답변 내역

안녕하세요. 신성현 의사입니다.소견서의 내용에 대해서는 담당 의사와 면밀하게 상담을 한뒤 원하시는 내용에 대해서도 말씀을 나누고 진행을 해볼수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.빈혈 수치가 정상이어도 백혈병의 가능성을 완전히 배제할 수는 없습니다. 빈혈과 백혈병은 둘 다 혈액과 관련된 상태지만, 그 원인과 발현 방식이 다릅니다.백혈병은 혈액과 골수에서 발생하는 암의 한 형태로, 비정상적인 백혈구(특히 백혈병 세포)가 과도하게 생성되어 정상적인 혈액 세포의 기능을 방해합니다. 백혈병은 다양한 증상을 일으킬 수 있으며, 초기에는 특히 무증상일 수 있습니다. 백혈병의 일반적인 증상으로는 지속적인 피로감, 발열, 반복적인 감염, 출혈 경향 증가, 체중 감소, 뼈 또는 관절 통증, 림프절 부종 등이 있습니다.어지럼증과 식욕 변화 같은 증상이 있으시다면, 이는 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 이러한 증상이 지속된다면, 보다 구체적인 검사를 받아보시는 것이 좋습니다. 백혈병을 진단하기 위해서는 일반적으로 전체 혈구 수 검사(Complete Blood Count, CBC)를 포함한 혈액 검사, 그리고 필요에 따라 골수 검사 등이 필요할 수 있습니다.국가건강검진에서 빈혈 수치만 확인하셨다면, 다른 혈액 성분(백혈구, 혈소판 등)에 대한 검사 결과를 보지 못한 상태일 수 있습니다. 증상에 대해 걱정이 되신다면 내과 또는 혈액전문의를 방문하여 상담을 받고, 필요한 추가 검사를 받으시길 권합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.잘못된 자세, 특히 장시간 컴퓨터 작업을 하거나 스마트폰을 사용하는 경우 근육 긴장이 발생할 수 있습니다. 목과 머리 뒤쪽 근육의 긴장은 통증을 유발할 수 있습니다.정신적, 감정적 스트레스는 근육 긴장과 두통을 유발할 수 있습니다. 스트레스 관리가 두통 완화에 중요할 수 있습니다.두통이 자주 발생하고, 통증의 강도가 심하거나 일상생활에 영향을 미친다면, 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 의사는 두통의 정확한 원인을 진단하기 위해 필요한 검사를 할 수 있습니다. 가장흔한 원인은 긴장형 두통입니다.긴장성 두통은 스트레스, 피로, 수면부족 등의 이유로 발생하는 두통으로, 대부분의 사람들이 경험하는 가장 흔한 형태입니다.증상은 주로 두피(두개골 밖) 주변의 근육이 계속적으로 수축함에 따라 발생합니다. 통증은 보통 박동성이 아닌 압박감이나 조이는 느낌으로 나타나며, 양측에 모두 나타날 수 있습니다. 두통은 띠가 머리를 두른 듯한 둔하고 지속적인 느낌이며, 진통제에 의해 완화될 수 있습니다. 일부 환자는 통증이 심할 때 주기적인 박동성을 경험하기도 합니다.원인에 대해 명확히 밝혀진 것은 없지만, 두개(머리) 주변의 근막압통이 흔히 나타납니다. 이는 근막(근육을 덮고 있는 막)에서 통증을 감지하는 감수성이 증가함에 따라 발생한다고 생각됩니다.긴장성 두통의 진단은 국제두통협회에서 발표한 기준을 따르며, 증상의 지속과 다른 질환에 의한 가능성을 배제합니다.치료는 일반적으로 단순진통제가 효과적이며, 예방적 치료는 저빈도 두통 환자에게는 필요하지 않습니다. 만성 환자에게는 항우울제 등의 약물을 사용하기도 하지만, 약물 남용으로 인한 부작용에 대해 주의해야 합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.위식도역류질환의 가능성도고려해야 할 것 같습니다.위식도 역류성 질환(GERD)의 전형적인 증상은 가슴쓰림과 위산 역류로 나타납니다.가슴쓰림: 가슴쓰림(heartburn)은 주로 명치 끝에서 목구멍 쪽으로 올라가는, 흉골 뒤쪽 가슴이 타는 듯한 느낌을 묘사합니다. 이 통증은 종종 견갑골(날개뼈) 사이, 목, 팔 쪽으로 확산될 수 있습니다.위산 역류: 위산 역류는 위액이나 위의 내용물이 인두(식도와 후두 사이)로 역류하는 현상을 의미합니다. 환자들은 씁쓸한 맛을 느낄 수 있습니다. 이런 증상은 주로 식사 후나 누운 자세에서 발생합니다. 어떤 환자들은 심한 흉통을 호소하기도 합니다.기타 증상으로는 다음과 같은 것들이 있습니다. 소화기 증상(연하 곤란, 연하통, 오심 등)이비인후과 증상(후두에 관련된 증상, 인후 이물감, 기침, 쉰 목소리, 후두염, 만성 부비동염 등)호흡기계 증상(만성 기침, 천식 등): 만성 기침 중 5~7%는 역류성 식도염이 원인입니다. 또한, 천식과 동반된 역류성 식도염 환자에게 역류성 식도염 치료제를 투여하면 천식 증상이 개선되는 경우도 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.인간의 폐는 우측과 좌측으로 나뉘어 있으며, 각각 다른 수의 엽(lobes)과 세그먼트(segments)로 구성되어 있습니다. 이들은 폐의 기능적 및 해부학적 단위로서, 각 세그먼트는 독립적인 기도와 혈관을 가지고 있습니다. 이 구조는 폐 질환의 진단 및 치료에서 중요하게 고려됩니다.우측 폐엽(Lobes): 우측 폐는 세 개의 엽으로 구성되어 있습니다.상엽(Superior lobe)중엽(Middle lobe)하엽(Inferior lobe)세그먼트(Segments): 우측 폐는 총 10개의 세그먼트를 가집니다.상엽: 3개의 세그먼트전방 세그먼트 (anterior segment)후방 세그먼트 (posterior segment)윗부분 세그먼트 (apical segment)중엽: 2개의 세그먼트외측 세그먼트 (lateral segment)중앙 세그먼트 (medial segment)하엽: 5개의 세그먼트윗부분 세그먼트 (superior segment)중앙 기저 세그먼트 (medial basal segment)앞쪽 기저 세그먼트 (anterior basal segment)외측 기저 세그먼트 (lateral basal segment)후방 기저 세그먼트 (posterior basal segment)좌측 폐엽(Lobes): 좌측 폐는 두 개의 엽으로 구성되어 있습니다.상엽(Superior lobe)하엽(Inferior lobe)세그먼트(Segments): 좌측 폐는 총 8개의 세그먼트를 가집니다.상엽: 5개의 세그먼트전상엽 세그먼트 (anterosuperior segment)후상엽 세그먼트 (posterosuperior segment)윗부분 세그먼트 (apical segment)내측 세그먼트 (lingular superior segment)외측 세그먼트 (lingular inferior segment)하엽: 4개의 세그먼트 윗부분 세그먼트 (superior segment)앞쪽 기저 세그먼트 (anterior basal segment)외측 기저 세그먼트 (lateral basal segment)후방 기저 세그먼트 (posterior basal segment)좌측 폐는 심장의 위치 때문에 우측보다 세그먼트 수가 적습니다. 이러한 구조적 차이는 진단 및 치료 과정에서 폐의 특정 부위를 정확하게 식별할 수 있게 도와줍니다. 각 세그먼트는 독립적인 공기 통로와 혈관을 가지고 있어, 특정 질환에서만 영향을 받을 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.손톱이 자주 갈라지고 부러지는 문제는 직업적인 요인과 건강 상태에 의해 영향을 받을 수 있습니다. 직업상 손을 물에 자주 담그거나 많이 사용한다면, 그 자체가 손톱에 큰 스트레스가 되어 손톱이 약해지고 쉽게 손상될 수 있습니다. 손톱 강화제 사용이 어려운 상황에서 몇 가지 방법을 시도해볼 수 있습니다:가능하다면 물에 닿는 시간을 줄이고, 방수 기능이 있는 장갑을 착용하는 것이 좋습니다. 물론 식품업계에서 일하신다면 장갑 사용이 필수일 텐데, 장갑 안에 면 장갑을 덧끼는 것도 한 방법입니다. 이는 손톱과 피부를 보호하고 수분 손실을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 작업 중이나 작업 후에 손을 씻은 다음, 피부에 안전한 보습제를 사용하여 손과 손톱 주변에 충분한 수분을 공급하세요. 보습제는 손톱 주변의 피부를 유연하게 유지하고 손톱이 건조해지고 부러지는 것을 예방하는 데 도움을 줄 수 있습니다.철분과 영양제를 섭취하고 계시는 것은 좋은 습관입니다. 추가로, 비오틴(비타민 B7)이 풍부한 식품을 섭취하는 것도 손톱 건강에 도움이 됩니다. 비오틴은 견과류, 전곡류, 계란에서 찾을 수 있습니다. 또한 오메가-3 지방산이 풍부한 음식(예: 생선, 아마씨)도 피부와 손톱의 건강을 지원합니다.손톱을 짧게 자르고, 가장자리를 부드럽게 다듬는 것이 좋습니다. 긴 손톱은 외부 충격에 더 취약하므로 짧게 유지하는 것이 부러짐을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다. 붓기가 오래 지속되는 경우는 손상이 심각하거나, 회복 과정에서 문제가 발생했을 가능성이 있습니다. 특히, 원래 수평으로 있어야 하는 발이 수직으로 서는 상황에서 부상을 입었다면, 인대 손상이나 기타 내부 구조의 문제가 있을 수도 있습니다.발의 붓기가 지속되는 경우, 정형외과 전문의나 물리치료사의 정밀한 진찰이 필요합니다. X-레이, MRI 등의 영상 진단을 통해 정확한 원인을 파악하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.밀가루를 섭취한 후에 두통, 설사, 근육통, 열감과 같은 증상이 나타난다면 몇 가지 가능한 원인을 고려해 볼 수 있습니다. 이러한 증상은 특히 밀에 대한 알레르기나 불내증의 경우에 나타날 수 있습니다.밀 알레르기: 밀 알레르기는 밀 단백질에 대한 면역 반응으로 인해 발생하며, 피부 발진, 호흡 곤란, 소화기 문제 등을 유발할 수 있습니다. 심한 경우 아나필락시스 반응까지 일어날 수 있습니다.글루텐 민감성: 글루텐에 대한 민감성이 있는 경우, 밀 섭취 후 소화 불량, 복통, 설사 등의 소화기 증상과 함께 두통이나 근육통 같은 다른 신체 증상을 경험할 수 있습니다. 이는 셀리악병과는 다르며, 글루텐 섭취로 인한 면역 반응에 기반합니다.셀리악병: 셀리악병은 글루텐(밀, 보리, 호밀 등에 존재하는 단백질)을 섭취했을 때 발생하는 자가면역 질환으로, 소장의 손상을 초래하고 다양한 영양 결핍 및 관련 증상을 유발할 수 있습니다. 소화기 증상이 주된 특징이지만, 신경계 증상으로 두통이나 피로감을 경험할 수도 있습니다.FODMAP 민감성: FODMAP은 소화하기 어려운 당류의 그룹으로, 특정 인구집단에서 소화 불량, 가스, 설사 등을 유발할 수 있습니다. 밀은 고탄수화물 식품으로 FODMAP에 속하기 때문에, 민감한 사람들은 밀 섭취 후 소화기 증상을 경험할 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.정형외과에서 뼈에 손상이 없다고 판단했다면, 연조직 손상(근육, 인대, 힘줄)이나 기타 숨겨진 문제들이 원인일 수 있습니다.손목 주변의 인대나 힘줄이 타박상으로 인해 손상되었을 수 있습니다. 이 경우 통증, 부기, 운동 범위의 제한이 발생할 수 있으며, 때로는 눈에 보이지 않는 미세한 손상도 통증의 원인이 될 수 있습니다.사고로 인한 충격이 손목 주변의 연조직에 염증을 일으킬 수 있으며, 이 염증이 지속되어 통증이 계속될 수 있습니다. MRI나 초음파 검사를 통해 손목의 연조직 상태를 더 자세히 확인해볼 수 있습니다. 이를 통해 인대나 힘줄의 손상 여부를 파악하고, 적합한 치료 계획을 세울 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다. 통증과 이물감의 원인으로는 감염, 염증, 근육 긴장, 신경 문제 등이 고려될 수 있습니다. 일주일 동안 항생제를 복용하셨지만 증상에 개선이 없다면, 감염이 항생제에 반응하지 않거나, 다른 원인에 의한 것일 수 있습니다.후두염, 인두염과 같은 염증이 항생제에 반응하지 않는 경우가 있을 수 있습니다. 또한, 특정 바이러스 감염은 항생제로 치료되지 않습니다.목 근육의 긴장이나 스트레스로 인해 발생할 수 있습니다. 특히 잘못된 자세로 오랜 시간을 보내거나, 불편한 자세로 잠을 자는 경우 이러한 증상이 나타날 수 있습니다. 알레르기 반응, 위식도역류질환(GERD), 갑상선 질환 등도 목에 불편함을 유발할 수 있습니다.