벌써 무릎관절이 아파 병원에 가니 퇴행성 관절염이라고 하네요. 더 늦기 전에 민간요법이나 운동요법으로 고치려 하는데 어떻게 해야 할까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.현재까지 골관절염으로 손상된 연골을 완전히 정상화하는 치료법은 없습니다. 하지만 증상을 완화할 수 있는 방법은 많습니다. 적절히 치료하면 골관절염의 악화를 예방하고, 지연시킴으로써 편안하게 생활할 수 있습니다. 치료에는 약물 요법, 물리 요법, 수술 치료가 있습니다.약물 요법으로는 진통제나 비스테로이드계 소염제를 사용해 통증을 완화하고 부은 관절을 가라앉히는 것이 있습니다. 약물은 관절의 염증을 완화하는 효과를 발휘하므로 통증과 뻣뻣함을 완화하고, 편안하고 정상적인 생활을 유지하는 데 큰 도움이 됩니다. 또한 약물 치료는 운동 치료에 도움이 됩니다. 최근에는 연골 성분 제제(글루코사민, 콘드로이틴)가 치료제로 대두되고 있습니다. 유럽에서는 약품으로 분류되어 실제 환자들에게 사용되고 있습니다. 미국에서는 약품이 아닌 식품으로 분류되어 일반 상점에서 자유롭게 구할 수 있습니다. 다만 아직 염증을 가라앉히고, 연골의 마모를 늦춘다는 객관적인 증거가 분명하게 보고된 경우는 많지 않습니다. 우리나라에서도 간혹 사용하시는 분들이 있는데 확실한 효과가 증명되지 않았습니다. 대규모의 객관적인 연구 결과가 제시되어야 확실한 효과 여부를 알 수 있을 것입니다. 관절 내 주사로는 간혹 스테로이드 주사를 사용하기도 합니다. 하지만 오히려 관절 손상을 촉진할 수 있으므로 극히 제한적으로 사용해야 합니다. 전문의의 판단이 아니면 사용하지 않는 것이 안전합니다. 연골 성분 제제인 하이아루론산(hyaluronic acid)을 관절 내로 주입하는 치료가 최근 소개되었지만, 효과와 비용의 측면에서 아직까지 널리 이용하기는 어렵습니다. 약물 치료와 함께 물리 치료를 시행하는 것은 증상 완화에 크게 도움됩니다. 관절 주위의 근육을 강화하는 것은 증상을 완화할 뿐만 아니라 골관절염의 악화를 방지하는 데에도 매우 중요합니다. 따라서 약물 복용에만 의존하는 것보다는 물리 치료를 병행해야만 최선의 효과를 기대할 수 있습니다.
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안구건조증이 근거리작업 시에만 나타나나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.안구건조증이 원래 먼곳을 볼 땐 괜찮고 가까운 곳을 응시할 때 심해지는 것이 특징적이지는 않으나 가까운곳에서 집중적인 일을 할때 더 건조할수 있는 상황이 될수는 있을 것으로 사료됩니다. 안구 건조증의 증상으로는 눈의 자극감, 모래가 굴러가는 것 같은 이물감, 눈이 타는 듯한 작열감, 침침하다고 느끼는 눈의 불편감, 가려움, 눈부심, 갑작스러운 과다한 눈물 등이 있습니다. 증상이 나타날 때 눈을 감고 있으면 다소 편하게 느껴지기도 합니다. 이러한 증상은 건조한 환경에서 장시간 집중하여 눈을 사용할 때 심해집니다. 또는 바람이 많이 부는 곳, 햇빛이 강렬한 곳, 공기가 혼탁한 곳 등에서 심해집니다. 오후로 갈수록 불편감을 호소하는 경우가 많습니다.
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중1 남학생 유두 딱딱해지는 증상 별문제 없지요??
안녕하세요. 신성현 의사입니다.유두 부분이 딱딱하게 뭉치는 증상이 나타난다면, 성장기와 관련된 변화일 수 있습니다. 성장기 동안 체내 호르몬 수준의 변화로 인해 유두와 유방 부분에 변화가 생길 수 있습니다. 이는 일반적인 생리적인 변화일 수 있으며, 보통 별 다른 문제가 되지 않습니다.안심을 위해서는 소아청소년과 내분비분과를 전문하신 전문의 선생님 진료를 받아보시는 것이 도움이 되실 것으로 사료됩니다.
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당뇨에 근력과 유산소중 어느것이 더 효과적인가요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.당뇨 전단계 상태에서 식이조절과 운동을 통해 혈당을 관리하는 것이 중요합니다. 근력 운동과 유산소 운동 모두 혈당 강하에 도움을 줄 수 있지만, 두 가지 모두 중요한 역할을 합니다.유산소 운동: 유산소 운동은 심박수를 높이며 지방을 연소하고 근육의 민첩성을 향상시키는데 도움을 줍니다. 혈당 수준을 조절하고 인슐린 감수성을 향상시키는 데 도움을 줄 수 있습니다. 걷기, 조깅, 수영 등의 활동이 유산소 운동에 해당합니다.근력 운동: 근력 운동은 근육을 더 강화하고 대사율을 높이는 데 도움을 줍니다. 근육의 대사 활동을 증가시켜 혈당 관리에 도움을 줄 수 있습니다. 체중 중심 운동, 웨이트 트레이닝, 요가 등이 근력 운동에 해당합니다.만약 두 가지 중 하나를 선택해야 한다면, 당뇨 전단계 상태에서는 유산소 운동이 혈당 관리에 더 도움이 될 수 있습니다. 유산소 운동은 혈당을 직접 강하게 하고 인슐린 감수성을 향상시키기 때문입니다. 하지만 근력 운동 또한 근육의 대사를 높여 혈당 관리에 도움을 주므로 가능하면 두 가지 모두 균형있게 조절하여 수행하는 것이 가장 효과적일 것입니다.
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팔 한쪽 부어오르는 이유가 뭘까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.MRI 조영제를 맞고 전신 부종증상이 생겼고 체중증가와 피로감이 있었다면 신장기능저하가 있지 않은지 혈액검사를 해보셔야 하겠습니다. 드물게 조영제부작용으로 급성신부전이 있을수 있습니다.
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성대 밑, 쇄골 위에 쌀알만한게 만져지는데, 이게 뭘까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.좀쌀이나 쌀알처럼 만져진다면 림프절일 가능성이 높습니다. 해당 위치에도 림프절이 존재합니다. 증상이 지속된다면 초음파 검사가 도움이 되나 특별한 치료가 필요하지 않은 경우가 대다수 입니다.
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손목 물혹이 있어 주사기로 흡입한 뒤 손목 자주 쓰는 날 자가접착테이프 하면
안녕하세요. 신성현 의사입니다.손목을 자주 사용하지 않는날에는 적용하지 않고 경과를 봐도 될 것으로 사료됩니다. /////
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헤르페스 혹은 성병 증상이 상체에 먼저 나타나기도 하나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.헤르페스 바이러스 감염(Herpesviral infection) 은 1형부터 8형까지 있습니다. 성병으로 알려져 있는 포진은 2형 바이러스에 해당합니다. 2형은 주로 성기 주변에 병변을 만들고 상체 있는경우는 흔하지 않습니다. 헤르페스 바이러스 감염증 중 단순포진 바이러스는 헤르페스 1형과 2형을 말합니다. 이 감염증은 대부분의 피부에 물집과 감염을 일으킬 수 있습니다. 이러한 병변은 주로 입, 코 주위 또는 엉덩이, 성기 부위에 발생합니다. 주기적으로 증상이 재발하는 경향이 있습니다. 감염 부위는 아프며, 미관상 보기가 좋지 않습니다. 만성적인 질병을 앓고 있는 사람이나 신생아에게는 단순포진 바이러스가 매우 심각하고 치명적일 수도 있습니다. 사람은 대부분 어렸을 때 헤르페스 1형 바이러스에 감염됩니다. 주로 바이러스를 가지고 있는 가족이나 친구와의 접촉을 통해 바이러스에 감염됩니다. 키스를 하거나 식기를 같이 쓰거나 수건을 같이 쓰는 일을 통해서도 바이러스가 전파될 수 있습니다. 병변은 바이러스에 감염된 이후 짧은 시간 동안 주로 입술 주위, 코, 뺨, 턱에 나타납니다. 대부분의 사람은 별다른 증상 없이 지나갑니다. 우리나라에서는 성인의 대부분이 헤르페스 바이러스 감염증 1유형에 의한 감염을 경험합니다. 2형 바이러스는 성기 부위에 병변을 만듭니다. 이 경우 대부분 성적인 접촉에 의해 바이러스가 전파됩니다. 이러한 두 종류의 단순포진 바이러스는 모두 접촉을 통해 전파됩니다
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양성 근육 수축 다발 증후근(BFS) 궁금한점
안녕하세요. 신성현 의사입니다.BFS의 주된 증세는 국소적이거나 전신적인 근육의 불수의적 움직임(twitching)이며, 이는 무작위로 나타나거나 특정 시간대, 특정 부위에서 나타납니다 BFS의 주 증상은 다음과 같습니다Fasciculations (근육섬유다발수축, 근육부분수축)Blepharospasms (눈꺼풀 경련)만성 피로근육통불안운동불내성구체감각감각이상근육의 일시적 기능 상실(쥐남)반사항진(과다반사)근육 긴장진전증가려움BFS 증상은 근육이 휴식 상태일 때 나타나는 것이 전형적이며, 심각한 근육 약화로 인해 수반되지는 않습니다. 피로한 증상은 주증상일 수 있습니다
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축농증 수술후 후각은 언제 돌아오나요
안녕하세요. 신성현 의사입니다.수술후에 아무는 과장에서 코안 점막의 부종 염증등으로 인해 후각감퇴가 발생했을 가능성이 높습니다. 이비인후과를 방문하셔서 정확한 검사를 받고 그에 맞춰 치료를 받으시는 것이 필요하겠습니다
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