요즘 족저근막염 다리가 자주 아픈데 어떻게 해야할까요
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.족저근막염은 특히 오래 걷거나 오래 서있는 일이 많으면 미세하게 손상되면서 통증이 반복될수 있습니다. 다만 발바닥뿐 아니라 종아리, 발목,무릎까지도 포함된다면 족저근막염만으로 설명이 안되는 경우도 있습니다. 우선 걷는양을 줄이고, 발바닥과 종아리를 풀어주는 스트레칭을 매일 해주는것이 핵심입니다. 아침에 바로 일어나서 걷는거보다 침대에서 발목을 위로 당기는 스트레칭을 1~2분 하고 첫발을 디디는 것만으로도 통증이 꽤 줄어드는 경우가 많습니다. 슬리퍼나 맨발은 오히려 악화시키는 경우가 있어서 집에서도 가능하면 쿠션있는 실내화를 신는게 좋고, 밖에서는 뒤꿈치 쿠션이 있고 발바닥 아치 지지가 되는 신발을 신는걸 추천드립니다. 말씀하신것처럼 류마티스가 의심된다면 족저근막염과 다르게 양쪽 발이 동시에 아프거나, 발가락 관절이 붓고 뻣뻣하거나 아침에 전신이 뻣뻣한 시간이 길게 지속되는경우 류마티스 내과 진료를 추천드립니다. 빠른쾌유를 빕니다~!
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발톱 피멍 들었던 곳 뽑았습니다 어떻게 해야하나요!
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.사진과 내용으로 보면 발톱 안쪽이 살을 파고 들면서 생긴 내성발톱+발톱 밑 피멍 상황으로 보입니다. 연휴라 병원을 못가는 상황이라면 당장은 소독만으로도 악화 방지에는 도움이 되지만, 더이상 발톱은 건드리지 말아야 합니다. 특히 발톱깎이로 파고드는 부위를 더 잘라내면 그 순간은 시원해도, 실제로는 발톱 모서리가 더 날카롭게 남아서 며칠 뒤 더 깊게 파고들고 염증이 악화돠는 경우가 많습니다. 미지근한 물에 10~15분정도 족욕을 하루 1~2회 해주고, 잘 말린뒤 포비돈 요오드 같은 소독을 가볍게 해주는게 안전합니다. 발가락을 압박하는 신발은 피하고 가능한 넉넉한 신발이나 슬리퍼로 지내는걸 추천드립니다. 다만 현재 발톱이 들려 보이거나 피멍이 크고, 안쪽이 계속 아프다면 연휴가 끝나면 정형외과 또는 피부과에서 확인을 받는걸 추천드립니다. 빠른쾌유를 빕니다!
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오스굿슐라터병 수술 후 후유장애 관련해서 질문드립니다.
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.군 복무 중 낮은포복/유격/혹한기 처럼 무릎을 강하게 쓰는 훈련이 반복되면 악화되거나 손상이 커질수 있습니다. 수술을 하고 재활을 했더라도 이후에도 같은 강도의 훈련이 지속되면 통증과 기능저하가 만성화 되는 경우가 있습니다. 특히 피로골절이 반복된다는건 뼈와 주변구조가 정상적으로 충격을 못버티고 있다는 의미라서, 단순한 통증보다 더 객관적인 문제로 평가될 가능성이 큽니다. 다만 휴우장애로 인정되는지는 증상만으로 결정되지않고 객관적인 검사결과+현재 기능제한 정도+ 치료 후에도 지속되는지가 핵심입니다. 통증이 있다고 무조건 장애로 인정되는건 아니지만 수술력이 있고 이히ㅜ에도 지속적으로 문제가 반복된다면 휴우장애 평가 대상이 될 가능성이 있습니다.
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2주 반깁스 발가락 골절 관련 질문드립니다
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.지금 2주차 통증은 흔한 과정이고, 지금은 눌러보기, 접어보기는 피해주세요. 아직은 뼈가 붙는 과정이라 반복적인 자극이 들어가면 통증이 더 오래가거나 회복이 느려질수 있습니다. 의사선생님이 말씀하신 4주정도 고정은 발가락 골절에서 흔한치료 기간이고, 외출은 가능하되 짧게,무리없이가 원칙입니다. 오래 걷거나 서있는건 피하고 신발은 발가락을 누르지 않는 넉넉한 운동화가 좋습니다. 만약 통ㅇ증이 심해지거나, 붓기/변형/저림이 심해진다면 그땐 재진을 권합니다. 빠른쾌유를 빕니다!
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타박상 후 신경 간지러움 질문드립니다
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.무릎주변의 타박상으로 인해 피부 밑 조직이 자극되면서 일시적으로 신경이 에민해져 간헐적으로 찌릿 같은 느낌이 날수 있습니다. 특히 타박상이 생긴 부위는 작은 감각신경이 일시적으로 눌리거나 자극될 수 있어서, 통증이 심하지 않아도 이런 감각이상이 나타나는 경우가 있습니다. 다행히 현재 설명만으로는 cprs에서 흔히 보이는 증상이 뚜렷하지 않아서 가능성은 낮아보입니다. 며칠 경과를 보면서 안정/찜질/무리한 자극을 피하는 방식으로 관리해보는걸 추천드립니다. 다만 감각 이상이 생기고 통증이 커지고, 붓기/열감/색 변화가 동반되면 정형외과 또는 신경외과 진료를 통해 확인하는 것이 좋습니다. 답변에 도움 되셨길바라며 빠른쾌유를 빕니다!
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허리통증에 좋은 꿀팁 공유 방법 알려줘요
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.허리통증은 원인이 워낙 다양해서 이거 하나면 끝! 같은 정답은 없지만 많은 사람들이 공통으로 효과봤던 쿨팁들은 확실히 있습니다. 가장 많이 도움되는 꿀팁은 아프면 무조건 누워서 쉬기가 아니라 아프지 않은 범위에서 자주 움직이기 입니다. 가만히 오래 있을수록 더 굳고 통증이 커지는 경우가 많아서, 오래 앉아있어야 한다면 최소 30~40분마다 1~2분만이라도 일어나서 걷거나 몸을 펴주는게 효과가 큽니다.허리가 뻐근하고 근육성 통증느낌이면 뜨거운 샤워나 찜질을 10~15분정도 하고, 허리를 세게 비트는 스트레칭말고 고관절과 햄스트링을 가볍게 풀어주는 스트레칭을 하면 허리부담이 확 줄어드는 경우가 있습니다. 스쿼트같은 무거운 운동보다 브릿지,버드독,플랭크를 짧게 해주는게 허리통증 관리에 도움이 되는 경우가 많습니다. 앉을때는 허리 뒤에 작은 쿠션이나 수건을 말아 받쳐주는 것만해도 허리꿀팁으로 꼽는 사람이 정말많아요!
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뒤통수랑 뒷목이 아픕니다 관리법이 궁금합니다.
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.일상에서 가장 효과적은 관리법은 앉을때는 턱을 앞으로 빼지말고 정수리가 천장으로 끌려 올라간다는 느낌으로 목을 세우고, 모니터는 눈높이로 맞추는게 좋아요. 그리고 30-40분마다 1분만이라도 일어나서 목을 천천히 뒤로 당기는 동작(턱 당기기), 어깨를 뒤로 젖히는 동작을 해주면 뒤통수 뻣뻣함이 확 줄어듭니다. 통증이 올라갈때는 강하게 주무르기보다는 따뜻하게 풀어주는게 안전합니다. 마사지볼로 뒤통수 바로 아래를 세게 누르는건 오히려 신경을 자극해 악화되는 분도 있어서 처음엔 약하게 시작하는 걸 추천합니다. 다만 한쪽만 심하게 아프거나 어지럼/시야/팔저리/또는 극심한 두통이 나타나면 단순 근육 문제가 아닐수있으니 병원 내원을 추천드립니다. 빠른쾌유를 빕니다!
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썰매 탄후 계속되는 허리통증이 있습니다.
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.통증이 계속되는 원인일 가능성 1.근육/임대 염좌 삐끗함 2.허리디스크 3. 척추관절 또는 천장관절 문제입니다.신경차단술은 원인을 해결한다기 보다는 통증을 줄여회복을 돕는 치료에 가깝습니다. 원인이 정확히 안잡히면 효과가 약하거나 금방 다시 아플수 있습니다. 병원을 계속 옮겨다니기보다 척추많이 보는 정형외과/신경외과 한곳에서 진료를 이어가고, 필요하면 ct/MRI로 원인 확인을 하는게 가장 확실합니다. 약도 무조건 센약말고 진통소염제+근육이완제 등 맞는조합으로 조절하는게 중요합니다. 답변에 도움되셨길 바라며 빠른쾌유를 빕니다!
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허리 통증이 심한데 정형외과와 신경외과 중 어디로 가야 하나요?
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.대부분 허리통증은 둘중 어디를 가도 진료자체는 가능합니다. 어떤증상이 더 강한지에 따라 추천되는 진료과가 조금 달라집니다. 허리가 아프기만하고 다리로 뻗치는 저림이나 마비같은 신경증상이 없으면 보통 정형외과가 더 흔히 선택됩니다. 반대로 허리통증과 함께 다리저림, 다리로 내려가는 방사통, 감각저하, 힘빠짐 증상이 동반된다면 이건 신경이 눌리는 문제가능성이 올라가서 신경외과를 가도 매우 적절합니다. 결룬적으로는 둘다 가볼 필요까지는 없는 경우가 대부분이니 집근처에서 접근이 쉬운곳을 가는걸 추천드립니다! 빠른쾌유를 빕니다!
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테니스엘보나 골프엘보 때문에 힘든것같아요
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.말씀하신 증상으로 보면 가장흔한 원인은 골프엘보 쪽 가능성이 높습니다. 반대로 테니스엘보는 팔꿈치 바깥쪽 통증이 대표적이라 위치만 놓고보면 골프엘보가 더 맞습니다. 실제로는 단순 염증이라기보다 힘줄이 미세하게 손상되고 회복이 늦어지는 힘줄병증 형태가 많습니다. 그래서 무리하면 다시 아프고 쉬면 좀 나아지는 듯하다가 운동하면 재발하는 패턴이 흔합니다. 현재 글만보면 1순위는 골프엘보지만 저림이 있으면 신경문제도(척골신경) 같이 봐야합니다. 손바닥을 위로 한상태에서 손몰을 아래로 굽히려고 힘을 주거나, 손목을 안쪽으로 비틀때 팔꿈치 안쪽이 찌릿하게 아프면 전형적인 골프엘보입니다.2개월이면 이미 자연회복만 기다리기엔 애매한 시기라서 정혀외과진료를 보는게 맞고, 통증유발 운동(팔굽혀펴기,턱걸이,무거운물건 들기)는 피해주세요. 물리치료와 스트레칭을 꾸준히 해주시고 상태에 따라 체외충격파 치료를 권합니다. 대부분은 수술을 하지않고 좋아집니다. 빠른쾌유를 빕니다!
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