답변 내역

안녕하세요. 신성현 의사입니다.밤동안 소변을 보지 않고 오랜 시간 동안 물을 마시지 않으면 소변이 농축되어 아침에 첫 소변이 더 산성이 될 수 있습니다. 이 농축된 소변이 요도를 통과할 때 자극을 주어 따가움을 느낄 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.누운 상태에서는 평소와 다르게 호흡을 하게 되는데, 이때 다이어프램과 복부 근육의 움직임이 바뀌면서 소화기계에 영향을 줄 수 있습니다. 또한, 말을 많이 하면서 공기를 더 많이 삼킬 수 있고, 이 공기가 장내로 들어가 가스 형태로 느껴질 수 있습니다.누워 있을 때는 복부에 있는 소화기관이 압박을 받을 수 있습니다. 이 압박은 위와 장에서 가스가 움직이는 것을 방해하고, 가스가 더 많이 느껴지게 할 수 있습니다.누운 자세는 장의 운동성에도 영향을 줄 수 있으며, 이는 가스 생성과 이동에 영향을 미칠 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.지루성두피염의 가능성이 있어 보입니다.지루성 피부염, 일명 지루성 습진,은 피지가 많이 분비되는 부위인 머리, 이마, 겨드랑이 등에서 주로 발생하는 만성적인 염증성 피부 질환입니다. 주로 홍반(붉은 반점)과 가느다란 비듬이 특징적인 증상으로 나타납니다. 지루성 피부염의 원인은 아직까지 명확히 알려지지 않았습니다. 유전적 요인, 가족력, 음식물, 곰팡이균의 활동, 세균 감염, 호르몬 변화, 정신적 긴장 등 여러 가지 요인이 작용할 수 있다고 생각됩니다.지루성 피부염의 주요 증상은 홍반, 비듬, 딱지 등이며, 대개 가려움증이 동반됩니다. 주로 두피, 얼굴, 귀, 겨드랑이, 유방 아래 등 다양한 부위에서 발생할 수 있습니다.진단은 주로 병변을 확인하는 시진으로 이루어집니다. 지루성 피부염과 건선의 감별이 필요한 경우가 있으며, 이를 위해 조직 검사를 할 수도 있습니다.치료는 증상 완화에 중점을 두며, 완치 방법은 없습니다. 지루성 피부염은 적절한 샴푸와 크림을 사용하여 증상을 관리하는 것이 중요합니다. 또한 이차적인 세균 감염이 발생할 경우 항생제를 사용할 수 있습니다.지루성 피부염은 호전과 악화를 반복하는 경과를 보이며, 꾸준한 치료가 필요합니다. 생활 습관의 변화도 증상의 관리에 도움이 될 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.습진성 병변에 가까워 보입니다.일명 습진, 은 피부의 염증성 질환으로, 주로 가려움증, 홍반, 인설, 군집된 구진, 수포 등의 증상을 동반합니다. 조직학적으로는 표재성 피부염으로, 표피에는 해면화가 나타나고, 진피에는 염증성 반응이 나타납니다.습진은 피부염 중 하나로, 신체의 다양한 부위에서 발생할 수 있습니다. 손의 습진은 주로 직업성 피부염의 주 원인으로, 헤어드레서, 식음료업 종사자, 보건 의료 종사자 등이 노출될 수 있습니다. 물이나 세제와의 접촉은 피부의 보호 장벽을 손상시켜 습진을 유발할 수 있습니다. 습도가 낮은 환경도 습진을 유발할 수 있습니다.습진은 초기에는 가려움과 함께 물집과 붉은 구진이 나타나며, 시간이 지남에 따라 붓기와 물집은 줄어들고 피부는 주름이 늘어나며 두꺼워집니다. 피부가 갈라지고 출혈이 발생할 수 있으며, 흉터가 생길 수도 있습니다.습진은 주로 육안으로 진단되며, 피부의 병변 양상과 분포, 환경적 요인을 고려하여 진단됩니다.습진을 치료하기 위해서는 습진을 유발하는 환경을 피해야 합니다. 치료는 피부를 보호하고 복구시키는 것이 중요하며, 보습이 매우 중요합니다. 장갑을 착용하고 물에 젖지 않도록 주의해야 하며, 보습 크림이나 연고를 자주 바르는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.CRRT (Continuous Renal Replacement Therapy)는 주로 중환자실에서 사용되는 신장 대체 치료 방법입니다. 이 치료법은 주로 심각한 급성 신부전이 있는 환자에게 사용되며, 지속적으로 혈액을 정화합니다. 여기에는 여러 가지 모드가 있을 수 있으며, 가장 흔히 사용되는 것은 CVVH (Continuous Veno-Venous Hemofiltration), CVVHD (Continuous Veno-Venous Hemodialysis), CVVHDF (Continuous Veno-Venous Hemodiafiltration) 등입니다.CRRT 처방 예시: CVVHDF (Continuous Veno-Venous Hemodiafiltration)환자 상태: 중환자실에 입원한 70kg 성인 남성, 중증 급성 신부전 및 대사성 산증CRRT 목표: 유동체 제거 및 전해질 균형 유지혈액 흐름율(Blood Flow Rate): 200 mL/min다이얼리세이트 흐름율(Dialysate Flow Rate): 800 mL/hr치환액 교환율(Replacement Fluid Rate): 포스트 다이얼리시스 2000 mL/hr안티코아귤렌트: 헤파린 500 units/hr 지속적 투여초여과율(Ultrafiltration Rate): 시간당 100-200 mL, 환자의 체액 상태에 따라 조절치료 기간: 24시간 연속 치료, 재평가 후 조정

안녕하세요. 신성현 의사입니다.긴장하거나 스트레스를 받을 때 아랫배가 아프고 머리가 아픈 느낌이 드는 것은 신체적 반응과 심리적 반응이 복합적으로 작용하는 결과입니다. 인간의 몸은 스트레스가 높아지면 fight or flight 반응을 활성화시키는데, 이 과정에서 아드레날린과 코르티솔 같은 스트레스 호르몬이 분비됩니다. 이 호르몬들은 몸을 긴박한 상황에 대비하게 만들어 소화 기능을 늦추고, 근육을 긴장시키며, 혈압과 심박수를 증가시킵니다.이런 생리적 변화로 인해 배가 아프게 느껴지고 소화 불량이 일어날 수 있습니다. 또한, 긴장 상태에서는 뇌의 혈류가 변화하여 두통이 발생할 수 있습니다. 긴장이 심할 때 나타나는 손이나 발의 떨림도 이와 같은 호르몬의 영향으로 인한 것입니다. 심리적으로 긴장하거나 불안할 때 몸이 이런 식으로 반응하는 것은 매우 자연스러운 현상입니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.침이 과도하게 많이 나오는 증상을 침샘 과다증 또는 침분비 과다증이라고 합니다. 이 증상은 여러 가지 원인에 의해 발생할 수 있으며, 언급하신 것처럼 특정 약물의 부작용으로 나타날 수도 있습니다.신경계에 영향을 미치는 약물들은 때때로 침 분비에 변화를 가져오기도 합니다. 이부분에 대해서는 담당의사와 부작용 가능성에 대한 상담이 필요합니다. 침과다증은 타액선이 지나치게 활발하게 작동하는 상태를 말합니다. 보통 하루에 만들어지는 타액의 양은 11.5리터 정도이지만, 침과다증이 심할 경우 하루에 3~4리터, 때로는 10리터까지 타액이 분비될 수 있습니다. 이는 부교감신경의 자극이나 구강 내 염증, 또는 기계적인 자극 등으로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 증상을 치료하기 위해 일반적으로 아트로핀이 투여됩니다. 아트로핀은 이러한 증상을 완화하는 데 효과적인 치료법 중 하나입니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.눈 자체의 문제, 신경계 문제, 혈류 문제 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다.몇가지 가능성을 들어보자면 다음과 같습니다.안구 피로: 장시간 독서나 컴퓨터 사용으로 인한 눈의 피로가 원인일 수 있습니다.안구 건조증: 충분한 눈물이 생산되지 않아 시야가 일시적으로 흐려질 수 있습니다.저혈압 혹은 혈액 순환 문제: 혈압이 갑자기 떨어지거나 혈액 순환이 원활하지 않을 때 시야 장애가 발생할 수 있습니다.편두통: 시각적 편두통이나 오라를 동반한 편두통에서도 유사한 증상이 나타날 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.대상포진의 증상이나 발병률은 남녀를 가리지 않습니다. 대상포진은 주로 체포나 엉덩이 부분에 발생하지만, 신경이 있는 부위이기 때문에 얼굴, 팔, 다리 등 어디에서든 나타날 수 있습니다.대상포진의 주요 증상 중 하나는 통증입니다. 대부분의 경우 통증은 몸 한쪽 부분에 제한됩니다. 통증은 아프거나 따끔거리는 느낌으로 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 일반적으로 13일 후에 붉은 발진과 함께 나타납니다. 또한 발진과 함께 열이나 두통도 발생할 수 있습니다. 발진은 일반적으로 23주 동안 지속됩니다. 발진이 사라진 후에는 농포와 가피가 형성되며, 이후 점차적으로 사라집니다.통증은 병변이 사라진 후에도 계속될 수 있습니다. 이것이 바로 포진 후 신경통이라는 것입니다. 가끔은 수포 없이 통증이 발생할 수도 있고, 수포가 나타나지 않고 통증이 나타날 수도 있습니다. 신경통이 심각한 경우 일반적인 진통제로 충분히 완화되지 않을 수 있으며, 이 경우 신경 차단술 등의 치료가 필요할 수 있습니다.예방접종은 대상포진의 발생을 예방하고 걸리더라도 약하게 앓고 지나가게 할수 있어 권장됩니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.소변을 자주 보는 경우, 가능한 원인으로는 과민성 방광, 요로 감염, 당뇨병, 전립선 문제(남성의 경우) 등이 있습니다. 소변의 빈도 및 양에 영향을 미칠 수 있는 다양한 상태가 있으므로, 이를 평가하기 위해 비뇨기과 전문의의 진료를 받는 것이 좋습니다.대변을 자주 보고 설사가 있는 경우, 이는 과민성 장 증후군(IBS), 소화 불량, 음식 불내증, 염증성 장 질환 등 다양한 소화기 문제와 관련이 있을 수 있습니다. 이러한 증상을 평가하기 위해서는 소화기내과 전문의의 상담이 필요할 수 있습니다.