인공관절 염증 및 파킨슨 진해성 핵상마비 문의
안녕하세요. 결론적으로 인공관절 치환술의 목적이 잘 걸으려는 것이 목적이기 때문에 중증 파킨슨 병을 앓고 계신 분은 치환술 후 보행이 나아지지 않을 가능성이 높아 대안이 없는 경우가 아닌 한 적극적으로 권장하지 않는 것으로 알고 있습니다. 인공관절 치환술의 목적이 잘 걷게 하는 것인데 파킨슨 병은 보행 장애가 있는 데다가 중증의 경우 걷지 못하게 되는 경우가 대부분이기 때문입니다. 만약 수술을 진행하는 경우, 정형외과는 수술 후 반복적으로 방문하지는 않을 것으로 보이나 이후 신경과는 지속적으로 다니실 가능성이 높아 신경과 진료를 받는 대학 병원에서 정형외과 진료를 같이 하시는 것이 더 좋을 것으로 생각됩니다. 감사합니다.
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밤에 잠을 잘못자서 목에 담이 왔는데 어떻게 해야풀리나요?
안녕하세요.목에 담이 오는 경우 다음과 같이 해 보시는 것이 좋습니다.1. 목과 어깨 근육 스트레칭담 걸렸을 때 통증이 느껴지는 부위와 주변 근육을 늘려준다는 느낌으로 복식 호흡을하며 천천히 풀어줍니다. 통증이 심한 경우 스트레칭을 하는 것 조차 힘들 수 있는데요.근육을 빨리 풀어주려 힘을 주면서 하는 것은 오히려 근육이 다칠 수 있기 때문에적당한 강도를 조절하여 20~30초간 실행합니다.2. 따뜻한 샤워나 찜질 해주기목이나 어깨에 담이 걸렸을 때 목 어깨 주위를 따뜻하게 하여 풀어주는 방법도 있습니다.따뜻한 물로 샤워를 할 경우 마사지 효과가 있는데요. 이때 수압은 아프지 않은 정도로 해주는것이 좋으며 수온을 너무 높이거나 오랜 시간동안 할 경우 화상 위험이 있으니 주의하셔야 합니다.찜질팩을 이용한 마사지 방법은 통증 부위에 10분 정도 찜질을 해주는 것 입니다.이때 찜질 효과로는 근육이 이완하면서 통증이 완화될 수 있습니다.감사합니다.
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고혈압과 두통과의 관계는 어떻게 되는지?
안녕하세요. 편두통과 고혈압은 분명히 연관이 있습니다. 통계적으로 전조가 없는 편두통은 고혈압의 위험을 20% 정도 증가 시키며, 전조가 있는 편두통은 특히 여성의 고혈압의 발병 위험도를 30% 정도 증가 시킨다고 합니다. 그리고 편두통 환자의 혈압이 조절되지 않을 때 두통의 빈도가 증가하는 것으로 알려져 있습니다.또한, 편두통이 있을 때 평소 정상적이던 혈압이 올라가는 것을 종종 발견하게 됩니다. 고혈압과 편두통은 서로 악영향을 주는 것으로 알려져 있지만, 정확한 이유(Mechanism)은 밝혀져 있지는 않습니다. 고혈압 약 중에서 고전적 베타 차단제인 Propranolol은 대표적인 편두통 예방 약이기도 하여 편두통을 동반한 고혈압에서 사용하기도 하나 반드시 그런 것은 아니며 고혈압 전단계 인 경우, 타이레놀 등 일반 두통약을 드시면서 체중 감량 및 땀을 흘릴 정도의 유산소 운동, 맵고 짠 음식을 피하고 음주를 줄이는 것이 고혈압으로의 진행을 늦출 수 있습니다. 감사합니다.
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갑작스러운 두통 해결방법이있나요?
안녕하세요. 현재 증상은 전형적인 스트레스로 인한 편두통의 증상으로 시야가 티브이 화면처럼 흐려지는 증상을 같이 느끼기도 합니다. 효과적인 두통 치료를 위해서는 적절한 급성기 약물 요법으로 통증을 완화시키면서 두통의 빈도와 강도, 지속시간을 줄이기 위한 예방 요법을 병행하며, 편두통이 발생하면 약물 복용을 통하여 최대한 빨리 두통과 동반 증상들을 멈추거나 완화 시키는 것이 중요합니다. 일반적인 타이레놀, 이부프로펜 등 진통제, 카펠고트 등이 포함된 복합 진통제는 과거에 이러한 진통제를 통하여 효과를 보았던 환자에서 사용할 수 있으며 편두통에 특이적으로 사용하는 급성기 약물로는 수마트립탄(sumatriptan), 졸미트립탄(zolmitriptan), 나라트립탄(naratriptan) 등을 사용할 수 있습니다. 감사합니다.
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건강염려증이 너무 심한건가요?
안녕하세요.건강염려증(질병 불안장애)은 자신이 심각한 질병에 걸렸다는 믿음이나 걸릴 수 있다는 공포에 사로잡혀 자신의 건강을 비정상적으로 염려하고 병에 집착하는 질병으로, 신체형 장애에 속합니다. 환자는 자신의 정상적인 신체 증상도 병 때문이라고 생각하는 경향이 있으며, 이로 인해 정상적인 사회적, 직업적 활동에 지장이 생깁니다.건강염려증이 있는 경우, 병에 집착하여 여러 병원을 찾아다니면서 재검사를 요구합니다. 의사가 이상이 없다고 하더라도 신체 이상에 대한 염려와 집착을 포기하지 못합니다. 다만 건강염려증은 환자가 자신에게 질병이 있다고 믿고 있는 것이지 증상을 꾸미는 것은 아닙니다.건강염려증 환자들은 대부분 스스로 신체적 질환이 있다고 믿기 때문에 정신 치료를 거부합니다. 그러나 정신 치료를 통해 스트레스를 줄이고 만성 경과에 대응하는 대처 요령을 터득하도록 도와야 합니다. 우울이나 불안 증세가 동반된 경우는 약물 치료를 하는 것이 좋습니다. 또한 미리 계획된 검사를 정기적으로 시행하여 의사가 환자를 무시하거나 포기하지 않는다는 확신을 주는 것이 도움이 됩니다.
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식욕억제제 펜터민 복용하면 공부 지장 크고 성적 안올라가나요?
안녕하세요.펜터민은 중추신경 흥분제로, 주로 도파민 혹은 노르에피네프린의 대사를 촉진하여 식욕을 억제합니다.향정신성의약품답게, 별도처방 없이 구입할 수 있는 일반적인 다이어트 기능성 식품들과는 차원이 다른체중 감량 효과를 볼 수 있으며, 임상실험에서 약물치료에 참가한 대상자 38명 중 효과를 본 비율이 89.5%나 될 정도로 효과가 즉각적이고 강력하여, 하루 종일 식욕이 사라지는 경우도 있다고합니다. 장기복용을 엄격히 금하는 약물로, 일반적으로 4주 이내 단기복용을 권장하며, 장기복용 시 기억력 저하,지능 저하, 우울증 등의 부작용 사례들이 많으며, 위에 썼든 조울증이나 조현병 등의 정신과적 증상이동반되기도 합니다. 다이어트약을 복용한 예비신부가 벌거벗고 난동을 부리는 정신질환 증세를보인 후 지적 장애 3급을 받은 사례도 있어 장기적으로 복용하지 않는 것이 좋습니다.
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요즘들어 어지러움 증상이 자주 있는데요 이유가있을까요.
안녕하세요.고혈압 약으로 인해 어지럼증을 느끼는 경우, 기립성 저혈압 즉 앉았다가 일어날 때 혈압이 떨어지면서 어지럼증을 주로 느낄 수 있습니다. 뇌로 인한 중추성 어지럼증인 경우, 자세와 상관 없이 한 방향으로 도는 느낌이거나 혹은 자세를 바로 잡지 못하는 경우가 많습니다. 이보다는 현재 혈압약에서 이뇨제 성분을 복용하고 있기 때문에 이뇨제의 경우, 저나트륨 혈증 등 전해질의 불균형을 일으켜 어지럼을 유발할 수 있어 증상이 지속되는 경우 이를 제거하고 복용하는 것 역시 생각해 볼 수 있습니다. 감사합니다.
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저는 건강을 위해서 만보 걷기를 하고있는데요
안녕하세요. 현재 느끼는 증상은 내향성 발톱의 증상으로 보이며 무좀 역시 내향성 발톱의 원인이 됩니다. 이는 발톱 끝이 살을 파고들어 염증과 통증을 일으키는 질환으로 일반적으로 이 질환은 대부분 발톱에 생기며, 이때는 내성발톱, 파고드는 발톱, 내향성 족지발톱 등으로 부르기도 합니다. 엄지 발가락의 발톱이 면적이 가장 넓기 때문에 내성 발톱의 90%정도는 엄지발가락에 나타나며, 드물게 엄지발가락과 위치가 정반대인 새끼 발가락에서 생기기도 하며 주로 (뜀박질이나 스포츠를 즐겨하는) 남성에게 많이 나타나지만 하이힐을 신는 여성들에게도 자주 생길 수 있습니다. 발톱이 파고들며 염증과 고름을 유발하기에, 발 냄새의 원인일 수 있으며, 민간 요법으로 식염수에 발을 담근 후 줄로 갈아내기도 하나, 지속되는 경우는 피부과 진료를 통해 수술로 내성 발톱 부분을 제거하는 것이 가장 확실한 방법일 수 있습니다. 감사합니다.
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당뇨약 처음 복용 중인데, 공복혈당이 조절 잘 안되는 것 같은데 복용약 변경해야 할까요?
안녕하세요.당뇨의 경우, 8시간 이상 공복 후 아침 혈당이 126 mg/dL 이상을 때 진단하게 됩니다. 다이이벡스 즉 메포르민은 당뇨가 있으나 심하지 않은 경우, 가장 먼저 사용하는 약이라고 생각할 수 있으며, 현재 140 이상 증가하지 않고 있어 조절이 되지 않는다고 할 수는 없는 것으로 보입니다. 현재보다 약을 추가하거나 변경 시 저혈당을 경험할 수 있어 주의가 필요하며 현재의 약제를 유지하는 것이 더 좋을 것으로 생각됩니다. 감사합니다.
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코로나 확진 후 자택치료중인데 목넘김 통증이 심합니다
안녕하세요. 인후부를 사진으로 보았을 때 인후 발적과 함께 왼쪽 편도가 조금 부어 있지만 편도 농양으로 보이지는 않으며 인후통을 동반한 일반적인 감기 증상과 같은 것으로 보입니다. 가글 사용 및 스트렙실 모두 드셔도 문제가 되지는 않으며 따뜻한 음식이나 물, 차 역시 도움이 될 수 있으며 타이레놀 혹은 이부프로펜 성분의 소염진통제 역시 통증과 인후염을 줄일 수 있는 방법일 수 있습니다. 감사합니다.
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