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건강관리
신장 환자들이 가장 조심해야할 식재료에는 어떤 것들이 있나요?
안녕하세요,질문 글 감사드립니다.신장 질환 환자가 노폐물, 전해질 배출 능력이 떨어져서, 음식 속에 단백질, 나트륨, 칼륨 양을 세밀하게 관리하셔야 합니다."짜지 않게 먹자"보다 신장은 감당할 수 있는 대사의 부담 자체를 줄여가는 방향으로 설계하시는 것이 필요합니다.그래서 크게 네 가지로 나눠서 말씀 드리겠습니다.(가) 나트륨국물요리, 김치, 젓갈류, 장아찌류, 고추장, 된장, 라면은 나트륨 함량이 상당합니다. 그래서 제한하는 것이 좋습니다. 짠 음식이 혈압을 높이며 체내의 수분을 저류시켜 부종, 신장의 부담이 생깁니다.(나) 단백질신장은 단백질 대사 후 생기는 노폐물을 여과시키는데 생선, 달걀, 유제품, 고기를 과도하게 드시면 신장의 여과 부담은 커지게 됩니다. 체중에 따라 단백질을 조정하는게 좋고 보통 만성신부전 초기에는 하루 체중에 1kg당 0.6~0.8g이 필요합니다.(다) 칼륨/인감자, 고구마, 바나나, 오렌지, 다시마, 미역, 시금치, 콩은 신장 환자에게는 유의가 필요합니다. 칼륨이 혈중에 너무 많아지면 부정맥이 잡히고 인은 뼈의 손상, 혈관의 석회화를 유발하기도 합니다.(라) 가공식품/인산염 첨가물인스턴트류, 소시지, 햄은 피하셔야 합니다. 물도 많이 드시는 것 보다는 부종 여부, 소변량에 따라서 조정하시는 것이 필요하겠습니다.이렇게 A)단백질, B)나트륨, C)칼륨/수분, D)인산염을 고려하면서 조율해보시는 것이 필요하겠습니다.건강한 식습관을 응원합니다. 참조 감사드립니다.
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환자 식단
25.10.15
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담낭 절제 후 회복기에 좋은 음식은 무엇이 있나요?
안녕하세요, 질문 글 감사드립니다.담낭 절제에는 담즙이 한번에 많이 분비되지 못해서 기름진 음식이 들어간다면 소화는 어렵고 복부 팽만감, 설사도 생깁니다. 그러다보니 지방은 적으며 단백질, 식이섬유(적절히 조화된) 담백한 식단이 필요하죠. 초기 회복기에 미음, 연두부, 달걀찜, 죽, 흰살생선(부드럽고 자극없는 음식으로가 좋죠)을 구성해보세요. 국물은 사골보다 다시마나 채소 육수가 부담이 덜 해요.단백질 공급은 닭가슴살, 계란흰자, 흰살생선, 두부 위주로 해보시고, 지방을 식물성, 소량만 예로 들기름 5ml, 아보카도 30g이하로 제한해보세요. 식이섬유가 너무 많으면 속에 가스가 찹니다. 익힌 채소로 대체해보세요. 예로 당근, 애호박, 감자, 브로콜리를 찐 형태로 드시는 것이 필요합니다.많이 드시기보다는 소량 자주 드셔보세요. 그러면 회복이 조금 수월해질 것입니다. 물은 충분히 드시고(미지근한 물이 좋습니다), 카페인 음료, 자극적인 양념(카레, 고추, 마늘)은 피하시는 것이 좋겠습니다. 회복이 되시면 위, 담도에 부담이 덜 되는 식단을 유지하시는 것이 필요합니다.건강한 식단을 응원합니다. 감사합니다.
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환자 식단
25.10.15
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명절동안 야식, 술, 단 음식등을 먹었어요 다이어트 방법??
안녕하세요, 질문 글 잘 읽어 보았습니다.명절처럼 평소보다는 술, 야식, 단 음식을 많이 섭취할 경우 극단적으로 고지방, 저탄수 식단이나 징벌적 단식으로 이어가는건 부담이 상당합니다.급격한 식단의 변화는 피로감, 혈당 불안정, 변비, 폭식을 재발하기도 합니다.먼저 "회복기"가 필요합니다.보통은 3~4일 정도 체내 염분, 수분, 글리코겐이 빠지면서 체중이 줄면서 붓기도 가라앉게 됩니다.이런시기에는 가볍게 단백질 중심의 식사, 충분하게 물을 드시는 것이 중요하죠.두부, 계란, 흰살생선, 채소 중심으로 식단을 단촐하게 가져가시고, 저녁에는 과식하지 않는 선에 소화가 용이한 단백질 구성으로 가져가세요.물 2L 이상 섭취, 그리고 가벼운 유산소성 운동(실내자전거, 걷기)로도 대사의 리듬은 정상화 됩니다.만약 이후에 컨디션이 회복이 된다면 점점 저탄수 식단을 도입하시고, "조절"을 목표로 잡으세요.지속 가능한 다이어트는 급찐급빠보다 식습관 안정과 대사 회복에 초첨을 맞춰야 오래 갑니다.참조 감사드립니다.
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다이어트 식단
25.10.15
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밤 삶아둔거에 곰팡이?가 핀것 같아요.씻고 먹어도 되나요?
안녕하세요, 질문 글 감사드립니다.삶은 밤에 곰팡이가 핀 경우 씻어서 드시면 안됩니다..곰팡이는 표면에만 생겨 보이지만 내부에 포자가 침투해서 독소를 생성하게 됩니다.특히나 아플라톡신(Aflatoxin) 이런 곰팡이독은 가열, 세척으로 제거되지 않으며 간 손상과 발암 위험을 일으키게 됩니다.곰팡이가 핀 밤은 아쉽지만 폐기하시는 것이 안전하겠습니다.사진이 없어서 판별이 어렵지만,실온 보관이면 며칠간 곰팡이 폈을 가능성이 상당히 높습니다!밤은 당분, 수분이 많습니다. 그래서 미생물이 번식하기 쉬워집니다.삶은 밤은 완전 식히셔서 밀폐용기에 넣고 3일간 냉장보관 하셔서 드시는 것이 좋습니다. 드실때는 필요한 만큼만 꺼내서 전자레인지와 뜨거운 물에 데워서 드시는 것이 좋겠습니다.참조 감사드립니다.
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기타 영양상담
25.10.15
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하루에 찐고구마 몇개나 먹어도 되는건가요?
안녕하세요, 질문 글 감사드립니다.현재 질문자님 식단 패턴을 보면 오전 요거트/견과류로 단백질과 지방을 보충하시고, 점심을 거르고, 저녁 한끼만 제대로 드시고 계십니다.이런 식단이 단기적으로는 체중이 잘 줄어들 수 있을지라도, 공복 시간이 많이 길어져서 나중에 폭식의 위험이 있을 수 있습니다.뇌와 몸 활동량이 가장 활발한 시간대인 낮에 에너지 섭취가 없어지면 아무래도 배가 상당히 고파질 수 밖에 없습니다.그래서 중간에 허기를 달래는 용도로 찐고구마 추가는 충분히 괜찮은 선택입니다.고구마는 포만감이 높고, 혈당 상승이 완만하기 때문에 식이섬유, 비타민A, 칼륨도 많습니다.양 조절이 포인트입니다.중간 간식으로 중간 크기(100g) 찐 고구마 1개로 간식 2회 허용해서 하루 총량 200g 내외로 드시는 것이 좋겠습니다.운동 전후에 에너지 보충으로 드신다면 1개 더 추가하셔도 무방합니다.저녁에 일반식을 드시는데 이 날에는 고구마를 간식으로 포함시켜도 되나, 밥을 조금 줄이는 것이 필요하겠습니다.점심을 완전히 거르기보다 그릭요거트, 블루베리, 삶은달걀2개, 방울토마토, 견과류라도 곁들이시면 간식 욕구도 줄어들게 될 것입니다.공복 스트레스가 일상 생활을 힘들게 만드니까요.건강한 다이어트를 응원합니다. 감사합니다.
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다이어트 식단
25.10.15
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특정 시간대만 되면 피로감을 느끼는것, 인체가 그렇게 적응해서 그런건가요?
안녕하세요, 질문 글 감사드립니다.보통 특정시간에 피로가 몰리는 이유가 인체 생체리듬(서카디언 리듬, circadian rhythm)이 시간대에 맞춰져 있습니다.일정한 주기로 체온, 에너지 호르몬 분비로 대사를 조절하고 일정 시간에 피로감을 느껴 리듬은 "휴식 사인"을 주는 것이죠.예시로 점심에 졸음은 식후에 혈당 스파이크 변화 아니면 멜라토닌의 분비도 함께 맞물려버린 현상으로 보시면 됩니다. 하지만 이런 패턴이 너무 강하면서 일상까지 방해된다면 생활의 리듬을 다시 바꿔보셔야 합니다.[1]수면 시간 일정하게 유지해서 생체의 시계를 안정시킵니다.[2]피로가 오는 시간대에 의도적이게 활동량을 늘리고 배치해서 몸의 리듬도 바꿔나갑니다. 예시로 오후에 졸리면 짧게 15분 걷거나 아니면 가볍게 스트레칭을 해서 각성도를 높입니다.카페인과 음료로는 한계가 있습니다.규칙적인 수면, 식사, 햇빛 노출(20분 이상)을 유지해보시고 생체 리듬을 가꿔나가는 것이 필요하겠습니다.참조 감사드립니다.
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환자 식단
25.10.15
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24시간 간헐적 단식은 어느 정도 주기로 시행하는 것이 바람직한가요?
안녕하세요, 질문 글 감사드립니다.저도 24시간 단식을 어쩌다 가끔 합니다만, 주의사항이 필요합니다.단식에 약간 숙련이 되신 분이라면 1주일에 1회도 괜찮은 루틴입니다.하지만 그게 아니라면 하루 2~3끼 먹는 일반인이 24시간 단식은 운동 안해본 사람이 워밍업 없이 고중량 데드리프트를 하는 기분일 것입니다.빈도는 이렇게 말씀드릴게요.A) 비만 대사 문제있는 분: 월 2~3회B) 건강한 사람 건강관리: 월 1회 or 3개월 2회팁이 있습니다.체지방 대사는 초반에 24시간으로 금방 이뤄지지 않습니다.그래서 최소 3개월 이상 식습관을 교정하면서 보름에 한번씩 시도해보시면서 단식에 적응해 나가는 것이 좋을거에요.처음에는 14시간부터 시작하셔서 서서히 16, 18, 20시간씩 늘려가는 것도 좋은 방법입니다.건강한 식습관을 응원합니다. 감사합니다.
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식습관·식이요법
25.10.15
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마법같은 답변
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저지방 무지방 요구르트 괜찮나요? 동맥경화에요.
안녕하세요, 질문 글 감사드립니다.무가당, 무지방 요거트는 동맥경화 관리에도 충분히 드셔도 됩니다.지방이 거의 없으니 콜레스테롤 수치를 안정적으로 유지하기에 좋답니다.하지만 과일맛, 단맛 첨가된 제품이 당분이 많아서 피하시는 것이 좋죠.보통 대용량은 400g 이상이고 이중에 무가당, 무지방 제품을 저녁 대용으로 장기적으로 드시기엔 소화부담, 피부 트러블이 생길 수도 있으니 며칠간 섭취 후에 몸의 반응을 보시어 양을 조절해나가시는 것도 필요합니다.요거트가 유산균 통해 장 건강, 대사 개선에 좋지만단백질 보충이 필요하시다면 콩, 흰살생선, 두부, 견과류, 달걀, 올리브유, 아보카도처럼 심혈관에 좋은 식재료를 함께 섭취하시는 것이 좋겠습니다.운동, 약물치료, 혈압, 체중 관리를 병행하시면 많이 나아지실 것 입니다.건강한 식습관을 응원합니다. 감사합니다.
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식습관·식이요법
25.10.15
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저지방 무지방 무당 요구르트 괜찮나요?동맥경화에요.
안녕하세요. 글 잘 읽어보았습니다.무지방, 무가당 요거트는 드셔도 괜찮습니다.지방도 없고 콜레스테롤 수치를 원활하게 관리가 가능합니다.과일맛 제품처럼 당이 많이 들어간 요거트만 피하시는 것이 좋겠습니다.보통 대용량은 400g이상일텐데 거기서는 무지방, 무설탕으로 드시는 것을 권장드립니다.유당이 있긴한데 동맥경화에 영향을 끼칠 정도는 아니니 드셔도 됩니다.요거트가 "유산균"으로 장건강, 대사에도 좋지만 매일 대용량 한통씩 장기간 드시면, 피부나, 소화부담이 있을 수 있으니 일단 대용량으로 며칠간 드셔보시거나 다른 단백질 음식을 병행하는 것도 좋습니다.약물치료, 운동, 체중, 혈압관리도 필요하지만육류를 제외하셨다면 단백질은 두부, 콩, 흰살생선, 달걀, 견과류, 아보카도, 올리브유같이 이런 식재료를 많이 활용해보시길 바랍니다.참조 감사드립니다.
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환자 식단
25.10.15
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식이섬유가 장 운동과 혈당 조절에 도움을 주는 이유는?
안녕하세요, 질문 글 감사드립니다.식이섬유가 원래 인체로는 소화 효소로 소화를 못합니다.결국 위, 소장 그대로 통과해서 대장까지 도달합니다.수분을 흡후사며 팽창하니 장을 자극하게 되고 대장의 근육 연동운동을 ON합니다. 이렇게 스위치를 켜서 대변의 양은 늘어나며 장 통과 시간도 짧아지니 배변은 원활해지는 것입니다.여기서 식이섬유는 크게 두 가지로 나뉘는데 특징에 대해 말씀 드리겠습니다.(1) 불용성 식이섬유(셀룰로오스)는 물을 쭉 흡수시켜 변 크기를 크게 만듭니다.(2) 수용성 식이섬유(펙틴, 베타글루칸)은 점성을 높여서 장내 환경을 안정시킵니다.<기타 원리>식이섬유는 포도당 흡수도 지연시킵니다. 그래서 식후 혈당의 상승도 완만하게 만들어주죠. 점성 높은 수용성 식이섬유는 소화기에서 겔(Gel) 형태로 이루다 음식물을 위 자체에서 배출 속도는 늦춰가며 탄수화물은 당 분해속도도 떨어뜨려 주죠. 이래서 혈당은 서서히 오르게 되며 인슐린의 분비도 천천히 나옵니다. 장내 미생물이 일부 식이섬유를 발효시켜서 부티르산, 프로피온산(단쇄지방산이라고 합니다)을 생성 시킵니다. 장세포 에너지원이 되면서 장 컨디션을 회복시킵니다.식이섬유가 "물리적 효능", "흡수 지연" 2가지 작용에 장 컨디션을 올려 혈당을 관리하니 꽤 생리적인 메커니즘은 정교한 편이 되겠습니다.참조 감사드립니다.
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식습관·식이요법
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