재생불량성 빈혈이라는 병에 왜 면역 억제제를 쓰는지요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.재생불량성 빈혈의 발병기전이 자가면역질환일 가능성이 높기 때문입니다. 자가면역을 억제함으로서 치료하는 것입니다. 재생불량빈혈은 주로 면역계의 이상으로 인해 발생하는데, 이는 항체가 자신의 줄기세포를 공격하여 파괴하는 자가면역 기전에 의해 발병합니다. 이러한 조혈모세포의 장애는 대부분의 원인이 밝혀지지 않습니다.반면 후천성 재생불량빈혈은 항암제, 항생제, 유기용매, 살충제, 염색제와 같은 화학물질에 노출될 경우 발생할 수 있습니다. X선, 자연방사선, 방사성 동위원소 등도 원인이 될 수 있으며, 바이러스성 간염 후에도 발생할 수 있습니다. 그러나 절반 이상의 경우에는 원인을 찾을 수 없어 특발성으로 분류됩니다.재생불량빈혈의 치료 방법은 환자의 혈구 감소 정도에 따라 결정됩니다. 일반적으로 중증이 아닌 경우에는 경과를 지켜보거나 호르몬제 등을 이용한 보존적 치료가 이루어집니다.중증 재생불량빈혈의 주된 치료법은 호르몬제, 면역억제 치료, 동종조혈모세포 이식입니다. 이 외에도 적절한 수혈 및 항생제 치료가 병행될 수 있습니다. 호르몬제는 주로 다나졸과 같은 남성호르몬을 사용하며, 부작용으로는 체중 증가, 간 기능 이상, 혈당 상승, 여드름, 모발 증가, 목소리 변조 등이 있습니다. 동종조혈모세포 이식은 젊은 환자 중에서 형제 공여자가 있는 경우에 선택될 수 있습니다.
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황달기는 빠지는데 얼마나 걸리나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.황달 기가 빠지는 속도는 여러 요인에 의해 달라질 수 있습니다. 이러한 요인에는 스탠트 시술의 성공 여부, 기존 담관의 폐쇄 정도, 환자의 전반적인 건강 상태, 추가적인 치료 방법의 적용 여부 등이 포함됩니다. 스탠트 시술이 성공적으로 담관의 폐쇄를 해결하면, 일반적으로 수일 내에서 몇 주 안에 환자의 빌리루빈 수치가 점차 감소하기 시작하며, 이에 따라 황달의 증상도 점차 개선됩니다.
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아이가 침을 삼킬때 목안이 아프답니다
안녕하세요. 신성현 의사입니다.인후염은 일반적으로 감기, 목 감기 또는 상기도 감염으로 알려진 질환으로, 세균 또는 바이러스에 의해 인두와 후두를 포함한 상기도 점막에 염증이 발생하는 질병입니다.증상으로는 초기에는 인두의 불편감과 건조감, 가벼운 기침 등이 나타나지만, 증세가 심해지면 음식을 삼키기 어려워지며 고열, 두통, 전신권태, 식욕부진 등이 나타납니다. 입에서 냄새가 나거나 혀에 설태가 끼기도 하며, 후두까지 염증이 번지면 목소리가 쉬어지거나 소리가 작아지며 귀 밑부분에 통증을 호소할 수 있습니다.급성 증상의 경우, 초기에 목이 마르고 따갑고, 열이 나면서 음식을 삼킬 때 통증이 심할 수 있습니다. 기침, 가래, 식욕부진, 변비 등이 발생할 수 있습니다. 만성 인후염의 경우, 목이 마르고 아프며 간질거리고, 피로하면 증상이 더 심해져 쉰 목소리가 나고 소리가 작아질 수 있습니다.
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초경안한여성 임신에 대하여 궁금.!
안녕하세요. 신성현 의사입니다.9살 여성이 임신하는 것은 극히 이례적인 사례에 해당하며 그 확률을 특정하기 어려울 정도로 매우 가능성이 낮습니다, 일반적인 상황에서는 매우 드문 일입니다. 생물학적으로 여성이 임신하기 위해서는 먼저 초경(첫 생리)을 경험해야 하는데, 초경은 여성호르몬의 변화와 함께 여성의 생식기가 성숙하면서 발생합니다. 대부분의 경우, 초경은 평균적으로 12세에서 14세 사이에 일어나지만, 이는 유전, 영양 상태, 환경 요인 등에 따라 개인차가 있을 수 있습니다.
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카페인을 먹으면 맥이 건너뛰는 느낌이 납니다
안녕하세요. 신성현 의사입니다.카페인 섭취 후 맥박이 건너뛰는 느낌이 드는 것은 카페인에 대한 개인의 민감성 때문일 수 있습니다. 카페인은 중추신경계를 자극하는 자극제로, 일부 사람들에게는 소량의 카페인만으로도 불안, 빠른 심장 박동, 심지어 불규칙한 심장 박동을 유발할 수 있습니다. 과거에 공황장애를 앓았던 이력이 있다면, 카페인 섭취가 더욱 민감하게 작용하여 이러한 증상을 더 쉽게 느끼게 할 수 있습니다. 홀터 검사에서 이상이 없다고 판단되었더라도, 카페인 섭취로 인해 느끼는 불편함은 개인의 삶의 질에 영향을 줄 수 있으므로, 관리가 필요합니다.
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만성설사에 좋은 음식 멀가요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.설사의 치료는 다음과 같은 두 가지 주요 방법으로 나누어집니다.약물 치료는 설사를 일으키는 원인에 따라 다양한 약제를 사용합니다. 설사 증상을 완화하기 위해 장의 운동을 감소시키는 약물인 디페녹실레이트(dephenoxylate)나 로페라마이드(loperamide)와 같은 약제가 사용될 수 있습니다. 하지만 이러한 약물은 일시적으로 사용되어야 하며, 오랜 기간 사용 시 중독성이 있을 수 있으므로 의사와 상의해야 합니다. 또한, 박테리아가 원인인 경우에는 이러한 약제를 사용하지 않는 것이 좋습니다.비약물 치료는 대부분의 경증 설사의 경우 자연적으로 회복될 수 있습니다. 그러나 심한 경우나 지속적인 설사의 경우, 수분과 전해질을 보충하는 것이 중요합니다. 이를 위해 연한 주스, 스포츠 음료, 묽은 수프, 안전한 물과 같은 음료를 섭취하고, 전해질 가루를 사용하여 전해질을 보충할 수 있습니다. 만약 아이가 심한 설사를 겪고 있다면, 특히 수분 보충 용액이 필요합니다.만성 설사의 경우, 원인 질환을 찾아서 치료하는 것이 가장 중요합니다. 항생제는 감염성 설사의 가능성이 낮으므로 일반적으로 사용되지 않습니다. 만약 원인을 찾지 못하거나 특이적인 치료가 필요한 경우에는 경험적 치료가 고려될 수 있습니다. 이는 일시적인 증상 호전을 위해 사용되거나, 원인을 찾지 못한 경우에 시행됩니다. 이러한 상황에서는 개별적인 식이요법이 필요합니다.
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폐동협착증을앓고있습니다. 궁긍한점이이 있습니다.
안녕하세요. 신성현 의사입니다.폐동맥 협착증에서 심장 초음파를 통해 측정하는 압력은 심장과 폐 사이의 혈류 동역학을 평가하는 중요한 지표 중 하나입니다. 이 압력은 특히 폐동맥을 통한 혈액의 흐름에 대한 저항 수준을 반영하며, 협착증의 정도와 심장에 가해지는 부담을 이해하는 데 도움을 줍니다. 폐동맥의 압력이 높다는 것은 협착(즉, 혈관이 좁아짐)으로 인해 심장이 더 많은 노력을 해야 혈액을 폐로 보낼 수 있음을 의미할 수 있습니다. 따라서, 압력 측정치는 진단과 치료 계획 수립에 있어 중요한 역할을 합니다.폐동맥 압력의 '정상 범위'는 일반적으로 휴식 상태에서 평균 폐동맥 압력이 25mmHg 미만인 것으로 간주됩니다. 그러나 개인의 상태, 기저 질환의 유무, 그리고 측정되는 압력의 종류(최대, 최소, 평균 등)에 따라 '정상'이라고 할 수 있는 구체적인 수치는 달라질 수 있습니다. 1.5에서 1.3으로의 변화가 언급되었지만, 이러한 수치가 정확히 어떤 단위로 측정되었는지, 그리고 어떤 맥락에서 해석되어야 하는지는 명확하지 않습니다.
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뇌경색의 전조증상 중 본인이 자각할 수 있는 증상이 뭐가 있나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.뇌경색은 뇌의 특정 부위의 혈관이 영향을 받아 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 몸 한쪽에 감각이 둔해지거나 움직이지 않을 수 있으며, 어지럼증과 구토가 동반될 수도 있습니다. 또한 말이 더듬거리거나 갑자기 발음이 불분명해질 수 있으며, 눈이나 입의 움직임에 이상이 생길 수도 있습니다. 이러한 증상이 나타날 경우, 뇌경색을 의심하여 빠르게 병원을 방문하는 것이 좋습니다. 대한뇌졸중학회에서는 이러한 증상을 이용하여 뇌경색의 가능성을 확인할 수 있는 간단한 검사를 제안하고 있습니다.이웃: 이~ 하고 웃을 수 있는가요? 손: 두 손을 앞으로 뻗을 수 있는가요? 발: 발음이 명확한가요? 시선: 시선이 한쪽으로 쏠리는 현상이 있나요?
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독감과 코로나 동시에 올수있는지요(빠른답변바랍니다.)
안녕하세요. 신성현 의사입니다.독감(인플루엔자)과 코로나바이러스 감염증(COVID-19)은 서로 다른 바이러스에 의해 발생합니다. 인플루엔자 바이러스가 독감을 일으키며, 새로운 코로나바이러스(SARS-CoV-2)가 COVID-19를 일으킵니다. 이 두 바이러스는 이론적으로는 동시에 감염될 수 있으나 실제적으로 임상에서는 동시감염환자는 거의 없습니다. 영양 비타민 주사가 자가면역자에게 직접적으로 악영향을 준다고 보기는 어렵습니다.
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이런생각 안나게 하려면 어떻게 해야하나요.?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.현관문 앞에 서 있을 때 자신의 행동을 기억하지 못하고, 자신이 집의 비밀번호를 어딘가에 복사했을지 모른다는 불안감을 느끼는 것은 강박 장애의 한 형태일 수 있습니다. 강박 장애는 반복적인 강박 사고와 그로 인한 강박 행동을 특징으로 하는 불안 장애의 일종입니다. 이러한 강박 사고는 불합리하거나 과도한 불안을 유발하며, 이를 해소하기 위해 특정 행동을 반복하게 되는 것이 특징입니다. 현관문 비밀번호와 관련하여 불필요하게 확인하는 행동이나 이를 둘러싼 불안감이 자주 발생한다면, 이는 일상 생활에 영향을 미치고 정신적 스트레스를 유발할 수 있습니다.이러한 불안감이나 강박적인 행동이 나타난다면, 정신건강의학과 전문의와 상담하는 것이 중요합니다. 전문가는 정확한 진단을 내리고 개인의 상황에 맞는 적절한 치료 방법을 제안할 수 있습니다.
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