의료상담
요즘 족저근막염 다리가 자주 아픈데 어떻게 해야할까요
성별
남성
나이대
30대
요즘 다리가 아침에 일어날때 걸을때 많이 아픕니다 자고 일어날때 하지만 좀 지나면 또 괜찮아지고는 합니다 아무래도 류마티스도 약간 있는것 같긴하는데 많이 걷기도하고 다리가 많이 아프네요 해결할수 있는 방법이 있을까요?
6개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 김강록 물리치료사입니다.
가장 좋은건 현재 상태에 따른 적절한 치료와 관리입니다.
치료법은 보통 주사치료, 약물치료, 물리치료, 도수치료, 체외충격파 등이 있으며 관리법으론 최대한 무리하게 움직이거나 자극을 주는건 피하시길 바랍니다^^
안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.
다리 통증으로 불편이 있으시군요.
질문의 내용으로 보아서는 족저근막염을 의심해 볼 수도 있을 것 같습니다.
장시간 서 있거나 장거리 걷기, 발에 충격을 주는 활동은 자제 해주시는 것이 좋으며 발의 충격을 흡수해 주는 굽이 있는 편안한 신발과 기능성 깔창을 사용하는 것도 도움이 될 수 있으며 중간중간 충분한 휴식을 취해주시는 것이 좋습니다. 급성 염증에는 냉찜질을 해주시고 마사지나 스트레칭은 증상을 더 악화시킬 수 있기 때문에 하시지 마시고 쉬어 주시는 것이 좋으며 만성 염증이나 통증에는 온찜질을 해주시고 가벼운 마사지나 스트레칭을 해주시는 것이 도움이 될 수 있을 것입니다.
통증이 지속되거나 심해지신다면 정형외과에서 정확한 진단과 초기에 치료를 받으시는 것이 빠른 회복에 도움이 되실 것입니다.
빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.
안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.
아침 첫 보행 시 심하고 움직이면 풀리는 통증은 관절 염증·근막 문제에서 흔합니다.
기상 전 발목·무릎·종아리 스트레칭 3–5분과 온찜질이 도움 됩니다.
보행량은 일시적으로 줄이고, 쿠션 좋은 신발·깔창을 사용하세요.
아침 뻣뻣함이 30분 이상 지속·붓기 동반되면 류마티스내과 진료를 권합니다.빠른 회복을 바랍니다!!
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.
족저근막염은 특히 오래 걷거나 오래 서있는 일이 많으면 미세하게 손상되면서 통증이 반복될수 있습니다. 다만 발바닥뿐 아니라 종아리, 발목,무릎까지도 포함된다면 족저근막염만으로 설명이 안되는 경우도 있습니다. 우선 걷는양을 줄이고, 발바닥과 종아리를 풀어주는 스트레칭을 매일 해주는것이 핵심입니다. 아침에 바로 일어나서 걷는거보다 침대에서 발목을 위로 당기는 스트레칭을 1~2분 하고 첫발을 디디는 것만으로도 통증이 꽤 줄어드는 경우가 많습니다. 슬리퍼나 맨발은 오히려 악화시키는 경우가 있어서 집에서도 가능하면 쿠션있는 실내화를 신는게 좋고, 밖에서는 뒤꿈치 쿠션이 있고 발바닥 아치 지지가 되는 신발을 신는걸 추천드립니다. 말씀하신것처럼 류마티스가 의심된다면 족저근막염과 다르게 양쪽 발이 동시에 아프거나, 발가락 관절이 붓고 뻣뻣하거나 아침에 전신이 뻣뻣한 시간이 길게 지속되는경우 류마티스 내과 진료를 추천드립니다. 빠른쾌유를 빕니다~!
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
벙확한 원인부터 파악을 하시는 것을 추천드립니다.
의심중인 증상이나 질환들은 단순히 증상만으로 원인을 특정하기 어렵기 때문에 객관적인 진료와 검사를 통해 소견을 파악하시는 것이 문제해결에도 도움이 되겠습니다.
열감이 동반되는 경우에는 아이스팩을 해쥬시는 것이 좋고, 휴식시에는 발을 심장보다 높은 위치에 두어 안정된 상태를 취하시는 것이 좋습니다.
아침에 첫 발을 디딜 때 통증이 심하고, 조금 걷고 나면 완화되는 양상은 전형적인 족저근막염 소견에 부합합니다. 과사용(보행량 증가), 체중 부하, 종아리 근육 긴장 등이 주요 원인입니다. 류마티스 질환이 의심된다면 염증성 부착부병증(enthesitis) 가능성도 배제할 수 없습니다.
관리 원칙은 다음과 같습니다.
첫째, 스트레칭. 아킬레스건과 족저근막 스트레칭을 하루 3회 이상, 특히 아침 기상 직후 시행합니다. 1회당 20초에서 30초 유지, 5회 반복이 적절합니다.
둘째, 신발 교체. 쿠션이 충분하고 뒤꿈치 지지가 있는 운동화를 착용하고, 실내에서도 맨발 보행은 피합니다. 필요 시 실리콘 힐컵 또는 맞춤 깔창을 고려합니다.
셋째, 부하 조절. 통증이 심한 시기에는 장시간 보행·러닝을 줄입니다.
넷째, 약물. 비스테로이드성 소염진통제는 단기간 사용 가능합니다. 다만 류마티스 질환이 의심되면 임의 복용보다는 평가 후 결정이 안전합니다.
다섯째, 6주 이상 호전이 없으면 체외충격파 치료나 주사 치료를 고려합니다. 스테로이드 주사는 반복 시 족저근막 파열 위험이 있어 신중해야 합니다.
아침 통증이 양측성이고 발뒤꿈치 외에 다른 관절 통증, 조조강직이 30분 이상 지속된다면 류마티스내과 평가가 필요합니다.
