고혈압을 초기 극복하려면 어찌해야할까요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.고혈압 환자는 대부분 복합적인 위험 요소를 지니고 있으므로, 고혈압에서 식사의 역할에는 아직 논란이 있습니다. 그러나 식사 요법은 고혈압 관리에 매우 중요합니다.고혈압 환자는 우선 체중 조절, 염분 섭취 제한, 알코올 섭취 제한 등 생활습관을 교정하도록 노력해야 합니다. 특히 체중 조절이 가장 중요합니다. 과체중이나 비만 환자의 경우에는 저열량식을 시행하여 체중을 감량해야 합니다. 이로써 심혈관계 위험 인자를 줄이고 약물 요법의 강압 효과를 증가시킬 수 있습니다. 다만 섭취 열량을 제한하면 단백질 섭취가 제한될 수 있습니다. 신장 기능이 정상으로 유지되는 한 체중 kg당 1~1.5g의 양질의 단백질을 충분히 공급해야 합니다.과도한 알코올 섭취는 고혈압 및 뇌졸중의 중요한 위험 인자이며, 약물 요법의 효과를 약화시키므로 피해야 합니다. 또한 칼슘 섭취량을 증가시키고, 섬유소와 불포화지방산의 섭취 비율을 증가시키며, 카페인을 적절히 제한하도록 권장합니다.-----------------------------------------------항산화제 특히 Vit.C 많아, 스타틴 약물만큼 효과주황색 ; 오렌지 Vit.C공급(동맥균열 예방)빨간색 ; 석류 K Vit.B6공급(Chol 혈압↓) 약 복용 시 적당히 줄여야 과잉 될 수도노란색 ; 옥수수 섬유소 엽산 공급(염증 Chol↓)초록색 ; 브로콜리 I3C공급(암위험↓)파란색 ; 블루베리 resveratrol( 노화 심장손상↓ 여성암보호)자주색 ; 가지 Vit.B류 K 구리(Chol 혈압↓)흰색 ; 코코넛 라우린산(심장감염 염증 미생물 박멸)녹색 ; 녹차 EGCG를 포함한 카테킨 함유 항산화효과, LDL↓혈관 속의 찐득한 덩어리가 동맥벽에 달라붙는 것/ 응혈형성 예방(적포도주도 같은 작용)다크 초코렛 ; 70%이상 하루 2쪽, procyanidin↑(심장 튼튼) 혈전야기 leukotriene↓
평가
응원하기
건강보조제 약을 탄산음료와 같이먹는다면?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.상황이어쩔수없이 먹게된다면 약 효과를 볼수는 있을까요 ???- 예 약효가 떨어집니다 무조건 물로 드세요- 주위에 물이없고 탄산음료가 있는상황이고 건강보조제를 먹어야하는 상황이라면 약은 - 비타민 오메가 이런약들 약 효과를 볼수는 있지만 좀 떨어집니다
평가
응원하기
오메가3를 챙겨 먹으려고 하는데 아무거나 먹어도 상관 없나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.Iga신증이 있어서 이왕이면 오마코정을 먹으려했는데 이친구는 왜 처방이 필요한건가요??- 특별한 차이가 있는 건 아니고요 제약사에서 중성지방이 높은 고지혈증 치료제로/전문약으로 허가를 냈기 때문입니다효능다음의 내인성 고트리글리세라이드혈증 환자의 상승된 트리글리세라이드 수치를 감소시키기 위한 식이요법의 보조제1) 고트리글리세라이드혈증(Ⅳ형)에 대한 단독투여요법2) 고콜레스테롤혈증과 고트리글리세라이드혈증의 복합형(Ⅱb형)에 대한 스타틴계 약물과의 병용요법3) 트리글리세라이드 수치가 조절되지 않는 고콜레스테롤혈증과 고트리글리세라이드혈증의 복합형(Ⅱb형) 환자에서 스타틴계 약물과의 병용요법건강기능식품 인식이 강한데… 성분보면 그냥 1000미리에 Epa몇 dha몇.. 그냥 다른 오메가3처럼 건강기능식품으로 보이,,,- 예 차이가 있는 건 아닙니다.
평가
응원하기
방광염에 좋은약은뭐가있을까요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.좋은약이나 건강식품 또는 영양제 같은게뭐가 있을지 - 여성용 프로바이오틱스 제제가 도움 됩니다 잘안걸리는 습관같은 것도 뭐가 있을지 - 여성의 방광염은 성생활과 밀접한 관계가 있습니다. 이는 여성의 질 내에 서식하던 균이 성행위에 의해 요도 입구로 이동하여 감염을 일으키기 때문입니다. 또한 성관계 후에 방광염이 자주 재발하는 여성 환자들이 있는데, 이 경우 성관계 후에 반드시 소변을 보아서 방광을 비워내는 것이 좋습니다.방광염을 유발하는 나쁜 습관으로 잦은 뒷물이 있습니다. 잦은 뒷물은 질 내 산성도를 떨어트려 정상적인 인체의 방어력을 유지하는 정상 세균을 억제합니다. 또한 소변을 본 다음 휴지로 질 주위를 닦아낼 때는 항상 앞에서 뒤쪽으로, 즉 요도 입구에서 항문 쪽으로 닦아내도록 합니다.
평가
응원하기
소화제의 성분이 무엇인지 궁금합니다
안녕하세요. 이병도 약사입니다.음식물의 소화를 촉진시킴으로써 각종 소화불량 증상을 개선하는 약으로성분Pancreatin 판크레아틴 150mgProzyme 6 프로자임6 10mgSimethicone 시메티콘 60mgUrsodeoxycholic Acid 우르소데옥시콜산 20mgCellulase 셀룰라제 9mgDiastase·Protease·Cellulase 디아스타제·프로테아제·셀룰라제 10mgLipase 리파제 15mg성분 별 약효Cellulase : 소화기계질환 > 기타 약물 > 소화효소제Diastase·Protease·Cellulase : 소화기계질환 > 기타 약물 > 소화효소제Pancreatin : 소화기계질환 > 기타 약물 > 소화효소제Simethicone : 소화기계질환 > 기타 약물 > 장내 가스 제거제Ursodeoxycholic Acid : 소화기계질환 > 간장ㆍ담낭ㆍ췌장질환 치료 > 담석용해제효능소화불량, 식욕감퇴(식욕부진), 과식, 식체(위체(체함)), 소화촉진, 소화불량으로 인한 위부팽만감용법성인 1회 1-2정, 소아(만 8세~만15세미만) 1회 1정1일 3회, 식사 후 씹지 말고 복용한다
평가
응원하기
영양제와 이 약들 같이먹어도 될까요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.종합비타민 (마그네슘 칼슘 포함) 프로폴리스 코큐텐 시트룰린 - 영양제들과 함께 먹어도 괜찮습니다만알러지 증상이 있다면 프로폴리스(알러지 유발 가능성 있으므로)는 당분간 중단하세요
평가
응원하기
영양제 한번에 먹어도 되나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.영양제가 많은데 다 섭취해도 될까요 ?예 중복되지 않으니 같이 드셔도 됩니다1. 우루사 - 아침식후2. 프로메가비타민(알티지오메가3 듀얼) - 공복3. 웰메가 밀크씨슬 - 아침식후4. 징코라센플러스 - 아침식후이렇게 드세요
평가
응원하기
피임약 복용시간을 조금 바꾸고 싶은데 괜찮나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.예 12시간내로는 상관없어요 오후 11:30마다 일정시을 복용중 시간이 너무 늦어서 한시간 정도(10:00) 당겨서 복용해도 피임에 상관없습니다2. 복용을 잊었을 경우1) 복용할 시간으로부터 12시간을 경과하지 않은 경우피임효과는 유지됩니다. 생각난 즉시 1정을 복용하고 평상시대로 정해진 시간에 다음 정제를 복용합니다.
평가
응원하기
자다가 목이 간지러워서 기침을 자주해요
안녕하세요. 이병도 약사입니다.위식도 역류성 질환의 치료 기본 원칙은 생활 습관을 변화시키는 것입니다. 이러한 생활 습관을 평생 지켜야 합니다.① 과식을 피하고, 밤참이나 야식을 피합니다. 식사 후 바로 드러눕지 않습니다.② 식이 요법으로는 하부식도 괄약근의 압력을 낮추는 기름진 음식, 술, 담배, 커피, 홍차, 박하, 초콜릿 등을 삼가는 것이 좋습니다. ③ 식도 점막을 직접 자극하는 음식인 신 과일 주스, 토마토, 탄산음료(콜라, 사이다 등)를 삼가는 것이 좋습니다.④ 비만인 경우에는 체중을 줄여야 합니다.⑤ 복압을 증가시키지 않도록 몸에 끼는 옷을 입지 말고, 일상생활 중 몸을 숙이는 행동을 피하는 것이 좋습니다. 특히 24시간 식도 산도 검사상 야간에 역류가 심하거나 식도 연동 운동에 장애가 있는 환자는 취침 시 침대의 상체 부분을 6~8인치 정도 올려서 자는 것이 좋습니다.⑥ 제산제, 위산분비 억제제, 장운동 촉진제 등의 약제를 사용합니다. 이러한 약물 치료는 보통 수개월간 인내심 있게 시행해야 증상의 호전을 기대할 수 있습니다 ⑦ 억제 치료에도 불구하고 역류 증상이 지속되는 경우, 식도 협착이나 바레트 식도 등의 합병증을 동반한 경우, 천식 등의 합병증이 있는 경우, 약물 치료에 반응하지만 약물 부작용에 대한 두려움이 있는 환자, 약물 복용의 순응도가 저하된 환자 등은 수술적 치료를 고려할 수 있습니다. 다른 질병의 치료에 사용되는 칼슘통로차단제, 수면제, 통풍 약 등은 하부식도 괄약근 압력을 낮추기 때문에, 다른 약제로 바꾸는 것이 좋습니다.
평가
응원하기
약사님들께 씬지록신 복용 관련 질문 드립니다.
안녕하세요. 이병도 약사입니다.예 유산균, 실리마린, 비타민D 쏘팔메토+아연 영양제, 씬지록신 복용에 영향은 없습니다----------------------------상호작용1) 쿠마린계 항응고제와 병용투여시 갑상선호르몬이 비타민K의존성 응고인자의 이화를 촉진하여 상승작용이 나타날 수 있으므로 프로트롬빈시간을 측정하는 등 충분히 관찰하고 쿠마린계 항응고제의 용량을 조절하는 등 신중히 투여한다.2) 에피네프린, 노르에피네프린, 에페드린 및 메칠에페드린 함유제제 등 교감신경효능약과 병용투여시 교감신경효능약의 작용이 증강되어 관상동맥질환 환자에서 관부전의 위험이 증대되므로 신중히 투여한다.3) 디곡신, 디기톡신 등 강심배당체와 병용투여시 갑상선 기능 항진상태에서의 혈청 디곡신 농도가 저하되어 갑상선기능항진 상태가 상승된다는 보고가 있으므로 갑상선 기능 항진 상태에는 보통 다량, 갑상선 기능 저하 상태에는 보통 소량의 강심배당체를 투여한다. 병용투여시 강심배당체의 혈중농도를 측정하면서 신중히 투여한다.4) 인슐린 등 혈당강하제를 투여받는 환자에게 이 약을 투여하는 경우 혈당조절 조건이 변화될 수 있으므로 병용투여시 혈당치 및 환자의 상태를 충분히 관찰하면서 두 약물의 투여량을 조절하는 등 신중히 투여한다.5) 콜레스티라민, 철분제제, 알루미늄 함유 제산제와 병용투여시 이 약의 흡수가 지연 또는 감소될 수 있으므로 투여간격에 주의하며 신중히 투여한다.6) 항전간제(페니토인, 카르바마제핀 등), 바르비탈계 약물, 리팜피신 등의 효소유도약물은 이 약의 신진대사를 증가시켜 이 약의 혈중농도를 저하시킬 수 있으므로 병용투여시 이 약을 증량하는 등 신중히 투여한다.7) 페니토인 및 카르바마제핀은 이 약을 혈장 단백 결합에서 해리함으로써 이 약의 효능을 상승시킬 수 있다.8) 에스트로겐 또는 에스트로겐을 함유하는 경구용 피임약과 병용투여시 치록신결합글로불린의 양이 증가되어 이 약의 수요가 증가될 수 있다.9) 아미오다론 및 프로프라놀롤은 이 약의 분해를 늦춰 효능발현기간을 연장할 수 있다.10) 이 약은 삼환계 항우울약의 작용발현개시를 촉진할 수 있다.11) 살리실산, 푸로세미드, 클로피브레이트 등은 이 약의 혈장 함유율을 증가시킬 수 있다.12) 칼슘제제, 세벨라머, 란타늄 등의 인산염과 결합하는 약물을 병용투여시 이 약의 흡수가 지연 또는 감소될 수 있으므로 투여간격에 주의하여 신중히 투여한다.(최소 4시간 간격)
평가
응원하기