답변 내역

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.25년 1월 1일 가입이니 26년 1월 2일부터?5일 보험료 처음으로 낸날 기준으로 26년 1월 6일?돈 낸게 12번 이상일때 ?면책기간 포함하나요? 면책기간 포함한다고해도 1,2,3중에 어느기준?보험에서 면책기간 및 1년의 의미는 보험증권상 보장기간을 기준으로 합니다. 즉, 질문자의 경우 2025..01.01일 부터 보장이 되는 보험계약이라면 이를 기준으로 90일, 1년을 계산하게 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.생명보험 '수술1회당 지급한다' 의미: 이는 말 그대로 수술을 할때 양쪽을 하더라도, 수술당 1번만 가입금액을 지급한다는 것으로 보험약관에서 사용하는 문구입니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.암 환자도 4박 5일만에 퇴원시키는데 간병보험은 치매.상해.뇌질환 걸리는 경우에만 이득 아닌가요?보험비나 확률 생각하면 질병보험을 들거나 적금 넣는게 이득이지 않나요?: 보험의 경우 큰 사고를 담보하는 것으로 질문자의 질문처럼 큰 상해, 질병의 경우에 한하여 보험금이 보험료대비 클수 있습니다. 따라서, 이런 부분때문에 고민이시라면 차라리 암진단비, 뇌질환 진단비, 상해진단비를 더 든든하게 가입을 하는 것도 하나의 방법입니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.납부요청해도 해주질않아서 그런건데 이런경우 어떻게 되나요?: 카드로 보험료 납부가 되는 경우에는 해당 지점에서 설계사가 결재업무를 해야 하기 때문에 종종 발생하는 문제입니다. 다만 카드결재의 경우 피보험자가 카드를 변경하였으나 이를 알리지 않은 경우등 카드에서 보험료가 결재되지 않는 상황이 되지 않는 한 보험사의 과실로 이로 인한 보험계약 해지는 할수 없고, 보험계약 해지를 한다고 하여도 충분히 보험사에 이의제기를 하여 정상처리를 할 수 있습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 도수치료, 추나요법, 침치료도 시술로 보나요? 체외충격파쇄석술이랑 신경차단술은 시술이라 고지대상이라는데 위에것들은 어떤지 궁금합니다: 도수치료, 추나요법, 침치료도 시술로 보지는 않습니다. 하지만, 해당 치료가 어떠한 질병진단(추정)으로 인한 것이라면 그에 따른 고지를 하시면 되고, 치료기간, 처방기간에 따라 기간에 해당이 된다면 이 또한 고지를 하여야 합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.그러면서 손해사정사를 알아보라고 하더라구요. 구체적으로 어떤 업무를 하는 사람인가요?: 손해사정사는 보험사고가 발생한 경우 손해액 및 보험금을 산정하는 보험에 있어 보상 전문가로 손해 발생 사실을 확인하고 보험약관 및 관계법규 적용의 적정 여부를 판단하며, 손해액과 보험금의 사정 업무를 하는 보상전문가를 말합니다. 즉, 질문자의 경우 하이프시술후 보험금 지급여부에 대하여 분쟁이 될 경우 하이프 시술이 보험금 지급이 타당한지 지급되면 얼마가 지급될지등 보험금 지급에 관하여 조사하고 업무수행을 하게 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험사측은 차트, 사고영상 확인후 과실 비율을 산정하여 합의금을 120만원 정도로 책정하였습니다.합의금이 적절한지에 대한 여부가 궁금해서 질문 올립니다.: 손해배상사건에 있어 합의금의 산정은 1. 정확한 사고내용에 따른 과실 2. 발생치료비의 정도 3. 상해정도에 따른 추가 치료와 관련된 향후치료비 4. 통원 기간등을 파악하고 산정해야 할 문제로,질문처럼, 보험사는 이를 모두 파악하고 산정한 것으로 보험사가 판단한 자료가 없는 상태에서 보험사에서 제시한 합의금이 적정한지는 알 수 없습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실비보험 자주 청구하면 나중에 보장을 많이 못받는지 혹은 불이익이 있는지 여쭤봅니다.: 가입시점으로 보아 4세대 실비보험으로 판단됩니다. 4세대 실비보험의 경우 급여청구는 관련이 없고, 비급여 청구건이 년간 100만원 이상일 경우 보험료가 할증이 되는 것이지 추후 보장을 못받는 것은 아닙니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.요구할 소지가 있는지 여쭙고 싶습니다.: 피보험자가 사망계약에 대하여 자필서명을 안했다면 해당 계약의 무효를 주장할 소지는 있습니다. 다만, 자필서명으로 인한 무효주장건의 경우 일반적으로 보험사에서 이를 인정하지 않아 소송으로 진행하는 경우가 많습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이런 경우 제 과실이 있는걸까요?그리고 어떻게 처리하면 좋을까요?: 통상적으로 실선구간에서 차선변경중 사고의 경우에는 차선변경차량의 전적인 과실로 처리를 하게 됩니다. 다만, 상대방이 과실을 주장을 하며 협의가 안된다면, 경찰사고조사후 분심위 또는 소송으로 진행을 하여 확정을 받아야 합니다.