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팔목이 너무 아픈데 어떡하죠? 일요일이라 병원도 휴무라..
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.가장 기본적이면서 중요한 치료는 움직이지 않는 것입니다.부목을 할 수 있다면 더 좋구요원인을 알아야 하는데 외상이나 과사용때문이라면 약 드시고 안 움직이고 냉찜질을 하고 심장보다 높게 유지하면 호전이 될 것입니다. 진료를 받는다고 해서 치료방법이 크게 달라지지는 않을 것이며 약물치료가 추가될 수는 있겠지요단지 봉와직염 cellulitis 라면 문제는 다릅니다. 붓고 아프고 따끈따끈하고 하는 것은 같지만 이 경우에는 위와 같은 처치에 항생제를 복용해야한다는 점이 다릅니다.현재로는 이를 구별을 할 수 있는 방법이 없으니 (보통 구별은 병력 그러니까 외상이나 과사용한 적인 있는지? )병원 진료. 여기서는 응급실이 되겠네요. 를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
의료상담 / 정형외과
25.04.27
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손이 삐이거나 했을때 바로 주사 맞는게 좋은가요??
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.손가락을 삐었을 때 가장 중요한 것은 움직이지 않는 것입니다. 그리고 1-2개월 정도 휴식을 취하면 호전이 됩니다.회복이 잘 되면 말씀들으신대로 더 튼튼해지기도 합니다.주사를 맞으면 회복이 더 잘 되기는 합니다.이는 주사의 효과도 있지만 주사를 맞으시는 동안 환자분이 아무래도 병변을 의식하시면서가능한 움직이지 않으려고 신경을 쓰십니다.만약 제 손가락이 삐었다면 저라면 자연적으로 치유하게 할 것 같습니다.이유는 자연적으로 치료해도 치료가 잘 되며 치료에 사용되는 비용이 아깝기 때문입니다하지만 이런 치료에 대한 생각은 사람마다 다르고 개인차이가 있기 때문에환자분이 담당선생님과 상의를 하고 잘 고려를 해보셔야 하겠습니다.
의료상담 / 재활·물리치료
25.04.27
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담낭에 담석이 있어서 담낭 제거 수술을 할 때 로봇 수술과 복강경 수술의 차이가 무엇인가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.로봇수술이 더욱 정밀하게 수술이 가능하여 수술후 회복이나 합병증에 유리하다는 차이가 있습니다. 물론 비용의 차이가 나는 것도 있지요단지 여기서 확인을 하셔야 하는 것은 로봇수술이 좋다고 하는 것이 복강경수술이 나쁘다는 뜻은 아닙니다.단지 복강경대비 대비 위와 같은 장점이 있다는 것이지요그렇다면 과연 담낭절제수술을 하는데 있어서 2배 많게는 5-6배 정도 비싼 비용을 들여서 로봇수술을 할 가치가 있는가?이는 어느 정도 의사들마다 생각이 다를 것 같습니다. 어떤 사람은 수술인데 비싸더라도 조금이라도 좋은 방법을 해야지 라고 생각하는 사람이 있는 반면어떤 사람은 복강경수술로도 충분히 좋은 경과를 얻을 수 있는데 여기서 더 좋은 결과를 얻기 위하여비용을 그렇게 많이 지불해야 하나...라고 생각하실 수도 있을 것 같습니다. 제가 만약 담낭절제 수술을 받을 환자라면 저는 복강경 수술을 선택할 것 같습니다.제 가족이 만약 담낭절제 수술을 받을 예정이라면 저는 복강경 수술을 선택할 것 같습니다.하지만 환자분의 경우 환자분의 생각에 따라서 선택이 달라지겠지요
의료상담 / 기타 의료상담
25.04.27
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한달만에 10kg 감량했는데 건강에 문제가 생길 수 있을까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.개인차이가 있습니다. 대부분은 크게 문제가 되지 않으며 일부에서는 문제가 될 수 있습니다.환자분이 여기에 해당이 될 지는 알 수 없겠습니다.그렇다고 해서 지금 다시 살을 찌우라는 이야기는 아니니 오해하시면 안 되겠습니다.현재 이상증상이 있는지 확인을 해보시고 별 문제가 없다면지금보다 약간 페이스를 늦추어서 다이어트를 진행하시면 되겠습니다1달 2-3kg 정도의 페이스로 해주시면 되겠습니다. 그나저나 한 달만에 10kg을 빼시다니 대단하시군요. 그저 부러울 뿐입니다.다이어트 성공하시기 바랍니다.
의료상담 / 내과
25.04.27
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목디스크에 매선치료가 좋은가요??
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.매선치료는 녹는실(polidioxanone수술용봉합사)을 몸속에 삽입하는 비수술적 시술입니다.원리로만 따진다면 프롤로 치료 prolotherapy 와 비슷하다고 볼 수 있습니다. 효과가 좋은지 좋지 않은지는 개인차이가 있어서 일률적으로 말씀드리기는 어려울 것입니다.이에 대해서는 환자분이 직접 치료를 받으신 분들꼐 확인을 해보시는 것이 좋겠습니다. 단지 제가 환자분 입장이라면 일단 정형외과 혹은 신경외과 진료를 받아볼 것 같습니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
25.04.27
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이거 과민 대장 증후군인가요....? 제발 도와주세요...ㅠㅠㅠㅠㄷᆢ
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.이전에는 증상이 없고 3일째 증상이 있는 것이라면 장염의 가능성이 있습니다. 열이 나거나 그런 것이 아니라면 크게 걱정할 필요는 없을 것 같구요일단 식단 관리를 해주세요 흰죽으로만 드시거나 금식하고 물만 드셔보세요증상이 좋아지시면 지속하시고 그럼에도 증상이 호전이 되지 않는다면 병원 혹은 응급실을 방문하셔서진료를 받으시기 바랍니다.환자분이 특별한 기저질환이 없다면 며칠간 식사를 가볍게 하거나 며칠간 식사를 하지 않고 물만 드신다고해서특별한 문제가 발생하지는 않으니 이에 대해서 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.
의료상담 / 내과
25.04.27
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노란 가래 나오고 목은 아픈데 열이 안나요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.호흡기 증상이 있으시네요. 열은 나지 않구요기저질환으로는 천식도 있으시네요당연히 진료를 받오 약을 처방 받으셔야 합니다.질환은 초기 증상이 나타나기 시작했을 때 치료를 하시는 것이 가장 효과적이면서악화를 방지하는 지름길입니다.
의료상담 / 기타 의료상담
25.04.27
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앉았다가 일어날때 현기증이 나는것은 철분 부족때문인가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.보통 쪼그려 앉아 있다가 일어나게 되면 머리가 핑~ 돌아서 어지럼증을 느끼는데요. 이렇게 어지럼증을 느끼는것은 철분 부족인가요? 아니면 다른 이유인가요? 이 점이 궁금하셨군요말씀하신대로 철분이 부족해서 빈혈이 생기면 어지럼증을 느낄 수 있습니다. 하지만 이는 앉았다가 일어설 때에 국한되지 않으며 다른 증상 (숨을 헐떡러리거나 창백하거나 피곤하거나 등등 빈혈증상)과 함께 평소에도 증상을 동반합니다.흔하기로 따지면 기립성저혈압이 흔합니다. 자율신경의 불균형으로 기립시 혈관이 적절하게 수축이 되지않아 일시적으로 저혈압이 되면서 증상이 발현됩니다 심한 경우 약물치료를 하기도 하지만 일반적으로는 기립시 조심하기 어디가를 잡거나 짚기 등등의 방법으로 호전을 꾀합니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
25.04.27
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근종 수술을 할 예정인데, 수술방법에 있어서 고민입니다. 복강경과 개복수술 중 어느 것이 더 부작용이 덜한가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.크기가 크면 자궁적출을 해야 하나요? 반드시 그런 것은 아니지만 그러는 경우가 많기는 합니다.저 같은 경우에는 근종크기가 너무 커져서 개복수술이 안전할 거 같다는 개인적인 생각이 드는데요. 복강경 수술에 비해서 개복수술이 수술의 난이도면에서는 쉬우며 말씀대로 안전합니다. 넓은 시야에서 움직임도 원활하니까요단지 상처가 커서 회복이 느리며 수술후 합병증으로 고생하시는 경우가 있습니다. 복강경의 경우는 그런 경우가 비교를 하면 많이 적을 것입니다.단지 복강경 기술은 도입이 된지 오래 되었고 개복이냐 복강경이냐를 고민을 하는 것은 10cm이 넘는 거대근종의 경우입니다. 환자분의 경우 이에는 해당이 되지 않기 때문에 일반적으로 보면 복강경수술이 아닌 개복수술을 고려하는 것은다시 한번 생각해보시는 것이 좋겠습니다.
의료상담 / 산부인과
25.04.27
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몇 개월 전에 운동화를 꺾어신고 걷기운동하다가 발목이 삐끗해서 응급실에 간적이 있습니다. 염좌라고 하고 특별한 치료는 하지 않던데, 염좌가 뭔가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.염좌는 소위 우리가 말하는 삐었다는 것입니다.근육 인대 건등의 근골격계 구조물 일부가 부분적으로 혹은 극히 부분적으로 파열이 되었다는 뜻으로 받아들이시면 됩니다.염좌가 의심이 되는 경우 그래도 어느 정도 외력이 가해젔기 때문에검사를 통하여 확인을 하셔야 하며 진료, 이학적 검사 physical examination 및 stress view를 통하여뼈 이외 구조물의 손상 여부를 확인해야 합니다. 그리고 특별한 이상이 발견이 되지 않더라고 치료를 위해서 가장 중요한 것은고정을 하여 한동안 움직이지 않아야 합니다.많은 분이 답답해서 완전히 낫지 않은 상태에서 다시 움직이면서 불완전하게 회복이 되어나중에 곤욕을 치르는 경우가 있습니다.
의료상담 / 재활·물리치료
25.04.27
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