사를 선택을 한경우에보험사 나 상대편에서도 손해 사정사를 배치하는경우도 있나요?: 피보험자, 보험계약자가 손해사정사를 선임한 경우 보험사에서는 사안에 따라 손해사정사를 선임할수 있으나, 반드시 선임한다고는 할 수 없고, 사안에 따라 판단하여 결정하게 됩니다. 다만, 질문의 제목처럼 동일한 손해사정사를 선임하는 경우는 없습니다.
자격증 / 손해사정사 자격증
25.02.11
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손해사정사는 자격증 취득 후 프리로 일하게 되는지요? 그리고 보험사에서 위탁하는 업무도 처리하는지요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.손해사정사는 자격증 취득 후 보험사, 법인 등에서 근무하던데 혹시 프리로 일해도 되는지요? 네 가능 합니다. 그리고 개인 민원처리는 물론이고 보험사에서 위탁하는 업무도 처리하는지요?개인 보험청구사건, 보험사 위탁업무도 처리 가능 합니다.
자격증 / 손해사정사 자격증
25.02.09
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입간판이 쓰러지면서 오토바이를 쳐서 기스가 났습니다. 책임이 있나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 이 경우 저희쪽에서 이 비용을 부담하고 책임이 있는게 맞나요?: 비록 바람에 넘어졌다하더라도, 해당 입간판의 관리자는 해당 입간판을 안전하게 설치해야 할 의무가 있기 때문에 책임이 없다 하기 어려워, 법률상 책임은 인정됩니다. 다만, 상대방측 오토바이측은 과실점이 없는지를 체크해 볼수는 있을 것이고, 상대방의 손해액을 따져 해당 범위내에서 보상을 하시면 되며, 만약 영업배상책임보험이 있다면 해당 보험의 적용여부를 고려해볼 수 있습니다.
자격증 / 손해사정사 자격증
25.02.06
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안녕하세요. 손해사정사 질문이 있습니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 피해자가 손해사정사를 부르는 데 가해자도 손해사정사를 부르는 게 이득일까요?: 질문상 피해자가 손해사정사를 부른다는 것은 피해자가 손해사정사를 선임한다고 이해하면 되는 것으로 보이는데,가해자 입장에서는 손해사정사가 아닌 보험접수를 하여 보험사를 통해 대응하면 되기 때문에 통상적으로는 굳이 손해사정사를 선임할 필요는 없습니다. 다만, 보험이 한도가 있는 보험이거나, 민사상뿐만 아닌 형사상 문제등이 있다면 손해사정사, 변호사와 상담을 할수는 있습니다.
자격증 / 손해사정사 자격증
25.02.01
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용종제거 후 보험 청구에 대해서 문의 드려요 용종 제거 하고 보험 청구 서류를 넣긴 했는데 k코드로 되어있더라구요.. 저는 용종.선종으로
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.다른 병원에 조직검사결과지 보여드리니 D코드 인데.. 하시더라구요.. 다시 병원가서 진단서 다시 디코드를 받아서 청구하면 문제 없을가요? 아니면 사진에 조직검사 결과지 같이 첨부해서 제출해야할까요?: 우선 첨부한 조직검사결과내용은 만성위염으로 K코드가 맞습니다. 다른 조직검사결과지가 또 있는지는 알 수 없고, 가입한 해당 보험약관상 위염이 여성질환에 포함되는지는 알 수 없으나, 통상 진단서상의 코드만으로 심사를 하는 경우가 많기 때문에 만약 해당이 된다면, 진단서를 새로 발급받아 제출하여 보시기 바랍니다.
자격증 / 손해사정사 자격증
25.01.31
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4종 손해사정사는 어떤것을 주로 하는건가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.우리가 손해 사정사 같은경우는 1종 부터 4종까지 정해져 있는것으로 알고 있는데요 우선 손해사정사는 이제는 종별 손해사정사가 아닌 신체손해사정사. 재물손해사정사. 차량손해사정사로 변경되었습니다.그중에서도 4종 손해사정사 같은경우는 어떤것을 주로 하는건가요?4종 손해사정사는 기존의 분류법에 따른 것으로 상해보험의 손해사정사를 말하며 이는 지금은 신체손해사정사에 포함되어 있습니다.
자격증 / 손해사정사 자격증
25.01.30
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손해사정사 자격증 취득 후 어떤 분야에서 활동할 수 있으며, 실무 경험은 어떻게 쌓을 수 있을까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.손해사정사는 종류(물적사고, 인사사고, 교통 차량사고에서의 차량)에 따라 업무영역은 다르나 기본적으로 보험사고에 대한 조사와 적정보험금을 산정하는 업무를 하며.통상은 보험사, 손해사정법인, 독립손해사정사에서 실무경험을 해야 업무를 수행할수 있습니다.
자격증 / 손해사정사 자격증
25.01.28
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손해 사정사의 능력으로 보험료를 더 받는경우도 있나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이러한것을 손해 사정사의 능력으로 더 받는 경우도있는지 궁금 합니다.네 가능합니다. 사안에 따라 그 차이는 있으나 통상 손새사정사가 개입이 된다면 합의금은 일부 더 높게 합의를 할 수 있습니다.
자격증 / 손해사정사 자격증
25.01.26
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