공황장애를 크게 앓고 있는데 부정맥이 아닐까 걱정이 됩니다. 심전도 검사를 해봐야 할까요?? 도와주세요
안녕하세요. 신성현 의사입니다.부정맥은 심전도 검사와 24시간 홀터 검사를 통해 정확히 배제할수 있습니다. 해당 검사를 받아보시고 이상이 없다는 판정을 받으셨다면 안심하시고 안해보셨다면 간단히 해보아서 이상이 없다는 확인을 받으시는것이 도움이 될 것입니다.
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라식 및 라섹 수술은 안전한가요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.라식 라섹 스마일 라섹 를 구분해서 설명드리겠습니다. #수술방법의 차이라식은 각막을 약 20mm 내외로 절개하여 각막 절편을 만든 후 절편을 젖힌 뒤에 드러나는 각막 실질에 레이저를 쏘아 시력을 교정한 후 절편을 다시 제자리에 덮는 수술입니다. 라섹은 각막 절편을 만들지 않고 각막 상피만을 벗긴 후 각막 실질에 레이저를 조사하여 시력을 교정합니다. 스마일라식은 각막 표면을 투과한 레이저가 교정이 필요한 만큼 각막 실질부를 조사하여 2mm내외의 각막 절개창을 통해 각막 실질을 추출하며 시력을 교정하는 수술입니다.#일상복귀의 차이라식은 회복이 빠른 편이며 각막상피를 제거하지 않아 통증 또한 적은 편입니다. 대부분 2~3일 이내에 시력을 회복하기 때문에 이 기간을 일상복귀 기간으로 생각해주시면 됩니다. 라섹은 라식과 달리 각막 절편 생성이 없어 수술 후 외부 충격에도 안전하다는 장점이 있지만 제거한 각막 상피가 다시 재생되는 동안 통증이 동반되고 회복까지 3~4일간의 시간이 걸립니다. 스마일라식은 각막에 2mm 내외의 최소 절개만 이루어지기 때문에 각막 손상이 적어 라식과 라섹에 비해 수술 후 회복이 빨라 수술 다음 날부터 샤워, 세안, 핸드폰 등 일상생활이 가능합니다.#수술후 주의사항의 차이라식 후 한 번 생성된 절편은 다시 붙지 않아 수술 후 외부 충격에 밀리거나 이탈될 가능성이 있습니다. 따라서 세안과 머리감기 등은 2일 후부터 가능하며 라식 후 한 달 간은 절편이 아무는 시기이기 때문에 격한 운동은 피하셔야 합니다. 라섹 후에는 5일간 보호렌즈를 착용하게 되는데요, 벗겨낸 각막 상피가 다시 재생되는데 도움을 주기 때문에 착용하게 됩니다. 보호렌즈를 착용한 5일간은 회복에 주의를 기울여야 하며, 보호렌즈를 제거한 후부터 세안과 머리감기가 가능합니다. 스마일라식은 라식과 라섹에 비해 회복과 일상으로의 복귀가 빠르지만 다른 수술과 마찬가지로 눈 회복을 위해 일정기간은 눈에 무리를 줄 수 있는 행동은 삼가시는 것이 좋습니다. 라식과 마찬가지로 한 달 간은 눈에 충격을 줄 수 있는 격한 운동은 피하셔야 합니다.
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긴급!! 지주막하출혈 도와주세요!!!
안녕하세요. 신성현 의사입니다.먼저, 상황이 매우 긴장되고 걱정되실 것 같습니다. 응급 상황에서 가족이나 가까운 이의 건강 문제로 인해 불안하고 걱정스러운 마음을 갖게 되는 것은 당연한 일입니다.지주막하출혈은 뇌의 지주막 사이에 혈액이 새는 상태를 의미합니다. 이러한 뇌출혈의 치료 방법은 사례마다 다르며, 환자의 상태, 뇌출혈의 위치 및 크기, 기타 합병증 등 다양한 요인을 고려하여 결정됩니다.MRI 및 뇌혈관 조영술 등의 검사는 뇌출혈의 정확한 위치, 원인, 크기 등을 파악하기 위한 것입니다. 지주막하출혈의 경우, 모든 환자가 즉시 수술을 필요로 하는 것은 아닙니다. 때로는 대기하며 지켜보는 경우도 있습니다.주치의는 환자의 상태와 여러 가지 검사 결과를 토대로 최선의 치료 방안을 결정하게 됩니다. 의료진의 결정에는 항상 환자의 안전과 최선의 결과를 위한 고려가 포함되어 있습니다.환자의 상태나 진행 상황에 대해 더 자세히 알고 싶다면, 의료진에게 더 많은 정보나 질문을 요청할 수 있습니다. 의료진은 환자와 가족의 걱정과 불안을 이해하며, 가능한 한 자세하게 상황을 설명해 줄 것입니다.
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후비루 증상이 지속되고 있습니다..
안녕하세요. 신성현 의사입니다.1. CT 혹은 부비동엑스레이를 통해 부비동염이 확인된다면 그에 맞는 적절한 항생제를 치료해야할수 있습니다.2. 호전이 가능합니다.3. 가능합니다.4. 단순 알러지성 비염이 오래가는 것일 가능성도 있으며 부비동염이 동반되었을수도 있겠습니다.
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머리카락이 엄청나게 빠집니다..
안녕하세요. 신성현 의사입니다.여성형 탈모의 가능성이 있습니다. 여성형 탈모증의 치료방법에는 크게 약물요법과 수술적 방법 (모발이식)이있으며 최근에는 자가혈소판풍부혈장 주사요법도 보조적인 치료방법으로 이용되기도 합니다.미녹시딜 (Minoxidil)미녹시딜은 모발성장을 촉진시키는 약물로 1일 2회 두피에 직접도포합니다. 6개월에서 1년 정도 지속적으로 사용하여야 효과를 판단할 수 있습니다. 도포 후에는 손가락 끝으로 두피를 충분히마사지해주는 것이 좋습니다. 약이 이마나 얼굴에 묻는 경우 그 부위의 잔털이 날 수 있으므로 두피에만 바르는 것이 좋습니다.미녹시딜은 3%와 5% 용액이 있으며, 여성의 경우에 3%와 5% 모두 사용 가능합니다. (약품 설명서에는 여성에서는 5%용액을 사용하지 않도록 쓰여 있지만 이는 5% 용액이 상대적으로 피부 자극이 있을 수 있고 효과가 강하여 다모증의 빈도가 많기때문이며 도포를 중지하면 다시 회복이 가능하므로 효과적이며 안전하게 사용할 수 있습니다.)경구약항안드로겐제제는 남성 호르몬인 안드로겐의 작용를 억제하여 탈모를 치료하는 약제이며, 스피로노락톤(Spironolacton),스테로이드제 등을 사용할 수 있습니다. 스피로노락톤은 고혈압치료 또는 이뇨제로도 쓰이는 약물로서 피부과적으로 여드름, 다모증,여성형 탈모에 효과를 보입니다. 항안드로겐제제는 임산부나 임신이 가능한 여성, 수유중인 여성은 금기입니다. 항안드로겐제제복용시에는 월경불순이 초래될 수 있으나 2-3개월이 지나면 자연 소실되며 복용도중 혈액검사를 할 수도 있습니다.이외에도남성형 탈모증의 치료에 이용되는 피나스테라이드/ 두타스테라이드를 사용하는 경우도 있으며 약물이 태아에게 문제를 일으킬수 있으므로 대부분 임신가능성이 없는 폐경기 여성형 탈모 환자에게 처방하게 됩니다.
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정신상담을 두려워하는 지인을 어떡할까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.친구에 대한 깊은 애정과 걱정을 느낄 수 있습니다. 상처 받은 마음을 위로하고 도와주려는 노력은 매우 가치 있고 의미 있는 일입니다.정신건강전문의는 전문가로서 훈련을 받아 다양한 사람들의 이야기를 경청하고 도움을 제공합니다. 그들은 상담을 받는 사람을 '한심하게' 보거나 '역겨운 시선'으로 보지 않습니다. 이러한 사실을 친구에게 계속 설명해 주시고, 상담의 의미와 프로세스에 대해 이해를 도와주세요.친구가 힘든 상황을 겪고 있을 때, 그 상황을 해결하는 방법이나 조언을 주기 전에 그저 친구의 이야기를 경청해 주는 것만으로도 큰 도움이 될 수 있습니다. 때로는 친구의 마음을 털어놓을 수 있는 공간을 만들어 주는 것만으로도 큰 힘이 됩니다.
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오메가 라이트 사용 시간은 어느 정도가 적절한가요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.오메가 라이트는 전문가용 제품으로 주 1~2회, 20분씩 사용을 권장합니다. (사용자의 피부 상태에 따라 조절 가능합니다)LED 라이트를 피부와 너무 가까이 조사하게 되면 열로 인해 건조할 수 있으니 15cm 정도 간격을 두고 사용하시기 바랍니다.피부 상태에 따라 LED 기기를 맨 얼굴에 사용시 기미가 발생할 수 있으니,기기 사용 전, 빛의 투과를 저해하지 않는 투명한 앰플/크림 등을 충분히 발라 주시거나 팩 등과 함께 사용하시기 바랍니다.
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여성 질 주변에 피부가 얇아서 자꾸 베이는것처럼됩니다.피부를 건강하게 할 수 있는 방법이 있을까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.위축성 질염이 있을수 있습니다. 노인성 질염은 폐경에 따라 발생하는 질염을 의미합니다. 폐경이 오면 난소에서 분비하는 호르몬의 양이 감소하여, 호르몬 작용으로 유지하던 질 점막이 점차 얇아지고 질 점막의 혈관 분포가 감소하면서 질 내부의 정상적인 주름이 없어집니다. 이 때문에 질 점막이 감염, 외상에 약해지며 심하게 위축되는데, 이것이 위축성 질염을 유발할 수 있습니다.위축성 질염을 치료하기 위해 세균을 없애기 위한 항생제 크림이나 내복약을 복용하기도 합니다. 하지만 근본 원인은 호르몬 부족에 의한 변화이므로 부족한 호르몬을 보충하는 치료를 시행합니다. 일반적으로 국소 질 도포용 에스트로겐(topical vaginal estrogen) 또는 경구용 에스트로겐 대체 요법이 시행됩니다. 환자가 여성호르몬 치료를 거부하거나 호르몬 치료를 시행할 수 없는 경우, 질 건조감을 줄이기 위하여 성관계 시 윤활제를 사용할 수 있습니다. 질 도포용 에스트로겐 크림은 폐경 후 질 위축으로 인한 염증뿐만 아니라 성교 시 심한 통증을 감소시키는 데 도움이 됩니다. 이는 유방암 등의 발생 위험을 높이지 않습니다.
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발가락 통증이 지속되면 어떤 병원으로 가야 하나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.골절등의 문제가 아니라면 피부과 진료도 충분할것으로 사료됩니다. 대개 시간을 가지면 낫는것을 기대해 볼수 있습니다.
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비가임기 관계 후 4일만에 임신이 가능한가요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.말씀주신 상황으로 정리해보았을때 의학적으로는 임신의 가능성이 높지 않은것은 맞습니다. 다만 모든 피임방법에는 매우 낮은 확률의 실패확률이 있는 것은 부정할수 없습니다.
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