답변 내역

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.병원에서 심장소리 숨소리는 확인해달라고 하면 얼마든지 확인할 수 있습니다. 긴장되는 것은 어떻게 특별히 방법이 없네요..

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.복부MRI입니다. MRCP(Magnetic resonance cholangiopancreatography, 자기공명 담췌관조영술)담관, 췌장관도 관찰이 되었습니다.췌장 MRI는 아닙니다. 하지만 현재 영상에서 보여진 췌장에는 특별한 이상소견은 없는 것으로 나타났습니다.상복부MRI에서 발견되지 않은 것이 췌장MRI에서 발견될 수 있는가라면 그럴 수는 있을 것입니다. 아무래도 범위에 차이가 있으며 MRCP의 경우는 duct를 확인하는데 중심을 두니까요이건 어디까지나 가능성의 이야기입니다.하지만 이건 병원마다 영상마다 다르기 때문에 해당병원에 직접 확인을 해보셔야 합니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.류마티스 관절염 진단 기준입니다.점수합계가 6점 이상이면 가능성이 있습니다.또한 환자분 연령을 고려해보면 발병률이 상당히 낮은 것을 확인할 수 있으실 것입니다.따라서 류마티스 관절염의 역학이나 환자분의 증상을 고려하면 류마티스 관절염의 가능성은 높지 않을 것 같습니다. 내과에서 확인을 해보시면 더 안심이 되실 것 같네요

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.설사 때문에 불편하신 경우는 치료는 허무하리 만큼 간단합니다. 우선 급성기에는 당뇨가 없다는 가정아래 금식을 해주세요들어가는 것이 없으면 나오는 것도 없다는 간단한 논리입니다. 그리고 증상이 호전이 되면 미음 죽 순서도 식이를 조금씩 올려주시면 됩니다.평소에는 설사를 유발하는 음식 환자분의 경우는 말씀을 들어보니 기름진 음식이 되겠네요. 그걸 드시지 마세요" 그걸 누가 몰라요? 하지만 평생 안 먹을 수는 없잖아요?"라고 하시는 경우가 있는데 바로 그것입니다. 평생 드시지 않으면 됩니다. 이를 속상해하시면서본인한테 설사를 유발하는 음식을 먹으면서 증상이 발생하지 않는 방법을 찾게 되는 순간 헤어날 수 없는 늪에빠지게 됩니다. 사람은 개개인이 다릅니다. 어떤 분은 장이 예민할 수도 있는 것이죠. 이런 경우에는 자신에게 맞지않는 음식을 피하시기만 하면 됩니다. 단순하지요

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.안면마비가 구안와사는 같은 병명입니다. 둘다 bell's palsy 벨마비 이며 안면신경의 말초성 마비입니다대부분 스테로이드와 항바이러스제로서 치료가 가능합니다. 벨마비의 경우 불편하기는 하지만 안면신경의 말초성 마비이기 때문에사망과 같은 치명적인 결과를 유발하지는 않습니다.뇌졸증으로 인함 안면마비의 경우 일부 증상을 공유하는데 이 경우는 질환의 중증도에 따라서치명적인 결과를 유발할 수도 있습니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.우선 안주로 뭘 드셨는지가 문제가 될 것 같습니다.철분이 많은 음식(선지, 간, 붉은 고기, 검은콩, 검은깨등), 검은색 음식(블루베리, 포도, 블랙베리 등)을 드시는 경우 검은색 변이 나올 수 있습니다. 그리고 그보다 중요한 것으로는 위장관출혈이 있을 때 흑색변으로 나타날 수 있습니다. 만약 이것이 술로 인한 것이라면 위궤양출혈, 십이지장출혈 뭐 그런 것일 수도 있지요어떠한 문제때문에 그런지는 검사를 하지 않으면 확인할 수 없습니다.하지만 출혈 이슈가 있는 이상 일단 진료및 검사를 받아보셔야 합니다.오늘은 토요일 내일은 일요일이니 현재는 응급실을 방문하셔서 진료를 받아보셔야 하겠습니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.약물은 상황에 따라서 언제든지 중단할 수 있습니다. 단지 환자분이 만약 약물 치료를 받게 된다면 약물을 중단하는 시점을 환자분 스스로 정하고 중단하시는 것은 바람직하지 않으며 진료를 꾸준히 받으면서 담당선생님과 상의를 하여서 중단하시면 됩니다.담당선생님의 경우 환자분의 치료효과가 좋고 약물을 중단해도 된다고 생각한다면 굳이 약물치료를 지속하거나 하지는 않습니다. 많은 분들이 의사들이 약으로만 치료하려고 한다고 생각하시는 경향이 있는데 절대 그렇지 않습니다. 많은 의사분들이 환자분이 환자분들이 호전이 되어서 약을 중단하고 병원에서 진료 받는 것이 필요가 없어지는 상황을바라고 있습니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.철분제를 복용하는 경우 변이 어두운 색으로 나오는 경우가 있습니다. 따라서 걱정이 되시면 철분제를 중단하신 다음 경과를 확인해보세요단지 이유가 있어서 철분제를 복용하셨을 터인데 그에 대해서는 의료진에게 중단해도 되는지 확인을 필요할 것 같습니다.방광염으로 인하여 장에 영향을 미치는 경우는 질환이 아주 진행이 된 경우가 아니라면 고려하지 않을 것 같습니다. 하지만 방광염으로 인하여 복용하는 약물이 장에 영향을 미칠 수는 있을 것 같습니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.동네병원에서 치료를 받으셨군요28일에 상처를 입으셨으니 지금 3일이 지난 것이구요현재 cellulitis (연조직염)이 잘 치료가 되는 것 같지는 않습니다. 발적이 있고 부었고 통증도 있으시네요.육안상 보기에는 입원해서 치료하시는 것이 필요할 수도 있을 것 같습니다. 이왕이면 이전에 치료한 병원에서 치료하면 좋겠지만 오늘은 토요일이고 내일은 일요일이니 원활하지는 않을 것 같습니다. 응급실을 방문해서 진료를 받아보세요그리고 방문시 현재 드시는 약을 가지고 가시구요.무슨 주사를 맞았는지도 알고 계시거나 영수증이 있다면 응급실 의료진에서 알려주세요입원하지 않더라도 연조직염이 심한 경우에는 움직이지 않게 부목을 하고는 합니다.