답변 내역

접촉성 피부염은 피부에 자극 물질이 닿을 때 발생하는 것으로, 반지에 함유된 니켈, 은, 금에 알레르기가 있는 경우가 이에 해당합니다. 특히, 반지를 착용한 후 손에 땀이 나면 반지가 땀에 침식돼 접촉성 피부염을 일으킬 수 있으며, 전 세계 인구의 약 10~15%가 접촉성 피부염을 앓는 것으로 알려져 있습니다. 접촉피부염은 습진의 일종으로 알레르기를 일으키는 물질(알레르겐)이 피부에 접촉되면서 발생하는 질환이며알레르기를 유발하는 물질은 식물, 금속, 화장품 등으로 꽃가루와 미세먼지 등에도 주의가 필요합니다. 반지를 세척하고 순한 비누를 사용하는 것이 좋으며 손가락에 보습제를 사용하거나 필요시 항히스타민제를 복용하거나 국소 스테로이드 연고 역시 도움될 수 있습니다. 감사합니다.

안녕하세요.왕좌에 오래 앉으면 왕자병?이 생기듯이 의자에 오래 앉아 있어서 발생하는 질병을 의자병이라고 합니다.오랜 시간 앉아 있어서, 저녁에 하체가 많이 붓는 사람은 하체 혈액순환이 잘 이뤄지지 않는다는 뜻으로,세계보건기구(WHO)에서는 오래 앉아있는 것 자체가 건강에 심각한 악영향을 미친다며 이를 병으로 일컬얻고,이른바 의자병 이라 부르고 있습니다. 실제 의자에 오래 앉아 있으면 소화불량, 하지정맥류, 척추 및 심장질환,골다공증, 당뇨병 등 많은 질환이 생기고, 혈액순환이 악화된다. 특히 허벅지와 종아리 근육이 약해져 수축과이완을 하지 못해 혈류가 원활해지지 않아 ▲종아리 근육 경련이나 당기는 증상 ▲​다리 부종 등을 경험하게됩니다. 이 같은 증상을 예방하기 위해서는 자리에서 일어나 스트레칭을 하거나, 틈틈이 걸으며 혈액 순환을돕고 하체 근육이 약해지지 않도록 노력하는 것이 좋습니다. 감사합니다.

안녕하세요.솔직히 어떤 의사도 위의 내용을 모두 읽은 후 내용에 대해 하나씩 곱씹으면서 하나하나의 질병을진단해 내려고 하지는 않을 것이며 대부분의 의사들이 하나의 진단명을 예기할 가능성이 높습니다.건강염려증(질병 불안장애)은 자신이 심각한 질병에 걸렸다는 믿음이나 걸릴 수 있다는 공포에 사로잡혀 자신의건강을 비정상적으로 염려하고 병에 집착하는 질병으로, 신체형 장애에 속합니다. 환자는 자신의 정상적인 신체증상도 병 때문이라고 생각하는 경향이 있으며, 이로 인해 정상적인 사회적, 직업적 활동에 지장이 생깁니다.건강염려증 환자는 병에 집착하여 여러 병원을 찾아다니면서 재검사를 요구합니다. 의사가 신체검사상 이상이없다고 하더라도 신체 이상에 대한 염려와 집착을 포기하지 못합니다. 다만 건강염려증은 환자가 자신에게 질병이 있다고 믿고 있는 것이지 증상을 꾸미는 것은 아닙니다.건강염려증의 진단 기준은 다음과 같습니다.① 환자는 신체적 증상이나 감각을 잘못 해석하여 자신의 몸에 심각한 병이 있다는 잘못된 믿음에 집착합니다.② 내과적 또는 신경과적 검사상으로는 이상이 없지만, 몸에 이상이 있다는 잘못된 믿음이 6개월 이상 지속되어일상생활, 직장생활 등에 지장을 줍니다.건강염려증 환자들은 대부분 스스로 신체적 질환이 있다고 믿기 때문에 정신 치료를 거부합니다. 그러나 정신 치료를통해 스트레스를 줄이고 만성 경과에 대응하는 대처 요령을 터득하도록 도와야 합니다. 우울이나 불안 증세가 동반된경우는 약물 치료를 하는 것이 좋습니다. 또한 미리 계획된 검사를 정기적으로 시행하여 의사가 환자를 무시하거나포기하지 않는다는 확신을 주는 것이 도움이 됩니다. 감사합니다.

안녕하세요.간혹 젊은 남성의 경우, 이유없이 피곤하고 미열이 나면서 턱 밑 임파선 부종이 있는 경우 EB virus 에 의한 전염성 단핵구증이 발생하는 경우가 많습니다. 이는 주로 군대에서 많이 발생하지만 감기 증상과 비슷하며 피곤함, 기침, 인후통과 함께 턱밑 임파선이 붓는 것이 특징이며 특별한 치료가 필요하지는 않아 종합감기약을 복용하고 따뜻한 음료 등 수분을 충분히 섭취하고 쉬는 경우, 저절로 회복하는 특징이 있습니다. 감사합니다.

안녕하세요. 실제로 빈혈 혹은 과도한 스트레스를 받고 있는 것이 아니라면 인데놀, 부스피론 등 추체외로계 증상이나 불면증을 유발하는 약제에 의해서도 발생할 수 있을 것으로 보입니다. 약제를 복용하는 이유를 명확하게 알 수는 없지만 정신건강의학과 진료 및 재상담을 통해 상기 약제를 감량하거나 다른 약제로 변경해 보시는 것도 방법일 수 있습니다. 감사합니다.

안녕하세요.하지불안증후군 환자는 다리가 근질근질하고 벌레가 기어가는 불쾌한 느낌, 다리가 당기고 쑤시며 저리고 쥐어짜는 듯한통증이 느껴져 견디기 힘듭니다. 특히 증상이 밤에 가장 심해져서 수면 장애가 초래됩니다.하지만, 하지불안증후군이라고 해서 하지에만 증상이 나타나는 것은 아닙니다. 상지, 어깨 등에도 증상이 나타날 수 있습니다.예외적으로는 코끝에도 증상이 있을 수 있습니다. 가만히 휴식을 취하고 있는 경우 오히려 불쾌감이 더 심해지며 움직여 주거나 주물러 주면 일시적으로 증상이 완화됩니다.하지불안증후군의 치료는 증상의 중증도에 따라 결정됩니다. 증상이 심하지 않고 밤에 가끔 나타나는 경증의 경우 약물 치료보다는 비약물 치료를 권합니다. 비약물 치료로는 발/다리 마사지, 족욕, 가벼운 운동 등이 효과적입니다. 증상이 자주 나타나고 수면 장애까지 동반되는 중증의 경우에는 수면 전문의의 진단을 받고 전문적 치료를 받는 것이 권장됩니다. 철분 결핍이 있는 경우에는 전문 치료제로 철분 제제를 투여하여 보충합니다.도파민 제제는 미국 FDA에 공인된 치료법으로 하지불안증후군의 증상 개선에 효과가 있습니다. 복용 후 하루 만에 효과가 나타나기도 하며, 대개 1~2주 내에 상당한 호전을 보입니다. 

안녕하세요.산후에 관절에 통증이 오는 원인은 출산 전 자궁의 이완을 돕는 릴렉신이라는 호르몬과 관련이 있으며이는 산모의 관절 역시 이완되게 하고 근육 등의 약화를 유발하여 출산 후 오랜 동안 무릎 혹은 손가락 관절등에 통증을 유발하게 됩니다.이는 회복하는데 오랜 기간이 걸릴 수 밖에 없기 때문에 다음의 사항을 지키는 것이 좋습니다.1. 바른 자세를 유지할 것 → 분만 시 출혈과 산후에 배출되는 오로 때문에 산모는 체내 수분이 부족한 상태. 그런 만큼 난방을 과하게 해서 억지로 땀을 빼는 것은 권하지 않는다. 너무 덥거나 춥지 않을 정도로 적정하게 실내 온도를 유지하고 한여름에 에어컨이나 선풍기를 켤 때에는 찬 바람이 직접 산모에게 가지 않도록 조심할 것.수유할 때는 수유쿠션과 발판을 사용해 올바른 자세를 잡아야 한다. 산후에는 골반이 늘어나고 골반을 잡고 있던 인대가 약화된상태이므로 항상 바른 자세를 유지하는 게 좋다. 허리나 어깨가 구부정한 잘못된 자세로 수유하거나 유축을 하면 골반이 틀어져허리뿐만 아니라 어깨 통증을 유발할 수 있기 때문. 또한 손목이 구부러진 상태에서 오래 있지 않도록 신경 쓴다.평소 관절이 약했다면 손목이나 무릎 보호대를 착용하고 아이를 안을 것. 통증이 심하지 않다면 손목 부위에 온찜질을 해 혈액순환을 원활하게 하고, 손목을 사용한 후에는 가벼운 스트레칭으로 손목 근육을 이완해주면 도움이 된다. 무거운 물건을 들거나 걸레를 빨거나 청소를 할 때 바닥에 쪼그려 앉아 걸레질을 하면 손목에 큰 부담이 가므로 적절한 청소 도구를 활용한다. 또한 관절과 근육의 통증 방지를 위해 침대를 사용하는 게 좋다. 바닥에 누웠다 일어났다 하면 손목과 허리 등에 무리가 되기 때문. 단, 너무 푹신한 매트리스는 누워 있는 동안 허리 근육이 경직되어 요통을 유발하므로 적당한 쿠션의 매트리스를 사용하는 게 좋다.2. 가벼운 운동으로 관절 회복하기 → 산후에 가벼운 운동을 하면 회복에 큰 도움이 된다. 분만하면서 늘어난 복벽과 골반, 근육이 제자리를 찾는 데 효과적이기 때문. 또한 혈액순환이 원활해지고 자궁수축도 돕는다. 운동은 통증이 생기지 않는 범위에서 걷기 같은 가벼운 것부터 시작한다. 적절한 운동 강도는 사람마다 다르니 몸에 부담이 되지 않는 범위 안에서 자신에게 맞는 운동을 찾아볼 것. 유산소 운동은 혈액순환을 도와 관절 시림과 골반 틀어짐을 예방할 수 있다. 짐볼이나 소도구를 사용해 골반 스트레칭을 하거나 간단한 스트레칭, 요가, 수영, 자전거 타기를 하면 도움이 된다. 필요에 따라 마사지를 받거나 관절 교정, 필라테스 등으로 자세를 교정하고 근력 운동을 꾸준히 하면 관절 회복이 더 빠를 수 있다. 다만 점프를 하거나 계단을 뛰어 오르내리는 동작은 늘어났던 관절이 회복되는 데 악영향을 주므로 피한다.3. 올바른 식생활로 건강 지키기 → 출산 후에는 소화력이 떨어지고 치아와 잇몸이 약해진다. 그러므로 소화가 잘되고 배변을 돕는 음식 위주로 식단을 짜는 게 좋다. 딱딱한 음식이나 너무 차가운 음식은 피하고 산후 보양식이라고 기름진 음식 위주로 먹는 것 역시 산후 비만을 유발하고 관절에 무리를 줄 수 있다. 단 무리하게 다이어트와 운동을 하면 퇴행성 관절염을 유발할 수 있으니 주의한다감사합니다.

안녕하세요. 렘수면 중 자면서 거친 말, 욕설, 소리 지름 등 잠꼬대를 심하게 한다거나, 심한 잠꼬대가 일주일에 한번 이상 반복되고, 손을 허우적대고 발길질을 하는 등 심한 행동을 한다면 노인성 잠꼬대(렘수면 행동장애) 여부를 확인할 필요가 있으며 스트레스 혹은 마음속에 불안이나 불만이 많은 경우 보일 수 있으나 간혹 이는 파킨슨 등 뇌의 퇴행성 질환이 있을 때에도 나타날 수 있어 신경과 진료 및 수면 다원 검사를 받아 보는 것이 좋습니다. 특이 질병이 동반되지 않은 경우, Clonazepam 같은 진정제를 복용하는 경우 증상이 개선될 수 있으며 잠을 자기 전 가벼운 운동이나 우유 등 잠이 잘 오는 그리고 스트레스를 줄이는 음악 등을 듣는 것도 방법일 수 있습니다. 감사합니다.

난시가 일정 수준 이상 심해지면 안경을 써도 0.8 이상 교정이 어려운 경우가 많으며, 시력 교정 시술 역시 어려운 경우가 많습니다. 또한 눈이 이 시력을 내기 위해 조절해야하는 것이 많기 때문에 눈의 피로가 대단히 심하며 안경을 끼면 상당부분 완화되나 완벽하게 해소되지는 않는 단점이 있습니다. 또한 이 경우 안과에 가더라도 렌즈를 맞추지 못하는 경우가 많으며 렌즈를 맞추더라도 눈에 큰 변화가 없어, 어쩔 수 없이 안약만 처방 받고 끝나는 경우가 많습니다. 가장 간단하게는 난시 교정 어플을 깔아 난시 교정 훈련을 해보는 것이 좋으며 컴퓨터 등 하나에 집중하는 시간을 줄이고 1시간 마다 눈을 쉬게 하고 먼 곳을 집중하는 훈련을 통해 눈의 피로를 줄여주는 것 역시 도움이 될 수 있습니다. 감사합니다.

안녕하세요. 코로나 PCR 양성 시 이는 두가지를 의미하게 되는데 현재 감염되었을 가능성과 과거에 감염된 적이 있다는 두가지로 해석할 수 있습니다. 이는 PCR 검사의 최대 단점으로 바이러스 전체를 확인하기 위해서는 바이러스 배양을 통해 전자현미경으로 확인하는 것이 가장 확실하나 비용과 시간이 많이 들게 되어 현실성이 없어 간접적으로 코로나 특이 항원을 증폭하여 이를 찾아 간접적으로 진단하는 PCR 검사를 주로 이용하게 됩니다. 따라서 확진 후 격리 해제되어도 죽은 코로나 바이러스에서 나온 RNA 조각이나 찌꺼기 들은 여전히 혈액 혹은 비강 내에 남아 있을 수 있으며 이는 PCR 검사를 통해 양성으로 나타날 수 있습니다. PCR 검사에서 양성은 3개월 이상 나타날 수 있어 재감염 여부는 확진자에서는 결국 임상 증상과 함께 코로나 바이러스 배양 혹은 PCR 검사에서 코로나 델타 혹은 오미크론 등 다른 종인지를 확인하여 재감염을 확인할 수 있는데 최근 의료진을 상대로 재감염을 조사한 결과 12개월 동안 약 2.5% 에서 재감염을 확인하였다고 하며 9개월 째에 가장 많았음 대부분 경미한 증상만을 호소하였다고 합니다. 감사합니다.