임신을 위해 꼭 해야하는 준비?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 임신을 준비하게 된다면 일반적인 건강 검진을 받아 빈혈이나 간기능, 신장기능에 문제등이 없는지 확인하시는 것이 좋습니다. 또한 임신시 태아에 영향을 미칠 수 있는 갑상선기능, 공복혈당, 혈압등도 확인하시는 것이 좋겠습니다. 임신 이후에는 산부인과에서 권고하는 주기대로 내원하시면서 엽산이나 비타민 등을 복용하시면 되겠습니다.
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족저근막염? 해결방법은? 그리고 평소 관리방법은?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.발바닥 뒤, 발뒤꿈치 쪽이 보행시 아프다면 가장 흔하게 의심해볼 수 있는 질환은 족저근막염입니다. 족저근막염은 발바닥 근막과 발뒤꿈치 뼈를 연결하는 인대 부위의 염증이 발생하여 생기는 질환입니다. 하지만 근골격계 질환은 기본적으로 엑스레이 촬영 및 의사의 진료가 필요하므로 가까운 정형외과에 내원하시어 진료를 받으시는 것이 좋을 것 같습니다. 되도록 휴식을 취하는 것이 좋으며 운동은 발바닥에 부담을 주지않는 자전거타기나 수영등이 좋은 것으로 알려져 있습니다.
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생리불순 증상에 얼굴 화끈거림도 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.생리 주기와 생리혈의 양상은 호르몬의 영향을 많이 받을 수 있어 변화할 수 있습니다. 최근 성관계가 있고 피임이 확실치 않을 경우 임신 가능성을 완전히 배제하기는 어려울 수 있습니다. 일단 테스트기로 테스트를 받아보시고 얼굴 화끈거림은 폐경시에도 나타날 수 있는 증상이지만 현재 나이에서 조기폐경은 매우 드물기 때문에 많이 염려가 되신다면 산부인과 검진을 통하여 필요시 피검사와 초음파 등을 해보는 것이 도움이 되겠습니다.
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면역억제제 복용 시 피부 레이저
안녕하세요. 최병관 의사입니다. 사이폴은 면역억제제의 한 종류이며 햇빛 노출에 의해 약물 복용시 피부암 발생률이 올라갈 수 있다고 알려져 있습니다. 하지만 레이저 치료와 연관성은 뚜렷하게 확인되지 않으나 해당 약물 처방 주치의에게 상담해 보시는 것이 좋겠습니다.
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경구 피임약 복용시간보다 빨리 먹었는데 괜찮나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 피임약 복용을 놓쳤을 경우에는 12시간을 기준으로 1) 복용할 시간으로부터 12시간을 경과하지 않은 경우 피임효과는 유지되며 생각난 즉시 1정을 복용하고 평상시대로 정해진 시간에 다음 정제를 복용하시면 됩니다.2) 복용할 시간으로부터 12시간을 경과한 경우 피임효과가 감소될 수 있습니다. 질문자님은 미리 약물을 복용하였으므로 다음 복용시 평상시대로 정해진 시간에 다음 정제를 복용하시면 되겠습니다.클래라정 Qlaira Tab. 의약품 정보 (health.kr)
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가슴밑 오른쪽 갈비뼈가아파요 병원은 어디로가야하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.갈비뼈 부위 통증이 있다면 늑골연골염 가능성을 생각해 볼 수 있습니다. 늑골연골염은 주로 갈비뼈사이 근육의 염좌 등에 의해서 발생하며 흉통 원인 중 상당수를 차지하며 특히 특정 동작에서 악화되는 양상을 보입니다. 하지만 두달이나 증상이 지속된다면 갈비뼈 골절의 가능성도 있습니다. 전형적인 협심증의 흉통은 명치 혹은 왼쪽 가슴 부위가 묵직하거나 쥐어짜는 양상의 통증으로 15분 정도 지속되는 경우가 많으며 주로 운동시에 발생하는 경우가 많습니다. 또 턱, 팔, 혹은 어깨 쪽으로 방사되는 통증이 동반되거나 호흡곤란, 심계항진, 식은땀이 날 수도 있습니다. 역류성 식도염은 명치 부위 통증을 호소하는 경우가 많으며 진단 및 치료를 목적으로 위산억제제를 복용시에 좋은 반응을 보입니다. 하지만 흉통의 원인은 매우 다양하며 기본적인 심전도 및 엑스레이 촬영으로 심장 문제를 감별하는 것이 좋으므로 가까운 의원에 내원하시어 진료를 받아보시기 바랍니다.
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이상근 증후군 관련해서 질문드립니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.이상근 증후군(Piriformis syndrome)은 보통 치료를 요하지는 않습니다. 휴식 및 해당 증상을 유발하는 행위를 하지 않는 것이 가장 추천되며 온찜질, 냉찜질은 엉덩이와 다리에 적용함으로서 증상이 완화될 수 있습니다. 또한 진통소염제 등을 복용하여 증상을 완화하며 증상이 지속된다면 스트레칭이나 근력, 유연성 운동이 도움이 될 수 있습니다. 그 예로 바닥에 누운채로 양 무릎은 굽히고 왼쪽 발목을 오른쪽 무릎에 올리고 오른쪽 무릎을 가슴으로 당겨 5초 동안 유지하고 다시 원위치로 돌아가 반대편 쪽을 운동하는 운동법이 있습니다. 심한 경우에는 스테로이드 주사나 경피신경전기자극치료 transcutaneous electrical nerve stimulator (TENS)가 도움이 될 수도 있습니다. 모든 치료에 반응하지 않는 경우 수술을 통해 해당 근육을 잘라 좌골신경에 가해지는 압박을 가하는 경우도 있지만 해당 경우는 매우 드뭅니다.
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뇌출혈 병력자 심박수 160이상 심부전증인가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.흔히 접하는 심부전은 구혈율이 40% 미만인 수축기 심부전을 의미하며 초음파에서 쉽게 파악이 됩니다. 그러므로 맥박수만 증가하였다고 해서 심부전을 의심하기는 어렵습니다. 빈맥의 원인은 다양하지만 크게 심실조기수축을 가슴두근거림으로 인식하거나 실제로 부정맥이 존재할 가능성이 있습니다. 빈맥의 원인을 감별하기 위해서는 심전도 및 기본 진료를 우선 받아야 하며 현재 심전도에서 아무런 소견이 없다면 24시간 심전도 등으로 원인을 확인해 볼 필요가 있습니다. 가까운 심장내과에 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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손등 손목 두드러기가 계속 납니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.알레르기 질환은 알러지를 일으키는 원인 물질이 체내에 들어오게 되면 세포 면역반응을 유발하여 신체내에 부종 및 염증 반응을 일으키게 됩니다. 알러지는 증상을 가라앉히는 항히스타민제 등을 사용할 수 있고 심한 경우 면역억제를 위해 스테로이드를 사용하기도 하지만 가장 좋은 방법은 원인 물질을 회피하는 방법입니다.정확한 알러지 유발 물질 검사를 위해서는 알러지 내과등에 내원하시어 검사를 받으시는 것이 좋습니다.
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코로나 재감염되면 어떻게 되나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나19로 인한 증상 유무, 강도, 지속기간은 백신 접종 후 이상반응과 같이 개인마다 상이한 백신 접종력, 변이의 종류, 면역력이 모두 달라 예측하기 어려우며 모두 상이합니다. 그러므로 증상이 어떻게 나타나고 언제 사라질지 예측하기 어렵습니다.최근 연구에서는 코로나 재감염시 최초 감염보다 사망이나 입원의 위험도가 올라갈 수 있다고 알려져 있으나 명확히 증명된 것은 아닙니다. 코로나19는 바이러스 질환으로 해당 질환을 치료하는 폐렴의 항생제 같은 약물이 존재하지 않으므로 무증상 혹은 경증일 경우 특별한 치료제를 복용하거나 입원이 필요하지는 않습니다.다만 의식혼탁, 고열의 지속, 호흡 곤란등의 징후가 보일 경우 병원에 내원하시는 것이 좋겠습니다.
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