코피가 한 번 난 이후로 계속해서 납니다
안녕하세요. 신성현 의사입니다.코피(비출혈)가 자주 발생하는 경우, 여러 가지 원인이 있을 수 있으며 대부분의 경우 심각한 문제는 아닙니다. 하지만 반복적으로 코피가 난다면, 이는 더 주의 깊게 살펴볼 필요가 있습니다. 코피의 가장 흔한 원인 중 하나는 코 안의 점막이 건조해지거나 손상되어 발생하는 것입니다. 특히, 건조한 날씨, 공기 중의 습도가 낮은 환경, 기침이나 재채기와 같은 갑작스러운 압력 변화, 매운 음식으로 인한 점막의 자극 등이 코피를 유발할 수 있습니다.스트레스와 피로가 쌓이면 몸의 저항력이 약해져 코의 점막도 더 민감해질 수 있으며, 이로 인해 코피가 더 쉽게 발생할 수 있습니다. 그러나 코피가 반복적으로 발생한다면, 다음과 같은 다른 원인도 고려해볼 수 있습니다:고혈압은 코피의 잘 알려진 원인 중 하나입니다. 고혈압으로 인해 코 안의 혈관이 약해지거나 파열될 수 있습니다.비타민 K 결핍, 혈우병, 사용 중인 일부 약물(예: 항응고제) 등으로 인한 혈액 응고 장애도 코피를 유발할 수 있습니다.
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티눈은 왜 자꾸생기는걸까요 티눈이 생기는 체질이있을까요 ?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.티눈은 손과 발 등의 피부가 지속적인 기계적 자극을 받아 작은 범위의 각질이 증식하여 원뿔 모양으로 박혀 있는 것을 말합니다. 티눈은 위에서 누르면 아픈 특징이 있고, 깎을 경우 중심핵이 드러납니다. 반면, 굳은살은 피부의 일부가 압력이나 마찰로 두꺼워지고 단단해진 것으로 크기는 티눈에 비해 크고 통증이 없는 경우가 많습니다.티눈의 증상은 위에서 누르면 아픈 특징이 있으며, 발바닥에 있는 경우에는 염증이 생기거나 고름이 차면 통증으로 인해 걷기가 어려울 수 있습니다. 티눈은 경성 티눈과 연성 티눈으로 나뉘며, 경성 티눈은 손과 발에 주로 발생하고, 연성 티눈은 주로 발가락 사이에 발생합니다. 굳은살은 압력이나 마찰로 인해 발생하며 크기가 크고 중심핵이 없는 것이 특징입니다.티눈과 굳은살은 모두 피부에 가해지는 마찰이나 압력으로 인해 발생합니다. 맞지 않는 신발 착용이나 긴 시간의 운동, 글을 자주 쓰는 등의 활동으로 인해 발생할 수 있습니다.진단은 압력이 가해진 피부 부위가 부분적으로 살이 딱딱해지고 두꺼워진 모양으로 확인됩니다. 티눈과 굳은살을 구별하기 위한 특별한 검사 방법은 없으며, 티눈은 각질을 깎으면 중심핵이 나타나고 아픈 특징이 있습니다.치료는 압력이나 마찰을 피하고 발에 맞는 편안한 신발을 신거나 패드를 사용하여 압력을 줄이는 것이 중요합니다. 또한 살리실산이나 젖산 도포제를 사용하여 각질을 용해시키고, 필요에 따라 냉동치료를 시행할 수 있습니다. 연성 티눈의 경우 수술적 치료를 고려할 수 있으나, 원인이 제거되지 않으면 재발할 수 있습니다.예방을 위해서는 압력이나 마찰이 가해지지 않도록 주의해야 합니다. 특히 발에 맞지 않는 신발을 사용하지 않고, 긴 시간의 운동이나 글쓰기 등의 활동을 할 때에도 적절한 조치를 취해야 합니다. 또한 티눈이나 굳은살을 무리하게 제거하지 않도록 주의해야 합니다.
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일과성 허혈 발작(TIA)에 대해 알려주세요.
안녕하세요. 신성현 의사입니다.일과성 뇌허혈증은 혈전이 혈관을 막기 전에 스스로 녹아 증상이 몇 분 또는 몇 시간 이내에 사라지는 것을 의미합니다. 즉, 몸이 일시적으로 마비되거나 말을 못 하다가 다시 할 수 있게 되는 것입니다. 이는 '일과성 뇌허혈 발작'이라고도 불립니다.고혈압, 고지혈증, 당뇨, 흡연 등이 고위험 요인으로 작용합니다. 특히 가족력이 있는 경우 뇌허혈 발작이 뇌졸중을 유발할 가능성이 높습니다.증상은 몇 분에서 24시간 동안 심한 어지러움이나 의식이 흐려지는 것입니다. 일반적으로 한쪽으로 입이 돌거나 마비되는 증상과 함께 나타납니다. 혈전증이 원인인 경우 증상은 비교적 짧지만, 심장성 색전증이 원인인 경우에는 1시간 이상 지속될 수 있습니다.진단 시 MRI나 MRA로 뇌혈관의 상태를 확인합니다.치료는 혈관 내 협착 정도에 따라 다릅니다. 경미한 경우에는 항혈소판제제를 처방하고, 심한 경우에는 뇌혈관 조영술이나 수술을 고려합니다.이 질환은 뇌졸중으로 진행될 수 있으므로 증상이 사라진 후에도 원인 질환을 파악하고 치료해야 합니다. 평소에는 건강을 유지하기 위해 충분한 운동과 영양 공급이 필요합니다.술드신뒤의 블랙아웃과는 다른 개념입니다.
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남자 곤지름 조직검사와 여자 경부원추절개랑 비슷한 원리인가요??
안녕하세요. 신성현 의사입니다. 각각의 치료법은 다른 상황에서 적용되며, 효과와 목적에 있어서도 차이가 있습니다.남성의 곤지름 조직검사남성에서 곤지름 조직검사는 주로 진단 목적으로 사용됩니다. 곤지름(성기 사마귀)은 HPV 감염의 일종으로, 주로 성 접촉을 통해 전파됩니다. 조직검사에서는 곤지름으로 의심되는 부위에서 작은 조직 샘플을 채취하여, 이를 현미경으로 검사함으로써 HPV 감염을 확인합니다. 이 절차는 진단을 목적으로 하며, 때로는 감염 부위의 정확한 식별과 치료 계획 수립을 위해 실시됩니다.여성의 경부원추절개술경부원추절개술은 HPV 감염으로 인해 발생한 경부 이상 세포(예: 이형성증 또는 경미한 암 전 단계)를 치료하기 위해 사용됩니다. 이 절차에서는 경부의 원추 모양의 조직 일부를 제거하여, 암으로 발전할 수 있는 이상 세포를 제거합니다. 경부원추절개술은 치료 목적으로 사용되며, HPV 감염과 관련된 심각한 세포 변화를 치료하기 위한 방법입니다.
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손목터널 증후군 진단을 받았는데 어떻게 치료해야 하나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.손목 수근관 증후군의 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉩니다.비수술적 치료는 증상이 가볍고 근육 위축이 없는 환자에게 적용됩니다. 이는 소염진통제나 보조기, 부목을 이용한 고정 치료, 수근관 내 스테로이드 주사 등을 포함합니다.수술적 치료는 정중 신경을 압박하는 인대를 자르는 방법으로 이루어집니다. 수술은 대개 30분 이내에 완료되며, 최근에는 관절경이나 특수 기구를 사용하여 작은 피부 절개만으로도 가능해졌습니다. 이러한 수술 후 통증 발생 빈도가 줄어들었습니다.수술 적용 대상은 일상생활을 방해하거나 보존적 치료에 반응하지 않는 환자, 신경 장애나 운동 기능 악화를 겪는 환자, 통증이 심한 환자 등이며, 급성 증상이 있는 환자도 포함됩니다.수술을 받으면 저린 감각과 야간에 깨는 빈도가 줄어들며, 회복은 환자에 따라 다르지만 일반적으로 점진적으로 진행됩니다. 오랫동안 앓거나 근육 위축이 심한 경우 회복이 더욱 느릴 수 있으나, 일반적으로 95% 이상의 환자가 만족할 만한 결과를 얻습니다.
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발목염좌 주사치료는 필요없나요
안녕하세요. 신성현 의사입니다.발목염좌에서 주사치료는 흔하게 이루어지지는 않습니다. 발목염좌의 보존적 치료는 다양한 방법으로 이루어집니다. 먼저 RICE 치료는 발목 손상 후 통증과 종창을 줄이는데 효과적입니다. 이 방법은 휴식, 냉찜질, 압박, 높이기를 순서대로 시행하여 발목을 쉬게 하고 염좌 부위를 얼음으로 차갑게 한 후, 붕대 등을 사용하여 압박하고 발목을 심장보다 높게 유지합니다. 이는 일반적으로 1도 염좌에 효과적입니다.또한 초기에는 단기간 목발을 사용하여 완전한 체중 부하를 금지할 수 있습니다. 통증이나 부종이 심한 경우에는 석고 고정을 통해 치료를 시행할 수 있습니다. 석고 고정은 과거에는 3~4주 정도 이루어졌지만, 최근에는 통증 없이 걸을 수 있는 정도가 되면 석고를 제거하고 재활 치료를 시작하는 것이 일반적입니다.재활 치료는 보존적 치료와 함께 진행될 수 있습니다. 이는 발목 염좌 후 발목 관절의 기능을 회복하기 위해 시행됩니다. 보존적 치료 후 발목 관절의 운동 범위, 근력, 유연성을 회복하기 위한 단계입니다. 일반적으로 손상 후 1~2주 경에 해당되며, 특정한 운동이 시행됩니다.수술적 치료는 드물게 시행되며, 적절한 보존적 치료에도 불구하고 지속적인 증상이나 만성적인 불안정성이 동반될 때 시행됩니다. 이는 파열된 인대를 재건하는 방식으로 이루어지며, 경우에 따라 관절경을 이용하여 수술할 수도 있습니다.
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허리 시술후 한달에 한번 허리 주사에 대한 용도?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.허리디스크 파열과 같은 척추 관련 질환에서 흔히 사용되는 시술 중 하나로 스테로이드 주사가 있습니다. 이 주사는 통증과 염증을 줄이기 위해 사용되며, 정확한 명칭은 경막외 스테로이드 주사(epidural steroid injection)일 가능성이 높습니다. 이 주사는 스테로이드와 때때로 국소 마취제를 경막외 공간(척수 주변의 공간)에 주입하여 통증을 유발하는 염증을 줄입니다.스테로이드는 강력한 항염증 효과를 가지고 있어 허리디스크로 인한 신경 압박과 염증을 감소시키는 데 도움을 줍니다. 이러한 주사는 디스크로 인한 통증, 좁아진 척추관(척추관협착증), 그리고 다른 척추 질환으로 인한 통증 관리에 자주 사용됩니다.경막외 스테로이드 주사는 즉각적인 통증 완화를 목적으로 하며, 일부 환자에서는 몇 주에서 몇 달 동안 통증 감소 효과를 경험할 수 있습니다. 그러나 모든 환자에게 동일한 효과를 보장할 수는 없으며, 효과의 지속 기간도 개인에 따라 다릅니다.
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역류성식도염 , 또는 협심증 질문드립니다.
안녕하세요. 신성현 의사입니다.역류성 식도염과 협심증은 서로 다른 질환입니다만, 가슴 통증 또는 불편함을 공통적으로 유발할 수 있어 때때로 구분하기 어려울 수 있습니다. 역류성 식도염은 위산이 식도로 역류하면서 발생하는 염증으로, 가슴 쓰림, 목에 이물감이나 역류감, 가슴 중앙의 작열감 등을 주요 증상으로 합니다. 반면, 협심증은 심장으로의 혈류가 감소하여 발생하는 통증이나 답답함으로, 통증이 가슴 중앙에서 시작하여 팔, 목, 턱, 등으로 퍼질 수 있습니다. 음주, 특히 과음은 두 질환의 증상을 모두 악화시킬 수 있습니다.음주 후 나타나는 가슴의 불편함과 답답함이 역류성 식도염에 의한 것인지, 혹은 협심증 또는 다른 심장 질환에 의한 것인지를 자가 진단하기는 어려울 수 있습니다. 신체 활동, 특히 신체를 약간 노력하게 하는 활동(예: 계단 오르기) 후 증상의 변화를 관찰합니다. 협심증은 신체 활동으로 인해 심장에 대한 산소 수요가 증가할 때 통증이나 답답함이 발생하거나 악화될 수 있습니다. 반면, 역류성 식도염의 증상은 식후나 구부리거나 누웠을 때 더 심해지는 경향이 있습니다. 역류성 식도염은 식사 후에 증상이 나타나거나 악화되는 특징이 있습니다. 특히 지방이 많은 음식, 카페인, 술, 초콜릿 등을 섭취한 후 증상이 나타날 수 있습니다.일시적으로 항산제나 위산 분비 억제제(예: 프로톤 펌프 억제제)를 사용하여 증상의 변화를 관찰할 수 있습니다. 역류성 식도염의 증상이 이러한 약물에 의해 개선된다면, 증상의 원인이 역류성 식도염일 가능성이 높습니다.
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뾰루지 주위로 반점같은게 났어요
안녕하세요. 신성현 의사입니다.단순한 모낭염이나 국소 염증성 병변으로 보입니다. 자연적으로 호전을 기대해볼수도 있어 보이며 증상이 악화양상을 보인다면 피부과 진료를 보시기 바랍니다.
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가벼운화상인데 간단한 운동도 하면 안되나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.가벼운 화상을 입은 경우, 피부의 회복 과정에서는 추가적인 자극이나 감염 위험을 최소화하는 것이 중요합니다. 화상 부위가 팔에 있고 물집이 생기지 않았으며, 표피만 손상된 경우라면, 대체적으로 큰 운동이나 활동을 바로 시작하는 것보다는 해당 부위를 안정시키고 치유를 우선시하는 것이 좋습니다.가벼운 러닝머신 운동은 전반적으로 큰 무리가 되지 않을 수도 있으나, 운동 중 발생할 수 있는 발한으로 인해 화상 부위가 습해지거나 감염의 위험이 증가할 수 있습니다. 또한, 운동으로 인한 혈류 증가는 치유 과정에 긍정적일 수도 있으나, 운동으로 인해 화상 부위에 무리가 가거나 문지르는 등의 물리적 자극이 가해질 경우 치유 과정에 방해가 될 수 있습니다.
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