암 보험에 가입했는데, 암에 걸리지 않으면 보험금은 어떻게되나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.암보험은 가입시기에 따라 환급형인지 소멸성인지에 따라 만기시에 달라집니다.배당금까지 더해 만기금을 주는 상품,주계약에 정한 주보험료만 주는 상품,만기시에 소멸되는 암보험 등 가입한 상품을 콜센터나 설계사에게 확인해보시기 바랍니다.
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실비보험관련하여 질문드립니다.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.통원의료비를 증액할 수는 없으며 여성 갱년기가 시작되는 40대 후반부터 건강이 나빠지는 시기에 4세대 실손보험으로 전환하는것은 통원의료비는 20만원으로 증액되어 유리할 수 있지만 입원의료비는 본인부담금이 늘어나 보장이 축소되어 불리하며 통원의료비가 많이 지출될때에는 유리합니다.
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실비보험이 무엇인지 정확히 알려주실수있나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.제2의 건강보험으로 불리우는 실손보험은 국민건강제도에서 보장하지 않는 급여본인부담금이나 비급여의료비를 보장하는 보험으로 모든 실손보험은 갱신형으로 회사의 손해율에 따라 갱신시에 보험료를 인상할 수 있어 큰 손해는 없었지만 최근들어 비급여치료비가 급상승하여 손해율이 높은 상품으로 문제가 되고 있는 실정입니다.
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30대 중반 정도되는데 암, 뇌 등 보험들어야될까요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.암뇌심을 비롯한 6대암은 주요질병으로 젊고 건강할 때 가입해야 건강체로 보험료가 저렴합니다.갱신형보다 비갱신형으로 무해지상품은 거의 소멸성으로 보험료가 저렴하여 부담이 적습니다.
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배란일 확인을 위한 초음파 비용을 실비 청구할수 있나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.임신.출산(제왕절개 포함).습관성 유산.불임 및 인공수정관련 합병증 등은 약관에 보상하지 않는다고 명시되어 있습니다.많은 도움이 되었으면 좋겠습니다.
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치주 이식수술을했는데 실비보험 청구가능할까요
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.2007년도에 가입한 실손보험은 구실손(1세대)으로 치과와 치질.비뇨기장애.직장 또는 항문질환.정신과질환.선천성기형에 대해서는 보상하지 않습니다.
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암진단받고 청구시 필요서류
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.암진단비는 최초 1회만 받기 때문에 진단서는 필요없으며 중간정산 청구할 수 있습니다.진료비영수증.진료비세부내역서는 꼭 필요합니다.가입시기에 따라 통원횟수가 다르나 180일을 초과하는 경우는 거의 없습니다.
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암보험 같은 경우 가족력이 있는경우 가입이 거부되거나 가입 금액이 더 비싸지나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.암보험 가입시에는 가족력을 고려해서 설계하는것이 좋습니다.가족력을 고지하는 항목은 없어 고지의무는 없습니다.다이렉트보다 설계사에게 의뢰하여 보험사별 장단점을 비교해서 충분히 검토해보고 가입해야 하며 (회사별 보험료 차이.보장금액 한도.면책기간)추후 보험금 청구할 때에도 여러가지로 도움을 밭을 수 있습니다.
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백내장 수술 보험이 왜 문제가 되죠?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.백내장 수술은 포괄수가제를 적용하기 때문에 치료비가 저렴합니다.하지만 백내장 수술시 고가의 노안 렌즈 삽입으로 양안 수술시 1천만원 이상의 보험금 청구가 발생하여 실손보험료 인상의 주요 원인이 되고 있습니다.(2016년이후 실손가입자는 보상안됨).현재는 심사가 까다롭게 진행되고 있다는 점을 알려드립니다.
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보험료 인상 문의드려요 답변 부탁드려요
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.실손보험 갱신시 보험료 인상금액이 큰 문제가 되고 있습니다.고가의 의료기술과 함께 일부 가입자나 병원에서 도덕적 해이가 발생하고 있어 선량한 고객들이 피해를 보게 됩니다.보험료갱신은 연령.회사의 손해율에 따라 인상되며 보장이 좋은 구실손과 보장이 약한 저렴한 현재의 4세대 실손을 비교해서 가족력과 건강상태등을 고려해서 결정하시기 바랍니다.
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