위식도 역류질환에 대해 문의드려요.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.일단 역류성식도염의 경우는 약을 먹고 증상이 호전되어야 합니다. 이게 확진검사입니다.약을 복용하더라도 재발은 할지언정 약을 복용하는 동안에는 호전이 되어야 합니다.환자분은 약을 복용하면 증상이 좋아지나요? 만약 맞다면 역류성 식도염을 고려할 수 있지만약을 복용하더라도 증상의 변화가 없다면 역류성 식도염이외 다른 질환을 고려해야 합니다. 후자가 맞다면 별도의 원인을 찾아보셔야 합니다. 그래도 소화기내과, 필요하면 심장내과를 고려해보셔야 하겠지요전자가 맞다면 일단 식후 (무엇인가를 먹거나 마신 다음)3시간 이내로는 눕지 말아야 합니다. 그리고 "커피 술 탄산 맵고 짠음식 기름기 많은 음식 밀가루 다 끊고 끊고 속이 아파 하루에 한끼만 겨우 먹고" 이런 식단을 유지를 하셨다면 필연적으로 체중이 줄어야 합니다. 환자분이 현재 아무리 말랐다고 할지라도 이런 식단을 유지하면 체중이 "무조건" 줄어야 합니다. 환자분 체중에 변화가 없다면 그 중간 무엇인가를 드셨거나 그렇지 않다면 한끼를 드시는 양이 많은 양인지를 확인을 해보셔야 합니다.
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당뇨병 초기증상에 대해 알려주세요.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.당뇨병 초기에 나타나는 증상은 거의 없습니다당뇨병이 심한 경우 나타나는 증상에는 다음(물을 많이 마심) 다뇨(소변을 많이봅) 다식(많이 먹음)을호소한다고 되어 있지만 흔하지는 않습니다. 증상으로 발견이 되는 경우는 살이 갑자기 빠진다거나하는 이유로 발견이 되는 경우가 있습니다.당뇨병 관리의 경우 유형에 따라 다릅니다. 1형 당뇨병의 경우는 일단 치료를 잘 받아야 합니다. 이는 췌장에서 인슐린을 잘 만들지 못해서 그런 것이니까요2형 당뇨병의 경우는 인슐린 저항성 때문에 그런 것이니 체중 감량 체지방 줄이기 식단관라(탄수화물 섭취 줄이기)등으로 많은 효과를 볼 수 있습니다.
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양산을 쓰면 햇빛 자외선 차단효과가 큰가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.대부분의 양산의 경우 자외산을 효과적으로 차단할 수 있도록 설계되어 있어서햇빛을 피하는데 많은 도움이 됩니다.
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햇빛을 직접적으로 받으면 피부에 안좋나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.피부노화에서 장기간의 자외선 노출에 의한 광노화는 주요부분을 차지합니다.따라서 말씀하시는데로 햇빛을 잘 피하시면 피부노화를 줄이는데 많은 도움이 됩니다.
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엉덩이 주사 맞을때 힘주면 어떻게 되나요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.엉덩이 주사는 근육주사입니다.힘을 주게되면 통증이 심해집니다. 주사바늘이 잘 들어가지도 않아서 잘못하면 사고가 날 수도 있지요피가 많이 나는 경우도 있지만 이런 경우는 흔하지 않습니다.
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눈도 화상을 입는다고 하는데 썬글라스를 착용하고 다니는게 좋나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.맞는 말씀입니다. 하지만 짙은 제품이라고 해서 자외선을 잘 차단하는 것은 아니니UV 차단율이 우수한 제품을 구입하셔서 사용하시면 도움이 될 것으로 생각이 됩니다.
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월요일에 관상동맥조영술 받아보기로 했습니다
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다인터넷에서 찾아보시면 알겠지만 변이형 협심증이라는 것이 증상을 보고 의심하는 것입니다.관상동맥의 일시적인 경련으로 나타나는 것이기 때문에 여타의 검사에서 이상여부를 밝히기가 어려울 수 있습니다.진단 방법도 관상동맥 조영술을 하고 필요하면 유발검사를 할 수 있습니다.과잉진료라는 것은 검사를 통하여 의료진 혹은 병원이 부당이익을 얻을 때 성립을 하는 것인데유발검사를 하기에는 득보다 실이 더 클 것 같습니다. 관상동맥 조영술은 그다지 위험하거나 한 검사는 아닙니다. 유발검사는 약간의 위험이 따를 수는 있습니다.
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(외과)양성종양제거술 후처리 이게맞나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다의사를 리스펙할 필요가 뭐가 있나요 다 먹고살자고 하는 것인데요.일단 지금 병변에 대한 처리가 맞다 틀리다는 자료 하나만을 보고 말씀드리기는 어려울 것 같습니다.단지 기술하신대로 감염이 조절이 되지 않는 경우에는 봉합을 풀고 감염을 조절하는 것이 맞습니다.그리고 이후 조절이 되면 병변을 정리해서, 그러니까 도려내어서 다시 봉합을 할 것입니다수술을 하고 나서 수술부위 감염은 흔한 부작용입니다.물론 발생하는 경우보다 발생하지 않는 경우가 훨씬 많지요 이는 확률의 문제입니다. 환자분은 단지 운이 없었을 뿐입니다. 단지 의료진이 문제를 인식하고 있고 그에 대한 처치도 꾸준하게 받고 있으니 믿고 따르시면 될 것 같습니다. 다른 병원에서 진료를 보시는 것은 환자분이 원하시면 그러셔도 되지만 그렇다고 해서 획기적인 변화가 있을 것 같지는 않습니다.
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눈건강에 좋은 취미 추천 부탁드립니다
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다눈건강에 좋은 취미보다는 말씀하신 것처럼 눈건강에 좋지 않은 것을 피하시면 충분할 것 같습니다. 핸드폰 컴퓨터 TV 등등 다 아시는 내용입니다.
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직장동료가 건강겅진을 받았는데 결과가 않나와요.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다1주일이면 오지 않습니다. 위내시경에서 조직검사만 해도 결과 병원이 결과를 확인하는데 대략 1주일 정도 고려합니다. 나머지 검체도 병원에서 검사를 하는 경우도 있지만 병원은 검체를 확보하고 이를 검사하는 기관에 보내서 검사하기도 하니까요 그럴 경우 가는 시간 오는 시간 검사하는시간 주말 및 공휴일제외 등등을 하면 1주일로는 많이 모자랄 것입니다.
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