답변 내역

안녕하세요. 신성현 의사입니다.나잘스프레이는 코의 염증을 줄이는 데 사용되는 스테로이드 나잘 스프레이입니다. 스프레이를 사용한 후 몇 시간이 지나면 대부분의 약물 성분은 코 점막에서 흡수되어 효과를 나타냅니다.저녁에 아바미스 나잘스프레이를 사용한 후 아침에 코를 세척하면, 그 사이에 대부분의 약물 성분은 이미 흡수되었을 것입니다. 따라서 큰 문제는 없습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.과민성 대장 증후군의 가능성이 높습니다.우선 내과진료를 받아보시고 증상을 개선시키기 위한 생활습관과 관련 약제 처방 등에 대해 상의 해보시기 바랍니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.덤핑증후군일 가능성이 높습니다. 덤핑 증후군의 증상은 두 가지 형태입니다. 식후 수분~45분 이내에 증상이 나타나는 경우를 덤핑 증후군 초기 증세라고 합니다. 식후 2~3시간 정도 지난 후에 증상이 나타나는 것을 덤핑 증후군 후기 증세라고 합니다. 대부분의 환자들은 후기 증세를 보입니다. 덤핑 증후군의 원인은 유문이 절제되거나 그 기능이 상실된 것입니다. 정상적으로는 위와 십이지장 사이에 있는 유문에 의해 소화된 음식물이 조금씩 십이지장으로 보내지면서 소화가 이루어집니다. 그러나 부분적, 전체적 위 절제 수술을 받아 유문이 절제되거나, 위나 식도를 공장에 연결하는 수술을 하여 유문의 조절 기능이 상실되면, 위의 음식물이 소장으로 빨리 내려갑니다. 소장으로 내려간, 삼투압이 높은 음식물에 의해 소장 내로 수분이 몰립니다. 혈관 내 수분량이 부족해지고, 소장의 팽창에 따라 물질이 분비되며 증상이 나타납니다. 이를 생리적, 화학적 몸 조절의 동요라고 합니다. 특히 당질을 많이 섭취하거나 신경질적이고 예민한 사람에게서 잘 나타납니다.덤핑 증후군은 식후 30분~1시간 사이에 나타나는 조기 덤핑 증후군과 식후 90분~3시간 사이에 나타나는 후기 덤핑 증후군으로 구분됩니다. 식후 5~60분이 지난 후에는 주로 복부 팽만, 복통, 오심, 구토, 빈맥, 어지러움, 발한 등의 증상이 나타납니다. 심장 박동이 빨라지고, 어지러우며, 땀이 많이 나고, 눕거나 앉아 있다가 일어날 때 혈압이 떨어지기도 합니다. 식후 90분~3시간이 지난 후에는 식은땀, 떨림, 빙빙 도는 느낌, 빈맥, 정신 혼미 등의 증상이 나타납니다. 이 증상은 탄수화물이 많은 식사가 소장으로 들어가서 갑자기 혈당이 높아지고 인슐린 분비가 많아지면서 나타나는 저혈당 증상입니다. 덤핑 증후군의 중요한 치료법은 식이요법 및 생활요법입니다. ① 식이요법식이요법의 원칙은 한 번에 섭취하는 음식물의 양을 줄이고, 고단백, 고지방, 저탄수화물, 저수분 식사를 자주 먹는 것입니다.위 절제술 후에는 위의 저장 능력이 감소하여 음식이 장으로 빨리 들어갑니다. 따라서 매일 소량의 음식을 5~6번에 나누어 꼭꼭 씹어 먹는 것이 좋습니다.단백질은 체조직을 구성하고 위점막을 강화하는 영양분이므로, 양질의 단백질 공급이 필요합니다.위 절제 수술 후에는 유당이 포함된 우유와 유제품을 피해야 합니다. 위장 내에 유당을 분해하고 소화하는 효소가 부족하여, 이러한 식품을 먹으면 설사, 복통 등이 일어날 수 있기 때문입니다.지방은 위를 통과하는 시간이 비교적 길고, 소량으로 고에너지를 얻을 수 있으므로 지방식을 시행해야 합니다. 하지만 튀김, 볶은 음식과 같이 기름기가 많은 음식은 위에 부담을 주기 때문에 주의해야 합니다. 차가운 음식은 위의 운동을 증가시키므로 따뜻하게 해서 먹는 것이 좋습니다. ② 생활요법식사 후 위에서 소장으로의 배출 속도를 늦추는 방법으로는 식사 시 횡와위(옆으로 누운 자세)나 반 횡와위를 취하는 것, 식사 후에 누워 있는 것 등이 있습니다. 식전 1시간 정도, 식사 시 혹은 식후 2시간 정도 수분을 섭취하지 않는 방법도 있습니다. 덤핑 증후군으로 인해 저혈당, 복부 통증, 경련이 발생할 경우, 진정제나 항경련제 복용포도당 주사, 진정제, 자율신경 차단제와 같은 약물을 투약하여 증상을 조절할 수 있습니다.보통 식이 요법, 약물 요법을 이용해 증상을 잘 조절하면, 1~2년 이내에 증상이 사라집니다. 가장 무서운 합병증은 저혈당 쇼크이기 때문에, 경과를 관찰하면서 저혈당 쇼크가 발생하지 않도록 관리해야 합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.무조건이라고 볼수는 없지만 살이 많이 찌게 되면 평소보다 혈압이 올라가는 것은 분명한 사실입니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.골다공증으로 보기 어렵습니다. 골다공증은 뼈의 소리 등으로 판별할수는 없으며 골밀도를 측정해야 알 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.항생제 부작용일 가능성은 적어보입니다. 단순한 모낭염증으로 보이며 자연적으로 호전될것으로 사료되니 최대한 접촉및 자극을 주지마시기 바랍니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.순음청력검사로 청력이 더 악화되지는 않습니다. 안전하게 시행되는 검사입니다. /////

안녕하세요. 신성현 의사입니다.1. 사랑니 발치후 담매나 음주는 일주일정도 피해주시고 뜨거운 목용이나 사우나 무리한 운동은 삼가시기 바랍니다.2. 사랑니 뽑은 부위 포함 볼과 목 안쪽까지 부을수 있씁니다. 냉찜질이 도움이되고 음식은 차게드시는게 좋습니다. 빨대는 일주일간 사용하지 마세요3. 발치부위와 상처부위 칫솔질은 피해주세요 다른 부위는 정상적으로 하세요4. 음식물이 들어가면 또 다른 음식으로 교체가 되니 걱정 안해도 됩니다. 찝찝하시면 물가글을 해주시거나 3cc짜리 주사기를 사서 물을 채운후 바늘을 구부려 수압으로 음식물을 빼주세요5. 물고 계신 거즈는 고쳐물거나 빼지마시고 2시간동안 지혈을 위해 물고계세요. 발치 당일과 만 하루정도는 출혈이 조금씩 있꺼나 고이는데 거북해서 뱉으면 압때문에 출혈이 멈추지 않습니다. 침이나 피는 삼켜주셔야 합니다. 피가 멈춘후에도 출혈이 있을수 있습니다.6. 거즈를 빼낸 후에도 계속 피가나면 솜이나 거즈를 발치자리에 접어서 물을 약간 적신후 다시 2시간 정도 물고 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.이번에만 일시적인 증상이라면 장염이 겹쳤을 가능성을 배제할수 없으나, 생리할때마다 거의 설사증상이 동반된다면, 생리때마다 감염성 장염이 생겼다고 보는 것은 무리입니다. 많은 여성들이 생리 주기 동안 변비나 설사와 같은 장 문제를 겪을 수 있습니다. 이러한 현상은 프로스타글란딘이라는 화학 물질의 농도 증가 때문에 발생할 수 있습니다. 프로스타글란딘은 자궁 수축을 유도해 생리통을 야기하며, 동시에 장 운동을 촉진하여 변의 이동을 가속화할 수 있습니다. 이로 인해 일부 여성들은 생리 시작 전이나 시작할 때 설사를 할 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.기능성 소화불량이나 위식도 역류질환 때문에 헛트름과 복부팽만이 나타날 수 있습니다. ///