부비동염 일때 항생제 복용 안해도 되는지요
안녕하세요. 신성현 의사입니다.부비동염이라면 항생제를 치료하는 것이 원칙이기는 하지만 단순히 코가 나온다고 해서 부비동염이라고 단정지을수는 없습니다. 부비동염은 주로 경구용 항생제가 약물 치료에 사용됩니다. 부가적으로 혈관수축제를 사용하여 비강 점막의 부종을 줄입니다. 이 혈관수축제는 만성 부비동염으로 인해 좁아진 부비동 자연공을 확장하여 부비동의 환기와 배액을 촉진합니다. 스테로이드제는 부비동 자연공의 염증 반응을 억제하여 부종을 줄여 입구를 넓힙니다. 또한 보조 치료로 생리 식염수를 이용한 비강 세척법이 있습니다. 이 방법은 분비물에 의한 가피 형성을 억제하여 도움이 됩니다.
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췌장암 치료 방법과 관련된 최신 의학 정보를 알고 싶습니다.
안녕하세요. 신성현 의사입니다.췌장암의 치료 방법은 여러 가지가 있습니다. 가장 효과적인 치료는 완전한 수술적 절제입니다. 그러나 수술적 절제는 췌장암 환자의 20~25% 정도에만 가능하며, 대개 초기에 황달이 나타난 경우에만 적용됩니다. 수술적 절제가 불가능한 환자들의 경우 생존 기간이 약 6개월 정도이며, 주된 목표는 환자의 증상을 완화하고 삶의 질을 향상시키는 것입니다.췌장암의 치료 방법은 종양의 크기, 위치, 병기, 환자의 나이 및 건강 상태 등을 고려하여 결정됩니다. 다음은 주요한 치료 방법입니다.수술적 치료: 췌장암이 다른 부위로 전이되지 않고 상장간막 정맥과 간문맥 연결 부위에 침윤이 없으며 복강동맥이나 상장간막 동맥으로의 침범이 없는 경우에 시행됩니다. 췌장암의 위치에 따라 다양한 종류의 수술이 시행될 수 있습니다.항암 화학요법: 췌장암의 진행을 억제하고 생존 기간을 연장시키기 위해 사용됩니다. 주로 젬시타빈을 기반으로 하며, 다른 약물과 병합하여 사용될 수도 있습니다.방사선 치료: 수술이 불가능한 경우에는 방사선 치료가 보조적으로 사용될 수 있습니다.보존치료: 생존 기간을 연장하고 증상을 완화하기 위해 사용됩니다. 담관 폐쇄를 개선하기 위해 스텐트 삽입술 등이 시행될 수 있습니다.췌장암은 초기에 증상이 없어서 진단이 늦어지는 경우가 많으며, 진단 당시에 이미 원격 전이가 발견되는 경우도 많습니다. 수술 후 생존률은 종양의 크기와 다른 인자들에 따라 다르며, 종양의 병기가 가장 중요한 예후 인자 중 하나입니다.
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여성호르몬치료는 어떤 상황에 하면 효과가 있을까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.여성호르몬 치료의 적응증 중 하나인 MHT는 여러 상황에서 사용될 수 있습니다.에스트로겐 부족으로 인한 증상 및 신체적 변화를 해소하기 위해 사용됩니다.폐경과 관련된 혈관 운동 증상 및 비뇨생식기 위축 증상을 완화하기 위해 사용됩니다.폐경 이행기와 폐경 후 골 감소증 및 골다공증을 예방하고 치료하기 위해 사용됩니다.조기 난소 기능 부전증(만 40세 이전 폐경)의 경우, 증상의 유무와 관계없이 적어도 폐경 연령(보통 50세)까지 MHT를 사용하는 것이 권장됩니다.금기증은 다음과 같습니다.-진단되지 않은 질출혈-에스트로겐 의존성 종양 (자궁내막암)-유방암-활동성 혈전색전증-활동성간질환 혹은 담낭질환
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배가스찰때 핫팩 효과있을까?없을까
안녕하세요. 신성현 의사입니다.배가스가 찰 때 핫팩을 사용하는 것은 일시적인 편안함을 줄 수 있지만, 실제로 가스의 방출이나 소화에 직접적인 도움을 주지는 않습니다. 핫팩은 배 부위에 따뜻함을 제공하여 근육을 이완시키고 혈액순환을 촉진하여 통증을 완화할 수 있습니다. 따라서 가스가 찰 때 배 위에 핫팩을 올리면 일시적으로 가스가 찬 것처럼 느껴질 수 있지만, 실제로는 가스를 제거하거나 소화를 돕는 데 직접적인 효과는 없습니다.가스의 방출이나 소화를 돕는 가장 효과적인 방법은 건강한 식습관과 소화를 촉진하는 활동입니다. 식사 중에는 천천히 음식을 씹고, 거부감이나 과다한 공기를 삼키지 않도록 주의해야 합니다. 또한 운동이나 걷기와 같은 활동을 통해 소화를 촉진할 수 있습니다.
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잠복 결핵 검사는 어떻게 하나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.잠복결핵 감염을 진단하는 주요 방법은 다음과 같습니다.투베르쿨린 피부반응 검사: 이 검사에서는 투베르쿨린 용액을 팔 안쪽 피부에 주사한 후 48~72시간 후에 주사 부위의 융기(경절) 정도를 측정합니다. 주로 반응 부위가 10mm 이상이면 양성으로 판정됩니다.인터페론감마 분비 검사(IGRA): 이 검사는 과거에 결핵균에 감염된 면역세포(T-림프구)가 결핵균 특이항원에 자극되어 분비되는 면역반응물질(인터페론감마)을 측정하여 감염 여부를 판단합니다.T-SPOT TB 검사: 이 검사는 결핵균 특이항원에 반응하여 면역반응물질(인터페론감마)을 분비하는 면역세포(T-림프구)를 정량적으로 측정하여 감염 여부를 판단합니다.일반 내과에서 IGRA 피검사를 하는 것이 가장 간단하고 일반적으로 하는 검사 입니다.
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가슴 영양제, 가슴마사지, 가슴크림 등등 성인의 가슴이 커지는게 가능한건가요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.일반적으로 가슴 크기는 유전적 요인, 호르몬 수준, 체중 변화 등에 의해 결정됩니다. 시중에 판매되는 가슴 마사지 확대 기기, 가슴크림, 가슴 영양제 등은 가슴 크기를 키우는 효과가 있다고 주장하지만, 의학적으로 확인된 것은 아닙니다.가슴 마사지는 혈액순환을 촉진하여 가슴 조직을 활성화시킬 수 있지만, 가슴 크기를 크게 만들 수 있는지에 대한 과학적인 증거는 부족합니다. 마찬가지로 가슴크림이나 가슴 영양제도 가슴 크기를 증가시키는 효과가 있다고 주장하지만, 이에 대한 명확한 과학적 근거는 없습니다.
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콜레스테롤 약을 복용해야할까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.수치만 놓고 단편적으로 판단하지는 않습니다. 환자의 심혈관 위험인자와 기저질환을 다각적으로 고려해서 약제치료여부를 결정해야 해서 진료가 필요한 부분입니다.아무런 위험인자나 가족력이 없는 건강한 젊은 성인이라고 한다면 우선 체중관리 운동 식이관리 등의 생활습관교정을 우선 시도해볼수 있습니다.
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변기에 계속 앉아있으면 치질 생기나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.변기에 오래 앉아 있다면 치질이 생길 수 있습니다. 변비로 인해 변을 급하게 내려쳐 힘을 주는 경우 치질이 발생할 가능성이 있습니다. 변기에 오래 앉아 있으면 항문 근육에 과도한 압력이 가해져서 혈액순환에 문제가 생길 수 있습니다. 특히 변비로 변을 노력하여 내려치는 동안 항문 주변 조직이 긴장하고 압력이 가해지면서 치질이 생길 가능성이 높아집니다. 따라서 변비가 있을 때는 변기에 오래 앉아 있지 않도록 하고, 충분한 수분을 섭취하여 변을 부드럽게 하고 자연스럽게 내리도록 노력하는 것이 중요합니다.
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일상생활에 지장이 갈 정도로 망상하고 불안해하면 무슨 병인가요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.불안이나 강박장애일 가능성이 있습니다.불안장애란 다양한 형태의 비정상적이고 병적인 불안과 공포로 인해 일상 생활에 장애를 일으키는 정신 질환을 의미합니다. 불안과 공포는 일반적으로 정상적인 정서 반응이지만, 정상적인 범위를 벗어나면 정신적 고통과 신체적 증상을 유발할 수 있습니다. 불안으로 인해 교감신경이 과도하게 활성화되어 두통, 심장 박동 증가, 호흡 속도 증가, 소화기계 이상 등의 신체적 증상이 나타날 수 있으며, 이로 인해 가정 생활, 직장 생활, 학업 등의 일상 활동 수행이 어려워질 수 있습니다. 불안장애에는 공황 장애, 강박 장애, 외상 후 스트레스 장애, 특정 공포증, 사회 공포증, 범불안장애, 급성 스트레스 장애 등이 포함됩니다.불안장애의 증상은 해당하는 질환에 따라 다양합니다.공황 장애: 공황 발작 시 호흡곤란, 가슴 답답함, 심장 박동 증가 등의 증상이 나타날 수 있으며, 발작이 없을 때는 발작 재발에 대한 과도한 걱정이나 발작과 관련된 장소나 상황을 피하는 것이 주요 증상입니다.강박 장애: 반복되는 강박적 사고나 행동이 주요 증상으로 나타나며, 이로 인해 불안감이 증가할 수 있습니다.외상 후 스트레스 장애: 외상적 경험으로 인해 반복적인 트라우마를 경험하고, 이와 관련된 장소나 상황을 피하는 것이 주요 증상입니다.범불안장애: 과도한 불안과 걱정이 장기간 지속되며, 다양한 신체 증상과 함께 나타날 수 있습니다.특정 공포증: 특정한 상황이나 물체에 대한 과도한 불안이 주요 증상으로 나타납니다.불안장애의 원인은 다양한데, 뇌 내 신경전달물질의 불균형, 유전적 요인, 뇌의 기능적 또는 구조적 변화, 사회심리학적인 측면, 과거의 경험 등이 영향을 줄 수 있습니다. 불안장애의 진단은 정신과 전문의의 진찰과 병력 청취, 질의응답 과정을 통해 내려지며, 필요에 따라 혈액검사나 뇌영상 검사 등이 시행될 수 있습니다.
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탈장검사는 어느 외과로 가야하나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.복부초음파는 초음파가 있는 내과에서 검사하시는 것이 가능합니다. 탈장이 맞다면 상급병원 외과에서 치료계획에 대해 상담해야 합니다.
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