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매독으로 사망할 수도 있는가요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.매독은 트레포네마 팰리덤(Treponema pallidum)이라는 세균에 의해 발병하는 성병입니다. 초기에 적절한 치료를 받지 않으면, 매독은 여러 단계를 거쳐 진행되며, 중-후기에는 심각한 합병증을 일으켜 사망까지 이어질 수 있습니다.매독은 크게 4단계로 나뉘어 진행됩니다:초기 매독 (일차성 매독): 감염 후 3주에서 3개월 사이에 발병합니다. 감염 부위에 통증이 없는 궤양(하드 샹크)이 나타납니다. 이 단계에서는 적절한 치료를 받으면 완치될 수 있습니다.이차성 매독: 궤양 발생 후 몇 주에서 몇 개월 후에 발병합니다. 발진, 발열, 피로, 인후통, 림프선 종창, 근육통, 두통 등 다양한 증상이 나타날 수 있습니다.잠복기 매독: 이차성 증상이 사라진 후에는 특별한 증상이 없는 기간이 지속될 수 있습니다. 이 잠복기는 수년에서 수십 년까지 이어질 수 있습니다.후기 매독 (삼차성 매독): 이 단계에서는 심각한 합병증이 나타날 수 있습니다.신경계 합병증: 뇌나 척수에 문제가 발생하여 정신 증상, 운동 장애, 감각 장애 등이 나타날 수 있습니다.심혈관 합병증: 대동맥이 타는 것과 같은 심각한 합병증이 발생하여 심장 부근에서 통증이나 답답함을 느낄 수 있습니다.근골격계 합병증: 뼈나 관절에 문제가 발생하여 통증이나 염증을 유발할 수 있습니다.후기 매독에서 심각한 합병증이 발생하면, 이는 사망의 원인이 될 수 있습니다. 특히 심혈관 합병증이나 중심신경계 합병증은 생명을 위협할 수 있습니다.
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기타 의료상담
23.08.12
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고지혈증약이 탈모를 유발할 수 있나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.고콜레스테롤 혈증 치료를 위해 널리 사용되는 약물은 스타틴계통의 약제 입니다. 스타틴은 LDL 콜레스테롤을 감소시키는 데 효과적이며, 이를 통해 심혈관 질환의 위험을 줄일 수 있습니다.스타틴의 부작용으로는 근육통, 간 기능 장애, 당뇨 위험 증가 등이 잘 알려져 있습니다. 그러나 스타틴과 탈모 사이의 직접적인 연관성은 증명된바 없으니 크게 우려하지 않으셔도 되겠습니다.
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23.08.12
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유산균 영양제를 꼭 먹어야 하는건가요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.필수적인 영양제라는 것은 없습니다.현재 배변에 전혀 문제가 없고 불편한 증상이 없다면 굳이 드시지 않으셔도 되겠습니다.
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23.08.12
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부비동염은 어떻게 치료해야 하나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.급성 부비동염의 경우 적절한 항생제를 충분히 투여하고, 부비동 출입구를 통해 부비동의 환기와 점액 배출을 유지하고 원인을 없애야 합니다.항생제 등의 약물치료가 우선이며 3~4주간 약을 쓰는데 약이 듣는 경우에는 콧물의 색깔이 엷어지고 묽어지며 차츰 양이 줄고 코 안에 환기상태가 좋아져 보통 1~2개월간 치료하면 호전되는 경우가 많습니다. 생리 식염수로 코 안을 씻어내는 것도 도움이 됩니다. 약물치료의 효과가 없는 경우, 자주 재발하거나 만성으로 진행돼 약물치료에 반응하지 않는 경우, 이밖에 비용종이나 비중격 만곡증, 치아의 이상과 같이 해부학적인 원인이 있는 경우에는 부비동 내시경 수술을 고려해야 합니다. 부비동염 환자에게 수술의 목적은 부비동의 환기와 배출이 잘 되게 하고 원인이 될 만한 이상 구조를 바로 잡는 것입니다. 최근에 내시경 수술이 발달하면서 특별한 경우 외에는 내시경을 이용해 절개 없이 비강 내로 접근하여 수술을 진행할 수 있습니다. 환자에 따라 보다 쉽고 최소침습적 수술인 풍선 카테터 부비동 수술이 시행되기도 합니다
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이비인후과
23.08.12
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코로나 처방받은 약과 타세놀(아세트아미노펜 500밀리그램) 같이 먹어도 될까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.처방받으신 약제에는 아세트아미노펜(타이레놀) 계열의 진통제는 없으므로 같이 복용을 해도 무방합니다.타이레놀 500mg의 일일 최대 복용량을 일일 8정(4,000mg)으로 제한할 것을 권장합니다. 복용 간격은 4~6시간마다 2정으로 권장합니다.
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내과
23.08.12
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콜레스테롤 수치가 낮게 나왔어요
안녕하세요. 신성현 의사입니다.현재까지의 내분비의학적 결론은 [낮아서 문제가 되지 않는다] 입니다. 따라서 낮은 콜레스테롤 수치에 대해 크게 우려하지 않으셔도 되겠습니다.LDL 콜레스테롤을 타이트하게 관리를 하는 것이 이득이 있다는 보고, 논문들이 지속적으로 발표되고 있으며, 국내외 진료지침상 조절 목표도 점차 낮아지는 추세입니다.
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기타 의료상담
23.08.12
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여드름 흉터자국 관리하는 방법이 있나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.여드름흉터를 관리하는 생활습관관리는 다음과 같은 방법이 있습니다.외출 시 자외선 차단제는 꼭 발라주어야 합니다.충분한 수면으로 호르몬의 불균형을 맞추는 것이 중요합니다.필링 성분이나 피지 조절 성분이 포함된 제품으로 관리하여 주세요.치료를 받는 동안에는 꾸준히 관리해야 하며, 기름진 음식, 음주, 흡연은 삼가는 것이 좋습니다.세안을 꼼꼼히 하되 클렌징을 이용한 과도한 세안은 삼가하고, 마지막에는 차가운 물로 헹군 후 차가운 스킨을 발라주는 것이 좋습니다.시술 후 일주일 동안은 과격한 운동 및 목욕탕, 사우나 등 뜨겁고 자극적인 것을 피해주는 것이 좋으며 스트레스를 피합니다.
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피부과
23.08.12
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신장이 안좋은데 영양제 먹어도 되나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.몸에 크게 도움이 되지 않는다면 영양제의 복용은 최대한 삼가시는 것이 좋을 것으로 사료됩니다. 특히 전해질관련해서는 신장이 안좋으신 분들은 체내에 적절한 제거능력이 떨어져 불균형을 초래할 가능성이 높습니다. 복용전에는 담당 신장내과전문의 선생님과의 면밀한 상담을 받으시기 바랍니다.
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내과
23.08.12
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통증 혹은 화상(뜨거움)전의 시원한 느낌
안녕하세요. 신성현 의사입니다.질문자분이 느끼는 시원한 감각에 대해서 몇가지 의학적으로 이유를 생각해 볼 수 있습니다. 신경 반응의 초기 단계: 우리의 피부는 다양한 종류의 수용체로 가득 차 있으며, 이 수용체들은 온도, 압력, 통증 등 다양한 자극에 반응합니다. 통증이나 강한 자극이 있을 때, 초기에 빠르게 반응하는 신경 섬유가 우선적으로 활성화되며, 이는 때로 '시원한' 느낌이나 '찌르는' 느낌으로 느껴질 수 있습니다. 그 후에 더 느린 통증 신호가 도착하면서 우리는 '아픈' 느낌을 경험하게 됩니다.통증 경감 메커니즘: 급격한 통증이나 자극이 있을 때, 중추신경계는 이를 조절하고자 '게이트 컨트롤 이론'이라는 메커니즘을 활성화시킬 수 있습니다. 이는 급격한 자극으로 인해 단기적으로 다른 감각을 느끼게 만드는 방어 메커니즘으로 생각됩니다.뇌의 인식 지연: 강한 자극이 발생했을 때, 뇌가 그 정보를 처리하고 인식하는 데에는 약간의 시간이 걸릴 수 있습니다. 이 지연 기간 동안 '시원한' 느낌이나 다른 감각이 먼저 느껴질 수 있습니다.
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정형외과
23.08.12
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혈관이나 신경을 검사하고 싶을 때 어느과
안녕하세요. 신성현 의사입니다.혈관외과, 심장내과에서 가능하실것으로 사료되나 해당 검사는 특별한 질환이 의심될시에 시행하는 것이므로 담당의사분가 우선적인 상의가 필요합니다.다리혈관을 보는 검사는 크게는 2가지 검사를 생각해볼 수 있습니다.1. 혈관CT말초동맥질환 등이 의심되는 경우 혈관의 해부학적 구조 및 말초동맥 질환의 위치와 정도를 3차원 영상으로 확인하는 검사입니다. 검사는 일반적인 CT 검사와 마찬가지로 조영제를 쓰면서 CT 를 찍는 것이며 수분정도의 짧은 시간으로 촬영이 가능합니다.2. 혈관조영술혈관조영술은 혈관 내로 카테터를 삽입하여 조영제를 주입한 후 X-선 촬영을 시행하여 혈관의 구조와 비정상적인 병변을 확인할 수 있는 검사입니다. 혈관조영술은 검사 뿐만 아니라 좁아진 혈관을 스텐트를 삽입해서 넓혀 주고, 넓어진 혈관을 바로 잡아주고, 출혈이 있는 부위를 지혈할 수도 있어 치료적인 목적으로 시행할 수 있습니다. 혈관 천자 부위에서 카테터와 유도 철사를 사용하므로 약간의 통증을 느낄 수 있습니다. 혈관 내에서 카테터를 통해 조영제를 주입하므로 검사 부위에 화끈거리는 느낌이 들 수 있고 시술 과정에서 소량의 방사선에 노출됩니다.검사과정은 다음과 같습니다. 1. 시술을 위한 혈관 부위를 국소마취합니다.2. 혈관을 주삿바늘로 뚫고 그 안으로 가는 유도 철사와 약 2-3mm 구경의 카테터(관)를 삽입하여 투시 영상을 보면서 시술하고자 하는 혈관에 접근시킵니다. 3. 카테터가 필요한 혈관에 위치하면 조영제를 주입하여 시술에 필요한 정보를 확인합니다.4. 검사 후 혈관에서 카테터를 제거합니다. 카테터가 삽입되었던 부위를 약 20분 동안 압박 지혈합니다. 대부분의 경우 계획한 검사가 가능하나 일부 환자에서 혈관의 기형, 굴곡, 검사 중 혈관의 손상이나 조영제 부작용 등으로 시술 시간이 길어지거나 시술 방법이 변경되거나 시술이 중단될 수 있습니다.몸의 신경 분포를 직접적으로 시각화하는 영상 검사는 현재까지 완벽하게 개발된 것은 없습니다. 그러나 몇 가지 영상진단 검사를 통해 신경 관련 문제나 손상을 간접적으로 알아볼 수 있습니다.MRI (자기 공명 영상): MRI는 신경 조직의 세부 구조를 잘 보여줍니다. 특히, 뇌와 척수의 경우에는 MRI가 가장 선호되는 영상진단 방법 중 하나입니다. 기능적 MRI (fMRI)는 뇌의 활동을 측정하고 시각화하는 데에도 사용됩니다.EMG (전기 근육 도표) 및 신경전도검사: 이 검사는 근육의 전기적 활동을 측정하거나 신경이 전기적 신호를 어떻게 전달하는지 평가하기 위해 사용됩니다. 신경 또는 근육의 손상이나 이상을 감지하는 데 유용합니다.
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신경과·신경외과
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