피부 가려움중으로 고생입니다.
안녕하세요. 신성현 의사입니다.건선의 치료 방법은 크게 국소 치료, 광선 치료, 전신 치료로 나눌 수 있습니다. 경증 건선에는 국소 치료를, 중증 건선에는 전신 치료나 광선 치료를 시행합니다. ① 국소 치료국소 치료는 질환 부위에 직접 약물을 바르는 치료법입니다. 부신피질호르몬제, 비타민 D 유도체, 보습제 등을 매일 피부에 도포합니다. 그러나 강력한 부신피질호르몬제를 너무 오래 바르면 모세혈관 확장, 팽창 선조, 피부 위축 등 여러 가지 부작용이 나타날 수 있으므로, 의사의 지도를 받아 주의해서 사용해야 합니다. ② 전신치료제전신치료제는 중증 건선 환자에게 사용됩니다. 약제의 부작용을 고려하여 소아나 임산부, 간이나 신장 질환 유무, 환자의 순응도 등을 고려한 후 투여합니다. 전신치료에는 비타민 A 합성 유도체, 면역억제제인 Cyclosporine, Methotrexate, Steroid 등의 약물이 사용됩니다. ③ 광선 치료광선치료는 자외선을 이용해 건선을 치료하는 방법으로, 주로 광범위한 건선에 사용됩니다. PUVA라는 광화학 요법이나 장파장 또는 단파장 자외선 B를 이용해 치료합니다. 최근에는 단파장 자외선 B를 이용하는 광선치료가 가장 많이 사용됩니다. - PUVA 치료법은 광선 치료의 효과를 증진하기 위해 쏘랄렌이라는 약을 복용하고 자외선 A 치료법을 병행하는 것입니다. 우수한 치료 효과를 보이지만 소아, 임산부, 고혈압 환자, 간질환자 등에게는 사용할 수 없습니다. 광선 치료 시 복용하는 약이 위장 장애, 구역질, 어지러움 등의 부작용을 유발할 수 있습니다. 또한 치료 후 약 2일 동안 눈을 보호하기 위해 자외선 차단 안경을 착용해야 하는 등의 불편함이 있습니다. 이에 따라 최근에는 사용 빈도가 줄어들고 있습니다. - 단파장 UVB 치료법은 치료 후 자외선 차단 안경을 착용할 필요가 없고 약을 먹지 않아도 되는 편리한 치료법입니다. 따라서 소아나 임산부에게도 사용할 수 있습니다. 치료 효과도 거의 PUVA와 필적하여 최근 가장 많이 사용되고 있습니다. 다만 자외선을 증량시키는 과정에서 일광 화상을 입을 수 있으므로 주의해야 합니다. - 최근에는 엑시머 레이저를 건선 치료에 사용합니다. 강한 광선을 일시에 줄 수 있다는 장점이 있지만, 한 번에 조사할 수 있는 면적이 좁다는 단점이 있습니다. 대체로 단독으로 치료하기보다는 약물, 연고, 자외선 등을 복합적으로 사용합니다. 의사는 치료법의 효과가 떨어지는 것을 막고 부작용의 위험을 줄이기 위해 매 12~24개월마다 치료법을 바꾸기도 합니다.
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간지러움을 느낄 때 긁게 되는데요. 왜 긁게 될 경우 시원함을 느끼게 될까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.우리의 신경계는 한 번에 한 가지 감각만을 우선 처리합니다. 간지러움보다 긁었을 때의 통증이 더 강한 자극이기 때문에, 긁을 때의 통증이 간지러움을 일시적으로 대체하게 됩니다.피부를 긁을 때 몸은 통증을 완화하기 위해 엔도르핀이라는 자연의 진통제를 분비하게 됩니다. 이로 인해 일시적으로 통증이나 간지러움이 완화됩니다
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현재 피임 효과 볼 수 있을까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.1. 이런 경우 현재 피임효과 있나요?있을것으로 판단됩니다2. 이렇게 피임약을 복용한 경우 두 번째 팩 복용 시부터 피임 효과가 있다고 하셨는데 그 이유가 무엇인가요?한팩을 복용완료하셨고 적절한 휴약기후 다시 시작하셨다면 효과가 있을 것입니다3. 피임약을 복용하고 있어도 배란통, 생리 전 증후군이 나타날 수 있나요? 나타날 수 있습니다
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뱃살을 줄이면 수명이 늘어나나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.뱃살, 특히 내부 복부 지방(비스테롤 지방)은 다양한 건강 문제와 연관이 있습니다. 내부 복부 지방이 많으면 2형 당뇨, 심장 질환, 고혈압 등의 위험이 높아질 수 있습니다. 그러나 "뱃살 1kg을 줄이면 수명이 두 달이나 늘어난다"는 구체적인 주장에 대한 과학적 근거나 연구 결과는 분명치 않습니다. 몸무게나 뱃살을 줄이는 것이 건강에 긍정적인 영향을 미칠 수 있다는 것은 분명해보입니다
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우울증 증상으로 이런증상이 나타날 수 있나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.내과적건사에서 이상이 없다면 우울증상과 불안 등의 신경정신과적 문제로 해당 증상을 보이는 것은 가능합니다
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얼굴에 뾰루지가 계속 나는 이유는 무엇인가요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.피지 분비 증가: 호르몬의 변화, 특히 청소년기나 월경 전, 임신 중에 피지 분비가 증가하여 여드름이 발생할 수 있습니다.피부세포의 과도한 탈락: 피부 표면의 세포가 과도하게 탈락하면 모공이 막히게 되고, 이로 인해 여드름이 발생할 수 있습니다.박테리아: 피부에는 여드름을 유발하는 박테리아가 존재합니다. 모공이 막히면 이 박테리아가 번식하여 뾰루지를 유발할 수 있습니다.식습관: 일부 연구에서는 초콜릿, 우유, 지방분이 많은 음식이 여드름과 관련이 있다고 제시되기도 했지만, 확실한 증거는 아직 부족합니다.
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A형 항체가 없다고 합니다, 예방 주사를 꼭 맞아야 할까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.A형간염은 어렸을ㅋ대 감기증상처럼 앓고 지나갔다면 백신접종없 한체를 보유하고 있을수 있습니다.항체가 없다면 접종을 권합니다. 특히 A형간염은 특수상황 (수혈, 주사오류, 수직감염 등) 에서만 감염이 되는 B C 와는 달리 일상생활에서도 전파가 가능하기 때문입니다.상인의 A형간염 간염은 소아청소년기에 비해 중상이 매우 심하며 전격성 간염등으로 발전 할가능성도 있습니다
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의사가 상해진단서를 발급안해주면 어떻게해야하나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.응급실은 응급상황의 초기 처지를 담당하게 되며 상해진단서을 발행해줄 의무가 없습니다. 와래 치료 혹은 입원치료등을 하면서 환자에 대해 면밀한 진료를 한 담당 주치의가 의학적인 증거에 따라 면밀히 검토해야 발급이 가능하며 응급실에서의 초진으로 이를 핀단하는 것은 어렵습니다
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콘돔의 피임 성공률이 100퍼센트가 아닌 이유?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.잘못된 사용, 예를 들어 콘돔을 착용하기 전에 성 접촉이 있었을 경우, 또는 콘돔을 올바르게 착용하지 않거나 제거할 때 오류가 있을 경우 피임 실패의 위험이 있습니다.제품의 결함: 모든 제조 과정에는 결함의 가능성이 있습니다. 콘돔에 작은 구멍이 있을 수 있거나, 보관 중에 손상될 수 있습니다.보관: 콘돔을 너무 뜨거운 장소나 직사광선 아래에 보관하면 손상될 수 있습니다. 이로 인해 콘돔의 효능이 감소할 수 있습니다.유효 기간: 만료된 콘돔은 사용하지 않는 것이 좋습니다. 유효 기간이 지난 콘돔은 재료가 약해져 손상될 가능성이 높아집니다.물리적 손상: 성관계 중 콘돔이 찢어지거나 미끄러져 내릴 수 있습니다.
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코로나 감염시 결막염 동반, 바이러스가 변이한 건가요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다진화 했다기 보다 호흡기 바이러스 결막염을 동반 힐 수 있습니다. 아데노가 대표적입니다. ///
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