소변색이 완전히 콜라색인데 응급실 가야하나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.병원에 내원하셔야 하는 소견 입니다. 횡문근융해증의 가능성도 있습니다. 횡문근융해증은 교통사고, 마라톤, 크로스핏, 스피닝과 같은 과도한 운동, 음주, 화상, 수술, 감염 등으로 근육 세포가 손상되고 괴사되면서 발생하는 질환입니다. 이로 인해 근육 세포에서 나오는 크레아티닌 키나아제라는 효소의 혈중 농도가 증가하게 됩니다. 또한, 칼륨과 칼슘이 혈중에 유출되어 전해질 불균형이 발생할 수 있습니다. 소변에서는 근육 단백질인 미오글로빈이 관찰되면서 소변 색이 콜라 색으로 변합니다.횡문근융해증에 걸리면 초기에는 근육통, 무력감, 콜라 색 소변, 소변량 감소 등의 증상이 나타납니다. 그러나 이를 놓치면 콩팥 손상으로 인한 투석이나 콩팥 이식이 필요할 수 있으며, 심각한 경우 심장마비가 발생할 수 있습니다.횡문근융해증의 치료과정은 다음과 같습니다. 먼저, 정상 식사를 유지하고 물과 이온 음료를 충분히 섭취해야 합니다. 병원에서 입원하면 다량의 수액 공급이 필요하며, 소변량을 확인하여 체액량 균형을 유지하는 것이 중요합니다. 만약 호흡에 어려움이 있다면 가슴 X-ray를 통해 다른 원인을 확인합니다. 또한, 혈액검사로 출혈, 감염, 응고 상태를 평가하고 CPK와 같은 지표로 근육 손상 정도를 파악합니다. 수액 공급 후에도 핍뇨가 지속된다면 투석을 고려해야 합니다. 충분한 수액 공급 후에는 혈액검사로 치료 효과를 평가합니다.횡문근융해증은 경솔한 운동이나 음주 후 발생할 수 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 즉시 병원을 찾아 치료를 받아야 합니다. 병원 방문을 귀찮아하거나 쉽게 여기지 말고 즉시 대처해야 합니다.
평가
응원하기
혈뇨 및 허리 통증인데 방광염일까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.방광염이나 신우신염 등의 요로감염의 가능성이 있습니다. 부인과나 비뇨기과 진료를 받으시고 적절한 조치를 받으시기 바랍니다.
평가
응원하기
머리가 띵해요 어떻게 하죠???
안녕하세요. 신성현 의사입니다.스트레스가 큰 요인 중 하나일 수 있습니다. 스트레스는 근육 긴장을 유발하며, 특히 목과 어깨 주변 근육의 긴장이 머리 통증이나 띵함을 일으킬 수 있습니다. 또한, 스트레스는 긴장형 두통이나 편두통을 유발하거나 악화시킬 수도 있습니다. 집중력 문제와 함께 머리 통증이 발생하는 것도 스트레스나 과로와 관련이 있을 수 있습니다.고혈압은 때때로 두통을 유발할 수 있지만, 대부분의 고혈압 환자는 두통을 주요 증상으로 보고하지 않습니다.
평가
응원하기
눈에서 고름이 나와요 왜그런건가요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.결막염의 증상일 수 있습니다.결막염은 눈(안구)을 외부에서 감싼 점막 조직으로서 안구와 안검을 결합하는 결막에 염증이 발생한 것을 의미합니다. 이 질환의 원인은 다양합니다. 세균, 클라미디아, 바이러스, 리케챠, 진균, 기생충, 아토피, 화학제품, 자외선, 먼지 등이 결막염을 유발할 수 있습니다. 그 원인에 따라 세균성 결막염, 바이러스성 결막염, 알레르기성 결막염, 단순포진바이러스 결막염, 클라미디아 결막염, 임질 구균성 결막염 등으로 나뉩니다. 증상은 원인에 따라 다소 차이가 있지만, 대개 약 1주가량의 잠복기를 거친 후에 눈 가려움, 눈물, 충혈, 눈부심 등이 나타납니다. 또한 안구 통증, 이물감, 발적, 부종, 눈곱 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 발병 후 3~4일을 고비로 삼아 증상이 심해지며, 이후에는 점차 가라앉습니다. 대개 20일 정도가 지나면 급성 증상이 소실됩니다.
평가
응원하기
숨쉴때 순간적으로 턱 막히는 증상은 뭘까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.결막염의 증상일 수 있습니다.호흡 시 턱이나 목 주변의 느낌에 대해 이비인후과에서 평가를 받는 것이 좋습니다. 이비인후과 전문의는 목구멍, 기도 등 호흡기 관련 구조물의 이상 유무를 확인할 수 있습니다.
평가
응원하기
루프스병 궁금한 내용들이 있습니다
안녕하세요. 신성현 의사입니다.루푸스는 현재 완치할 수 있는 방법이 없지만, 10년 생존율은 90% 이상입니다. 이는 조기 진단, 치료제 및 치료 방법의 발달, 투석 및 신장이식 등이 이에 영향을 미쳤습니다. 루푸스의 치료는 급성 악화를 치료하고 질병의 활성도를 억제하여 장기 손상을 예방하는 것이 목표입니다.생명의 위협이 없는 루푸스의 치료에서는 주요 장기 침범이 없지만 자가항체가 지속적으로 검출되는 경우, 비스테로이드성 항염제와 항말라리아제를 사용하여 증상을 억제합니다. 생명을 위협하거나 장기 손상이 예측되는 경우에는 전신적인 스테로이드 투여가 주요한 치료입니다. 치명적인 루푸스에서는 고용량 스테로이드의 투여가 생존율을 높이지만, 부작용을 줄이기 위해 용량을 조절하고 유지 치료를 합니다.루푸스는 만성 질환으로 증상의 호전과 악화를 반복하며, 적절한 치료를 통해 증상을 경감시키고 장기 손상을 방지해야 합니다. 예방접종과 혈전 형성 경향을 주의하는 것이 중요하며, 스테로이드 사용 시 골다공증을 예방해야 합니다.루푸스 환자는 햇빛을 피해야 하며, 피부 증상이 있는 경우에는 자외선 차단제를 사용하여 자외선 노출을 최소화해야 합니다.루프스에 안 좋은 음식과 습관:가공식품, 고지방 식품, 고당류 식품을 피하세요.알코올과 흡연은 면역 체계에 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로 피하세요.자외선 노출은 루프스 증상을 악화시킬 수 있으므로 외출 시 자외선 차단제를 꼭 사용하세요.답변이 도움이 되었다면 추천과 좋아요 부탁드립니다.
평가
응원하기
선택적 세로토닌 재흡수 억제제 임신
안녕하세요. 신성현 의사입니다. 현재 가이드라인에서는 임산부의 우울증에 대하여 경증인 경우 인지행동치료나 대인정신요법, 중증인 경우 약물 치료를 권고하고 있습니다. 약물 치료로는 SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors)계열 약제가 가장 많이 사용되며, TCA (Tricyclic Antidepressants)계열도 사용 가능합니다. 다만, SSRI계열 약제 중 Paroxetine 성분의 경우 FDA category D로 사용 불가합니다. 항우울제 치료 시 최초 급성 우울증에 대해서는 최소 6~12개월 치료를 권장하며, 최소 6개월 이상 우울증 증상이 경미하거나 없는 환자에서는 항우울제의 1~2주 간격으로 25%씩 감량하면서 투여 중단을 고려해 볼 수 있습니다. 임신 3기(29~40주)에 SSRI계열 약제의 사용은 태아에서 일시적인 불안, 과민성이 나타날 수 있으나 대개 경증이고 일시적이어서 2주 정도면 사라집니다. 그러나 위험성이 낮으나 영구적인 폐고혈압을 유발하는 경우도 있습니다. 따라서 약물치료 전 약제 사용의 이점이 위험성을 상회하는지 평가하는 것이 필요합니다. 카톨릭 성모병원의 약제부에서 정리한 다음 글을 참조하시기 바랍니다. https://www.cmcseoul.or.kr/page/department/support/part_medicine/t1/s5/a471524?p=1&s=10&q=%7B%7D답변이 도움이 되었다면 추천과 좋아요 부탁드립니다.
평가
응원하기
심장이 덜컹 거리는 느낌이 들어요
안녕하세요. 신성현 의사입니다.언급한 증상들은 부정맥의 일종일 수 있는데, 부정맥은 심장 박동의 불규칙함을 의미합니다. 과거에 심장 관련 검사(홀터 모니터, 엑스레이, 피검사, 심장초음파)를 받았을 때 이상이 없다고 나왔다면, 그 당시에는 심장 자체에 문제가 없었던 것으로 보입니다. 하지만 증상이 지속되거나 악화되는 경우, 다시 한 번 전문가의 평가를 받는 것이 중요합니다. 때로는 심리적인 요인이 심장 증상을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다. 불안, 스트레스, 패닉 장애 등이 심장 두근거림이나 숨쉬기 어려움을 유발할 수 있습니다. 카페인, 알코올, 담배 사용과 같은 생활 습관이 증상에 영향을 줄 수 있으므로, 이러한 요인을 줄이는 것도 고려해 볼 수 있습니다.
평가
응원하기
간기능검사랑 갑상선 검사는 어느과를 가야하나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다. 이 두 가지 검사는 갑상선 기능 장애와 간 기능의 이상을 평가하기 위한 기본적인 검사로, 증상의 일부 원인을 찾는 데 도움이 될 수 있습니다. 갑상선 기능 장애는 피로감, 체온 변화, 근육통 등 다양한 증상을 유발할 수 있으며, 간 기능 이상 역시 몸의 전반적인 건강 상태에 영향을 줄 수 있습니다.현재의 증상을 종합적으로 평가하기 위해서는 추가적인 검사가 필요할 수 있습니다. 예를 들어, 전체 혈구 수(CBC), 염증 마커(예: CRP, ESR), 비타민 및 미네랄 수준, 호르몬 수치 등을 평가할 수 있습니다. 또한, 호흡기 증상과 부비동염이 지속되고 있다면, 알레르기 검사나 부비동 관련 추가 검사(예: CT)도 고려될 수 있습니다.내과는 다양한 증상에 대한 평가와 관리를 제공할 수 있는 적절한 곳입니다. 내과 전문의는 질문자분의 증상을 종합적으로 평가하고, 필요한 검사를 진행한 후, 적절한 치료 방향을 제시할 수 있습니다.
평가
응원하기
심전도, 심장초음파, 피검사 다 정상 나왔으면 부정맥일 확률은 없나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.심전도, 심장초음파, 피검사가 모두 정상으로 나왔다면 일반적인 상황에서 심장 기능에 큰 문제가 없다는 것을 의미합니다. 그러나 부정맥은 때때로 일시적으로 발생할 수 있으며, 특정 순간에만 나타날 수 있어, 일반적인 심전도 검사에서는 포착되지 않을 수 있습니다. 24시간 심전도(홀터 모니터링)는 이러한 일시적인 부정맥을 포착하기 위해 사용되며, 평소보다 긴 시간 동안 심장의 전기 활동을 모니터링하여 부정맥을 진단하는 데 도움을 줍니다.부정맥은 심장 박동의 불규칙함을 의미하며, 여러 가지 형태가 있습니다. 일부 부정맥은 비교적 무해할 수 있지만, 다른 부정맥은 심각한 건강 문제를 유발할 수 있습니다. 부정맥의 일반적인 증상은 다음과 같습니다:가슴 두근거림 또는 불규칙한 심장 박동가슴 통증어지럼증 또는 현기증숨가쁨피로감부정맥은 유전적 요인에 의해 발생할 수도 있습니다. 특정 유형의 부정맥은 가족력이 있을 경우 발병 위험이 높아질 수 있으며, 유전적인 요인이 관여할 수 있습니다. 그러나 부정맥의 원인은 다양하며, 유전적 요인 외에도 생활 습관, 기타 건강 상태, 특정 약물의 사용 등 다양한 요인이 영향을 줄 수 있습니다.부정맥은 일반적으로 맥박이 불규칙하다고 알려져 있지만, 전문적으로는 불규칙한 맥뿐 아니라 빠른 빈맥과 느린 서맥을 모두 포함하는 용어입니다. 사람의 맥박 수는 심장의 박동을 나타내며, 안정 상태에서는 50~80회 내외이며 운동 시에는 최대 180회까지 증가합니다. 정상적인 맥박을 유지하기 위해서는 심장전도계의 기능이 정상적으로 작동해야 합니다.심장전도계는 심장의 박동을 조절하는 동방 결절과 심실로 전달되는 전기 신호를 생성하는 방실 결절 및 히스속 섬유로 구성됩니다. 이 전도 시스템이 원활하게 작동해야 정상적인 맥박을 유지할 수 있습니다. 부정맥은 빠른 빈맥과 느린 서맥으로 나누어지며, 심실빈맥과 상심실성빈맥으로 분류됩니다. 부정맥의 종류는 다양하며, 따라서 진단과 치료 방법도 다양하게 적용됩니다.답변이 도움이 되었다면 추천과 좋아요 부탁드립니다.
평가
응원하기