탄수화물을 적게 먹으면 어지럽고 두통이 옵니다
안녕하세요. 탄수화물 과다 복용은 물론 체중 증가와 관련이 있지만 반대로 탄수화물을 극도로 줄여서 다이어트를 하고 극도로 체중이 감소하게 되면 당연히 체내 포도당 등 당장 에너지로 사용할 에너지가 부족하기 때문에 정상적으로 근육에 있는 단백질을 분해하여 열량을 내려고 하기 때문에 이 부산물로 젖산이나 케톤산이 증가하여 근육통이 발생하고 무기력감이나 불쾌감을 느끼게 됩니다. 과도한 다이어트를 하였다고 생각되며 탄수화물을 늘려서 체중이 50 kg 이상 유지하시는 것이 안전할 수 있습니다.
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누군가 약물을 먹여 정신을 잃은 것 같습니다. 검사할 수 있는 방법이 있나요?
안녕하세요. 병원 응급실을 방문하거나 정신건강의학과에서도 약물 농도 검사를 받을 수 있지만 모든 약제에 대해 검사를 진행할 수는 없어 의심되는 약물에 대해 검사를 혈액을 통해 약물 농도를 측정할 수는 있는 것으로 알고 있으며 주로 종합 병원 이상에서 가능할 것으로 보입니다. 모발을 통한 약물 농도 측정은 이를 할 수 있는 병원이나 연구소를 방문할 수 밖에 없어 현실적으로는 종합병원 응급실이나 가정의학과 정신과 등을 방문하여 혈액을 통해 약물 농도 측정이 되는 지 확인을 하시는 것이 좋을 것으로 보입니다.
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앉아있을 때 엉덩이가 따끔거립니다.
안녕하세요. 엉덩이 아랫쪽으로도 좌골 신경이 흘러가게 되는 데 엉덩이에 살이 없는 경우 장기간 앉아 있는 경우 좌골 신경이 눌리면서 찌릿하거나 아래로 전기가 흐르듯이 방사통을 느끼는 경우가 있습니다. 문제가 있는 것은 아니며 푹신한 의자에 앉거나 한시간 이상 앉아 있을 때에는 5분 정도는 서서 스트레칭을 하고 엉덩이와 하체를 마사지 해주어 혈액이 통하게 하는 것이 좋습니다.
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고혈압약을 드셔서 혈압은 정상이신거 같아요
안녕하세요. 혈압약이 치매를 유발한다는 것은 근거가 부족할 것으로 보이며 고혈압, 당뇨 등의 질환은 반드시 조절을 해야 하는 질병에 속하며 아직까지 완치법이 없기 때문에 약제를 종료하는 것은 어려운 질병입니다. 혈압약을 복용 중에 종료하는 경우 수주에서 수개월 동안은 혈압이 안정적일 수 있으나 단계적으로 오르는 모습을 보이게 되며 고혈압으로 인한 합병증은 한번에 나타나는 것이 아니며 160/90 이상의 혈압을 지속적으로 유지하게 되면 뇌출혈, 협심증, 신부전 등의 합병증을 하나씩 혹은 한번에 경험할 수 있어 이로 인한 고통이 더 힘들 가능성이 높습니다. 의학은 가장 기본적인 것을 지키는 것에서 시작하며 치료가 잘 되는 질병에 대해 약을 끊는 것은 오히려 득 보다 실이 더 많을 가능성이 높습니다.
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소화가 안 되고 저녁에 누우면 가슴 통증이 있습니다.
안녕하세요. 아무래도 나이와 함께 고혈압과 부정맥의 질병이 동반되어 있고 새벽에 흉통과 함께 쇄골로 통증이 전이되는 경험을 하고 있어 이는 협심증이 증상일 가능성이 높습니다. 현재 이미 항응고제를 복용하고 있지만 그럼에도 증상이 있는 경우 Nitroglycerin 설하 정 등을 응급으로 갖고 있는 경우도 있으며 통증이 지속적으로 반복될 때에는 역류성 식도염이라고 생각하는 것 보다는 협심증에 준해서 순환기내과 진료를 받는 것이 먼저 필요하다고 생각됩니다.
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재감염에 대해서 궁금합니다!!
안녕하세요. 코로나 감염 후에도 재감염은 충분히 가능하지만 확진 후 45일 이내에는 여전히 면역 항체가 충분하여 재감염의 가능성은 거의 없으며 3개월 까지도 확진자의 0.5% 이하로 재감염이 될 수 있지만 이후부터 재감염률이 증가하게 되면서 1년 동안에 2.5% 정도에서 재감염을 경험하는 연구도 있습니다. 잠복기는 48시간에서 2주까지 나타날 수 있지만 증상이 없다면 이전 확진자에서는 감염되지 않았다고 판단되게 됩니다.
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코로나와 감기의 차이가 무엇인가요?
안녕하세요.이미 코로나 바이러스는 1980 년대 부터 대표적으로 상기도 감염 즉 감기를 유발하는 바이러스로 알려져 있었으며 이에 대해 감염학에서도 가르치고 있습니다. 감기를 유발하는 대표적인 바이러스는 인플루엔자, RSV, Rhino, Adenovirus 등이 있으며 이와 함께 Human corona virus 로 분류되는 코로나 바이러스도 포함되어 있습니다. 그 중 인플루엔자와 코로나 바이러스는 감기를 자주 유발하면서도 변이가 자주 발생하여 폐렴이나 중증호흡기질환을 유발할 수 있어 백신이나 치료제가 개발되는 상태입니다.
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코로나 후유증으로 인해 호흡이 이상해요
안녕하세요. 코로나 감염 후 주로 나타나는 후유증으로 기침, 가래, 콧물 등의 기관지염이나 비염 등의 알레르기 증상이 악화되는 경우가 있으며 기존에 천식이 있던 분들이 천식의 악화를 보이기도 합니다. 그러나 이미 이에 대해 검사를 모두 한 것으로 보이며 검사에서 이상을 보이지 않더라도 흡입기 등 천식약을 처방 받아 치료를 해보기도 하지만 이런 치료에 반응이 없는 경우는 실제로도 심리적이거나 육체적인 스트레스로 인해 느끼는 경우도 많으며 검사에서 이상을 보이지 않는 경우 경과를 지켜 보거나 필요하다면 안정제 등을 복용 해보기도 합니다.
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코로나19가 천식을 더 악화시키나요?
안녕하세요. 천식이나 알레르기의 악화의 주 원인은 코로나와 같은 상기도 감염으로 인해 염증 반응이 나타난 후 주로 천식의 악화를 보이게 됩니다. 인플루엔자 등 바이러스는 천식의 악화인자로 이미 알려져 있어 백신 접종을 하는 이유이기도 합니다. 경과를 지켜 보는 경우 더 심해질 가능성이 높아 호흡기내과 진료를 통해 천식 치료를 하는 것이 질병의 진행으로 인해 지속적으로 숨이 차거나 기침이 지속되는 것을 막을 수 있습니다.
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코로나 걸린뒤 피로감을 없애려면 어떻게 해야 하나요?
안녕하세요. 코로나 감염 후 후유증으로 무기력증이 오랜 동안 지속되는 경우가 생각보다 많으며 이것이 코로나로 인한 면역 반응이 남아 있는 경우와 장기간 격리 후 일상 생활에 회복하는데 어려움을 겪는 경우로 생각하고 있습니다. 실제로도 격리 후 체력이 기존의 30% 이상 감소하는 경우도 있는 데 이를 바로 출근하여 일을 하기 때문에 체력적으로 회복하지 못하고 유지되어 더 힘들어 하는 경우가 있어 땀을 흘릴 정도의 유산소 운동과 조깅, 언덕 오르기 축구 헬스 등 근력을 올리는 운동을 하는 것이 필요할 수 있습니다.
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