뇌mri상 우측 하단의 구조물이 정상인건가요?
안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.단 2컷으로 명확한 파악이 어렵지만 명확하게 잘못된 병변이 관찰되지는 않는것으로 보입니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.
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발 뒷꿈치 염증과 무릎안쪽 땡김 증상에 대해 알려주세요?
안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.상기 증상은 염증이 발생하고 이에 의해 동통 및 통증이 발생하는 것으로 보입니다.소염제와 필요에 따라서는 항생제 복용도 고려해 보아야 되겠습니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.
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역류성식도염에 구운치킨 먹어도 되나요
안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.구운치킨은 역류성 식도염에 특별히 해가 되는 음식은 아닙니다. 섭취르 하셔도 되겠습니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.
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점심쯤에 시작해서 저녁이 될수록 심해지는 목의 통증에 관련하여
안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.역류성 식도염과 관계가 있는 증상으로 보입니다.외부의 요인보다는 내부의 역류와 이에 의한 자극에 의해 증상이 재발하고 악화를 반복하는 것으로 보입니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.
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오목가슴뼈가 튀어나왔어요.진료과는?
안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.흉골이 정상보다 앞으로 솟아나와 있는 새가슴에 해당하는 것으로 보입니다.정형외과에서 진료를 하며 1차적으로는 보조기, 2차적으로는 수술적 치료를 고려할 수 있습니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.
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급)생리중 서핑을 해도 되나요?
안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.생리 중에는 목욕, 물놀이 등을 하지 않는 것을 권장합니다.곤란한 상황이라도 원칙적으로는 물놀이는 지양하는 것이 좋습니다. 감염 등의 위험이 발생합니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.
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약을 자주 먹으면 내성이 생긴다던데 혹시 생리통약도 내성이 생기나요?
안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.생리통 약물의 종류에 따라 어느 정도의 효과 감소가 나타날수는 있지만1달에 며칠간 사용하는 정도 수준의 진통제 사용은 내성을 크게 걱정하지 않아도 됩니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.
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미각상실과 혓바닥이 갈라지는 증상
안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.아연의 섭취에도 완화되지 않는 증상이라면 혓바닥의 감염, 염증성 질환을 의심해볼 수 있겠습니다.치과방문을 통해 신체진찰과 균 배양검사 등을 받아보시기 바랍니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.
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고혈압의 기준과 증상이 궁금합니다.
안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.아래는 고혈압의 증상과 진단기준에 대한 글을 정리해놓은 것입니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다. 증상고혈압은 뚜렷한 증상이 없어 신체검사나 진찰 중에 우연히 발견되는 경우가 적지 않습니다. 고혈압은 ‘소리 없는 죽음의 악마’라고 할 정도로 증상이 없는 경우가 대부분입니다. 간혹 증상이 있어서 병원을 찾는 경우는 두통이나 어지러움, 심계항진, 피로감 등의 혈압 상승에 의한 증상을 호소합니다. 코피나 혈뇨, 시력 저하, 뇌혈관 장애 증상, 협심증 등 고혈압성 혈관 질환에 의한 증상을 호소하기도 합니다. 이차성 고혈압의 경우 종종 원인 질환의 증상을 호소합니다. 두통이 있는 경우에도 혈압이 올라갈 수 있습니다. 그런데 대부분의 경우 혈압 때문에 두통이 생기지 않고 두통 때문에 혈압이 올라갑니다. 따라서 두통이 있으면 혈압보다 두통을 먼저 조절해야 합니다. 흔히 목덜미가 뻣뻣하면 혈압이 높다고 생각하는 경우가 많습니다. 그러나 과도한 스트레스로 인해 목이 뻣뻣해지고 그로 인해 혈압이 올라갈 수 있습니다. 따라서 목이 뻣뻣할 때는 다른 이유를 먼저 고려해야 합니다.진단기준혈압을 1회만 측정하여 고혈압을 진단하는 것은 바람직하지 않습니다. 처음 측정한 혈압이 높은 경우에는 1일 간격을 두고 최소한 두 번 더 측정합니다. 그 결과 이완기 혈압 90mmHg 이상 또는 수축기 혈압 140mmHg 이상이면 고혈압으로 진단합니다. 혈압을 측정할 때는 앉은 자세에서 5분 이상 안정을 취한 후 왼쪽 팔을 걷고 심장 높이에 두고 측정해야 합니다. 측정 전 30분 이내에 담배나 카페인 섭취를 피해야 합니다. 혈압은 2분 간격으로 2회 이상 측정하여 평균치를 구하는데, 2회의 기록이 5mmHg 이상 차이가 나면 한 번 더 측정합니다. 고혈압을 진단하는 가장 정확한 방법은 24시간 보행 혈압 감시 검사를 시행하는 것입니다. 24시간 평균 수축기 혈압이 수축기 135mmHg 이상이거나, 24시간 평균 이완기 혈압이 95mmHg 이상이면 고혈압으로 진단합니다. 젊은 나이에 고혈압으로 진단받는다면 이차성 고혈압을 배제하는 것이 중요합니다. 갑상선 기능 항진증, 쿠싱병, 갈색세포종과 같은 내분비 질환을 확인하기 위해 특수 혈액 검사가 필요합니다. 또한 신혈관 이상, 부신 종양, 부신 비대 등을 감별하기 위해 부신 CT 검사나 복부 초음파를 시행하는 것이 중요합니다. 이차성 고혈압의 경우 원인 질환을 치료하면 완치될 수 있으므로 반드시 원인 질환을 감별해야 합니다. 고혈압 환자로 의심되면 소변검사, 혈색소 검사(hematocrit), 혈당치, 혈청 전해질(Ca, K), 요산, 콜레스테롤, 중성지방, 심전도, 흉부 X-선 검사를 기본적으로 시행합니다. 또한 부종 여부를 알아내기 위해 신장 기능을 검사하고 몸무게를 측정합니다. 고혈압의 정도 및 예후를 평가하기 위해 안저 검사가 중요합니다.
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족저근막염 치료를 어떻게 하면 좋을까요?
안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.아래는 족저근막염의 치료에 대한 글을 정리해놓은 것입니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다. 1. 보존적 치료1) 원인 제거 및 교정보존적 치료의 첫 단계는 교정 가능한 원인이 있다면 이를 바로잡는 것이다. 잘못된 운동 방법, 무리한 운동량, 불편한 신발 착용 등을 교정하여 원인을 제거하도록 한다.2) 스트레칭족저근막과 아킬레스건을 효과적으로 늘려주는 스트레칭 방법으로 앉은 자리에서 발을 반대쪽 무릎 위에 올려 놓고 아픈 발과 같은 쪽의 손으로 엄지발가락 부위를 감아 발등 쪽으로 올리면 발바닥의 근막과 아킬레스건의 단단하게 스트레칭되는 것을 느낄 수 있다. 이때 반대쪽 손가락으로 단단하게 스트레칭 된 족저근막을 마사지 해주면 더 효과를 볼 수도 있다. 감아 올리는 동작은 천천히 시행하며 한 번 스트레칭 시 15~20초간 유지하여야 하고, 한 번(한 세트)에 15차례 정도 스트레칭 운동을 한다. 하루에 10번(10세트) 이상 틈나는 대로 스트레칭 운동을 해주는 것이 좋으며, 특히 아침에 자고 일어났을 때나 오랫동안 앉아 있다가 걷기 시작하기 전에 미리 스트레칭 운동을 해주면 효과가 좋다.3) 보조기뒤꿈치 컵(heel cup)이 가장 널리 사용된다. 딱딱한 플라스틱 제품은 뒤꿈치 연부 조직을 감싸서 뒤꿈치에 가해지는 충격을 흡수하는 기전으로 사용되며, 고무 제품은 연부 조직을 감싸면서 쿠션 역할도 하도록 한다. 부목이나 석고 고정을 발목 관절이 중립이거나 약간 발바닥 쪽으로 굽힌 상태에서 유지하는 방법도 간혹 사용된다. 그 밖에 맞춤 교정 안창의 효과에 대해서는 논란이 있는데, 아치가 정상보다 높은 요족(cavus) 변형이 있으며 중족골 통증이 동반된 경우에 사용하면 좋은 결과를 얻을 수 있다.4) 비스테로이드성 소염 진통제부종이 동반된 급성기의 경우 효과가 있으나, 장기간 사용하는 것은 여러 부작용을 감안할 때 권장되지 않는다. 만성화된 경우 복용하는 소염제의 효과에 대해서는 논란이 있다.5) 스테로이드 주사 요법다른 보존적 치료를 충분히 사용한 후에도 증상 호전이 없을 때 고려한다. 반복 사용은 족저근막의 급성 파열 위험이 있고 뒤꿈치 지방 패드의 위축을 초래할 수 있다.6) 체외 충격파 요법(ESWT, extracorporeal shock wave therapy)확실한 효과에 대해서는 논란이 있으나 수술하지 않고 치료할 수 있는 방법 중 한 가지이기 때문에 점차 사용이 늘어나고 있다. 통상적으로 6개월 이상의 보존적 치료에 반응하지 않는 경우 사용할 수 있는 치료법으로 알려져 있다.2. 수술적 치료충분한 보존적 치료를 시행한 후에도 호전이 없는 경우에 한하여 수술적으로 족저근막을 늘려주는 방법을 고려해 볼 수 있다. 최근 관절경을 이용하여 족저근막 절개술을 시도하기도 한다. 수술적 치료의 성공률은 보고에 따라 70~90%로 알려져 있지만, 신경 손상 등의 합병증을 유발할 수 있으므로 신중한 선택을 요한다.
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