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의료상담
갑자기 어느날 손목을 돌리면 뻐근한듯이 아파요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.그전에는 아프지 않았고 2일전 무리를 하고 나서 통증이 발생한 것이라면 일시적인 증상으로 생각이 됩니다. 그렇다면 증상의 강도 증상의 종류 등에 따라서 달라질 것 같습니다."손목을 돌리기만 해도 좀 불편한듯이 뻐근해요" 이 정도의 증상이 전부라면우선은 경과를 두고 보셔도 크게 문제가 없을 것으로 생각이 됩니다.
의료상담 /
정형외과
25.11.01
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러닝 중에 무릎이 아플때 어떻게 해야 하나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.원인이 여러가지가 있을 수 있습니다. 슬개대퇴 통증 증후군, 장경인대 증후군, 슬개건염 등등일부에서는 노화가 원인일 수도 있지요따라서 먼저 정형외과에서 원인을 확인하셔야 합니다. 원인이 교정이 가능한 것이면 교정을 하고 달리기를 하시면 되지만원인이 교정이 가능하지 않은 것이라면 여러 가지를 고려하셔야 합니다.
의료상담 /
정형외과
25.11.01
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안녕하세요 유리에 긇혀서 새끼 발가락이 다쳤습니다 이걸 봉합하는게 좋을까요? 자연치유 할까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.발가락이고 약간 벌어져 있어서 그냥 두면 회복이 더뎌질 것 같네요조금이라도 봉합을 하는 것이 회복에 좋을 것 같습니다.
의료상담 /
피부과
25.11.01
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무릎 건염 층격파를 하고 다음날 아빠가 집에 왔는데 쌀포대을 저보고 들라고 해서 1번 들었습니다. 근데 좀 무거웠는데 무릎에큰 지장이 없을까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.당시 특별한 증상이 없고 현재 역시 특별한 증상이 크게 걱정하지 않으셔도 될 것 같습니다.
의료상담 /
재활·물리치료
25.11.01
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커피를 하루에 매일마시면 건강에 좋은건지 안좋은건지가 궁금합니다.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.커피를 매일 마시면 건강에 좋은 것인지 좋지 않은 것인지가 궁금하신데 연구에 따라서 결과가 다르게 나와서 혼동이 있으셨군요. 근래 사람들이 커피를 많이 마시지요 어떤 분들은 하루에 한 잔 정도를 마시지만 어떤 분들은 어이 없을 정도의 양을 드시기도 하지요. 일단 일부 사람들에서는 커피가 좋지 않겠습니다. 역류성 식도염, 부정맥, 불안장애 등이 있는 경우 증상을 악화시킬 수 있기 때문에 이런 경우에는 환자분 자신의 증상을 보고 판단을 하셔야 하겠습니다.그렇다면 기저질환이 없는 일반인에서 커피를 매일 마시면 건강에 좋을까 좋지 않을까 이것이 궁금하신 것인데요사실 결론은 환자분도 아시는 내용입니다. 하루에 얼마나 많는 양에 따라서 다릅니다.당연히 소량을 마시면 영향이 없거나 건강에 이득일 것입니다. 많은 양은 마시면 당연히 건강에 해가 될 것입니다.알고 싶으신 것은 양이 될 것입니다. "커피를 얼마나 마시게 되면 몸에 해가 될 것인가?" 하는 것이겠습니다.여러 가지 자료를 확인을 해보았는데요. 충분하게 많은 수의 한국인을 대상으로 한 최근 연구를 확인을 하게되면 어느 정도 감을 잡을실 수 있을 것으로 생각이 됩니다.위의 자료는 Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics 2021년에 게재된 자료인데요한국인 173209명을 대상으로 9년 정도의 자료를 통계를 낸 것이 었는데요. 커피를 하루에 3잔이상 마시는 경우 all cause mortality가 1보다 적은 것을 알 수 있습니다. 이 자료 이외에도 여러 가지 자료가 있지만 대체로하루 3컵 정도까지는 mortality가 1보다 작으며 (그러니까 건강에 좋거나 해가 없으며) 그 이상인 경우에는다양했습니다. (일부 연구에서는 건강에 좋다. 일부연구에서는 건강에 나쁜다 등등)위의 자료는 Ann Intern Med 2022년 논문으로 UK Biobank 자료를 사용하여 분석한 자료입니다.(좌측) 무설탕 (중간) 설탕추가 (우측) 인공감미료(상단) 모든 원인 사망률 (가운데) 암사망률 (바닥) 심뇌혈관질환 사망률이렇게 되어 있습니다. 예상하시는 바와 같이 무설탕이 건강에 좋고 설탕을 추가하면 건강에 좋지 않았구요인공감미료의 경우 자료는 합하면 결과가 불량하지 않지만 암사망률은 감소하고 심뇌혈관질환 사망률을 증가하는 것처럼결과에 일관성이 없었습니다. 따라서 이 경우는 안전하게 무설탕의 결과만을 고려하시면 좋을 것 같습니다. 굳이 참고한다면 설탕을 추가하더라도 가끔 드시는 것이라면 너무 죄책감을 가지지 않아도 될 것 같습니다.따라서 결론적으로 말씀을 드시면 식상한 이야기가 될 것입니다.커피를 드실 때는 설탕이 없는 것으로 드시기 바랍니다. 물론 프림도 없다면 더욱 좋겠지요양에 대해서는 아직까지 완벽하게 밝혀진 것은 없지만 그래도 여러 연구에서 하루 3잔까지는 나쁘지 않은 것으로보고 되었으니 그 정도 양을 고려하시면 좋겠습니다.단지 이는 통계일 뿐이며 개인차이가 있습니다. 따라서 "건강을 위해서 커피를 마신다"는 선택을 피하시기 바라며커피를 드시는데 있어서 양을 조절하시고 막연한 불안감을 해소하는데 참고를 해주시기 바랍니다.
의료상담 /
기타 의료상담
25.11.01
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락스 청소 후 샤워했는데 가슴이 답답해요.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.많이 불편하시죠? 락스에 30-40분 노출이 되고 나서 "가습이 점점 답답해지더니 너무 답답해지고 숨 못쉬겟어서" 이러한 증상을 경험을 하셨으니 겁이 나실 것 같습니다. 이러다가 큰일이 생기면 어쩌지? 안 나으면 어쩌지? 하는 걱정도 많으실 것 같구요.결론부터 말씀을 드리면 병원 진료는 일단 받아보셔야 합니다. 그렇다고 당장 환자분의 상태에 대해서 특이적인 치료를 한다는 것은 아니지만(물론 증상을 호전시키기 위한 기본적인 치료는 할 것입니다) 병원에서 손상의 정도를 확인을 해봐야 합니다. 락스와 같은 가정용 표백제의 주성분은 일반적으로 차아염소산 나트륨, 수산화나트륨과 과산화수소를 포함한 염소계 화학복합제등으로 알려져 있습니다. 음독하였을 경우에는 문제가 상당히 심각하지만 흡입을 하였을 경우에도 상황에 따라서는 코점막 손상이나 급성 호흡기 질환이 발생할 수 있으며 일부에서는 다양한 장기손상을 유발할 수도 있습니다. 고농도의 가스에 노출이 된 경우에는 화학적 폐렴이나 폐부종등을 유발할 수 있겠지만 소량의 경우 일시적인 호흡기계 자극 증상을 유발하고 크게 문제가 되거나 하지는 않으며 영구적인 후유증을 남기는 경우도 거의 없습니다. 소량의 흡인에서 문제가 되는 경우가 없는 것은 아니지만 이는 사례보고가 될 정도로 흔하지는 않으며 이 경우 심한 호흡기 증상이 먼저 나타납니다. 과거 응급실에서 환자분과 같은 환자분을 몇 번 진료한 적이 있습니다. 음독한 경우가 아닌 흡입의 경우는 기본적인 검사를 해서 모두 이상이 없어서 응급실에서 1-2시간 정도 경과를 관찰하고 모두 특별한 조치 없이 귀가를 했던 것으로 기억합니다. 따라서 일단 병원 진료는 받아주세요 단지 너무 걱정은 하지 마시고 이상 소견 여부만 확인을 한 다음 증상이 호전이 되면 이후 담당의료진의 소견을 따르시면 되겟습니다.
의료상담 /
내과
25.11.01
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방아쇠 수지 치료 관련하여 문의 드립니다
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.방아쇠수지의 진단에 초음파 검사가 필수적이지는 않습니다. 트리암 주사를 놓을 때 역시 경험이 충분하면 초음파 없이 주사 가능합니다. 오히려 공간이 좁아서 주사를 놓을 때는 초음파가 없는편이 정확할 수 있겠네요효과에 대해서는 뭐라 드릴 말씀이 없네요 단지 주사를 맞고 나서 당일과 다음날에 증상이 더 심해졌다면 그건 예상과는 다른 것 같습니다. 해당 병원에서 다시 진료를 받아보세요
의료상담 /
정형외과
25.11.01
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독감 맞은 팔이 아파요 초음파 해봐야 하나요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.주사부위가 아픈지 아니면 그 이외 부위가 아픈지에 따라 다른 것 같습니다. 주사부위가 아프다면 그것도 5일이나 지속이 된다면 진료를 받아보셔야 하겠습니다. 그렇다고 하더라도 초음파 검사가 필요할 것 같지는 않습니다. 하지만 주사부위 이외가 아픈 것이라면 이는 주사와는 별도의 문제라고 고려하시는 것이 좋을 것 같네요
의료상담 /
정형외과
25.11.01
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장염 진단서를 써달라고 해서 받았는데 이게 맞나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.장염 진단 코드가 들어가있는 일반적인 진단서입니다. 특별히 문제가 있어보이지는 않는 것 같네요
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내과
25.10.31
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피부과에서 놔주는 덱사주사랑 이비인후과에서 놔주는 덱사주사랑 차이가 있나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.그것은 병원 선생님 선택에 따라 다릅니다1 ample을 주사할지 0.5 ample을 주사할지 0.33 ample을 주사할지는 담당선생님 마음이니까요스테로이드를 장기간 사용할 때 리바운드가 발생하는 것이며 단회 사용한다고 해서 리바운드가 발생하는 경우는 거의 없습니다.
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피부과
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