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답변 내역

자동차보험 부부한정 또는 추가1인 사고시 할증 문의드립니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.다음 계약시 차주인 남편만 계약시 할증이 따라붙나 궁금합니다: 네, 자동차보험은 피보험차량 즉 보험가입차량의 소유자에게 할증이 되기 때문에,다른분이 운전하시다 사고가 발생하여도 차주인 남편분의 보험료가 할증이 됩니다. 감사합니다.
보험 / 재산 보험
23.05.09
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암환자 병원비 관련 건강보험 산정특례 적용여부 가능한가요??
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 암으로 확정진단을 받게 되면, 병원에서 간단한 서류만으로도 신청이 가능하며,산정특례에 등록이 되면, 암을 진료하고 치료하기 위해 발생하는 비용에 대한 본인부담률이 5%로 대폭 감면이 됩니다. 다만, 산정특례는 국민건강보험공단에 가입이 되신 분들 중에 적용이 가능하며, 적용 항목은 건강보험이 되는 급여항목에만 적용이 도ㅚ어,비급여 항목은 산정특례가 적용되지는 않습니다. 감사합니다.
보험 / 의료 보험
23.05.08
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양가 부모님 모두 직장의료보험가입가능할까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.직장의료보험의 피부양자의 범위에 대한 질문입니다. 직장건강보험의 피부양자의 대상에는직장가입자에 의하여 주로 생계를 유지하는 자직장가입자의 배우자(사실혼 포함), 직계존속(배우자의 직계존속 포함), 직계비속(배우자의 직계비속 포함) 및 그 배우자, 형제·자매부양요건에 충족하는 자 : 피부양자 인정기준 중 부양요건 참조 [「국민건강보험법 시행규칙」 별표1(제2조제1항제1호 관련)]재산과표가 5.4억원 이하인 경우 인정, 또는 재산과표가 5.4억원을 초과하면서 9억원 이하인 경우는 연간소득 1천만원 이하이면 인정형제·자매의 경우에는 재산과세표준의 합이 1.8억원 이하이어야 함. (단, 만 65세 이상, 만 30세 미만, 장애인, 국가유공·보훈보상상이자만 인정)따라서, 배우자의 직계존속도 포함이 되며, 일정 소득이내의 경우에 포함이 될수 있습니다. 아래 이미지를 참고하시기 바랍니다. 감사합니다.
보험 / 재산 보험
23.05.08
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전방십자인대파열 후유장햐 궁금한게 있는데요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.운동검사랑 동요관절 검사 하라고 적혀 있던데 의사 선생님께 2가지 다 해달라고 해야 하나요?: 십자인대 파열의 경우에는 동요검사만 하시면 됩니다. 십자인대 파열로 인한 동요정도에 따라 장해의 지급률이 결정이 됩니다. 그리고 '객관적인 검사(스트레스 엑스선) 상 동요관절이라 명시되어 있는데 이 경우에는 스트레스 검사만 인정되나요?: 약관상 객관적인 검사(스트레스 엑스선) 이라 함은 검사의 하나의 예시로 보시면 되고,Telos, 또는 Kt2000등의 동요측정 검사기계로 검사하는 병원도 많고, 해당 검사도 객관적인 검사로 인정이 됩니다. 참고로 뚜렷한 장애에 해당되기 위해서는 10mm 이상의 동요가 있어야 하는 것으로 검사결과에 따라 달라질 수 있으며, 재건술을 하였느냐, 안했느냐에 따라 영구, 한시로 장해평가를 하는 곳도 있어 주의깊게 장해를 판정받으시기 바랍니다.감사합니다.
보험 / 상해 보험
23.05.08
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휴직시 건강보험료 납부 여부 궁금해요.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.휴직시 건강보험료 납부 여부 궁금해요.: 휴직을 하게 되면, 통상 휴직자등 직장가입자 보험료 납입고지 유예신청을 하여 유예를 받고, 복직시 해지 신청을 하시면 일괄 정산되어 급여에서 자동납부가 됩니다. 감사합니다.
보험 / 의료 보험
23.05.08
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오토바이 접촉 사고 합의급은?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.한의원을 가신다고하시는데 얼마정도 줘야 합의을 할수있을까요?: 적정합의금에 대해서는 님의 질문만으로는 알 수 없으나,질문의 내용을 기초로 보험처리시 합의금 산정기준으로 말씀드려 보면,1. 위자료 : 상기의 경우로 염좌 2주 진단을 받는다면 15만원이 산정되며,2. 치료비 : 이는 상대방이 입원을 할지, 통원을 할지 알 수 업고, 어느정도 치료를 받을지 알 수가 없어 산정하기 어려우며,3. 휴업손해 : 배달오토바이라면, 통상 일용근로자 임금이 적용되어, 1일 기준으로 85,597원이 인정됩니다.상기의 기준으로 산정하게 되는데, 즉 치료비가 어느정도 발생할지, 휴업손해가 어느정도 발생할지 알 수가 없어,산정하기 어려우나, 상기 기준으로 산정하시면 됩니다.감사합니다.
보험 / 상해 보험
23.05.08
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비오는날 가드레일 박았는데요. 어떻게 처리되는건가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이럴경우 어떻게 처리되나요?자부담이 많나오?: 단독사고의 경우 자차담보에 가입이 되어 있다면 자차담보로 처리가 되며,자기부담금은 수리비의 20% 의 금액으로 수리비에 따라 20만원에서 50만원 범위내에서 발생하게 됩니다. 감사합니다.
보험 / 상해 보험
23.05.08
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보험료가 왜 남자/여자/나이 등에 따라 달라지는지 궁금합니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.3-5세 정도 되는 아이들에 성별만 다른데요 보험료가 꽤 차이 나더라구요 왜그런 걸까요?: 이는 성별에 따라, 상해는 별 문제가 없으나, 질환에 대한 부분이 다르기 때문입니다.흔히 이야기하는 남성질환, 여성질환등 성별에 따라 질병에 대한 위험이 다르기 때문입니다.감사합니다.
보험 / 의료 보험
23.05.08
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자동차 사고 후 수리비용, 보험 청구는 어떻게 해야 할까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험 청구를 하면 어떤 절차를 거쳐야 하나요? 또한 수리비용은 어떻게 지불해야 할까요?: 보험접수가 되면, 해당 보험사가 수리과정을 체크하고, 적정 수리비에 대하여 판단한 후 해당 수리비를 보험사가 공업사에 지급하는 방식으로 처리가 됩니다. 보험가입자가 우선 수리비를 지급하고 보험금 청구를 할 경우 해당 수리비의 적정성에 대한 분쟁이 될 수 있어,보험사에 사고접수후 담당자가 공업사측에 보험금을 지급하도록 하심이 좋습니다. 감사합니다.
보험 / 상해 보험
23.05.08
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그냥 가드레일 박은사고가 났는데 보험접수부터 먼저해야하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.카센터 먼저가서 고치고 접수를 하는건지,아님 접수부터 하고 수리하러 가야하는지 궁금합니다.: 일단, 보험처리를 하신다면 보험접수를 하시어, 보험사의 지불보증을 통해 수리를 하시면 됩니다. 임의로 수리비를 지불하시고 보험청구를 할 경우에는 지급한 보험수리비의 타당성에 대한 분쟁이 발생할 수 있기 때문입니다. 감사합니다.
보험 / 상해 보험
23.05.08
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