오후가 되면 다리가 많이 붓고 땡땡해지는건 왜그럴까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.하지 부종은 생리적으로도 발생할 수 있으나 복용하는 약물(대표적으로 고혈압약제), 기저질환(갑상선기능저하, 말초혈관질환)에 의해서도 발생할 수 있습니다. 그러므로 진료 및 검진을 통해 특별히 문제가 없는지 먼저 파악한 후에 적절한 처방을 받으시는 것이 좋겠습니다.
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현재 임신 5주차인데 B형간염 3차까지 다 맞아야 할까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.임신은 B형간염백신의 금기증은 아닙니다. 제한된 데이터에 의한 것이지만 임신시 백신 접종으로 인해 발달 중인 태아에게 위험을 끼치지 않는다는 연구가 있었습니다. 또한 백신에 간염항원은 비감염성이므로 태아에게 감염을 일으키지 않습니다. 접종을 여러차례 하는 이유는 권장하는 최대 예방 효과를 위한 것이므로 3차 접종을 뒤로 미뤘다 하는 방법도 있으니 감염내과 등에서 상의를 해보시는 것이 좋을 것 같습니다.Pregnancy Guidelines and Recommendations by Vaccine | CDC
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자고 일어났는데 손 저림이 있었어요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.손이 저리는 원인은 매우 다양합니다. 말초에서 신경이 압박되는 수근관 증후군 부터 신경이 비교적 피부와 가깝게 지나가는 곳에서 어떠한 이유든 압박이 되거나 목디스크 등으로 인해서도 증상이 발현할 수 있습니다. 혈액 순환과 관련된 경우는 대개 손이 차거나 청색증을 동반하는 경우가 많으므로 내원하시어 직접 진료를 통해 원인을 파악하시는 것이 좋겠습니다.
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라식 후에 빛번짐이 조금 심해요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.라식 수술 후 빛번짐은 일반적으로 세포가 재생되며 굴절률이 변화하여 시력 저하가 생기거나 눈 건조감 혹은 제거한 각막에서 빛이 산란하여 발생할 수 있다고 알려져 있습니다. 하지만 정확한 진단을 위해 해당 안과에 내원하여 전문의의 소견을 확인하는 것이 좋을 것 같습니다.
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넷째 발가락에 무거운 물체가 떨어져 다쳤습니다. 혹시 수술을 해야 할까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.정형외과 진료를 보셨다면 해당 전문의 소견을 참조하시거나 상급병원에 내원하여 다른 의견을 들어보는 것이 좋을 것 같습니다. 현재 골절면이 많이 어긋나지 않아보여 보존적 치료를 할 가능성도 있으나 전문의의 소견마다 다를 수 있을 것 같아 잘 상의 후 결정하시는 것이 좋겠습니다.
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핀홀안경이 시력교정에 도움이 되나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.핀홀 안경은 시력 교정에 도움이 되지 않습니다. 핀홀 안경을 착용하였을 때 시력이 좋아지는 듯한 효과는 마치 눈을 가늘게 뜨면 근시 환자들이 물체를 더 잘 볼 수 있는 원리와 같다고 알려져 있습니다. 또한 사용시에 안구 주위 근육에 심한 긴장을 주게 되어 악영향을 미칠 수 있습니다.
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무릎이 까져 말려버린 작은 상처의 괴사 가능성을 여쭙고 싶습니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 사진만으로는 정확한 판단은 어려우나 해당 부위 조직은 괴사로 인해 색이 변했다기 보다는 출혈로 인해 검게 보일 가능성이 있습니다. 하지만 진단 및 처치를 위해서는 외과에 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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위축성위염, 장상피화생, 체중감소 가 생기는 이유가 뭘까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재로서는 수많은 검사를 수개월동안 하셨으나 특별한 원인을 전혀 못찾았다면 정신건강의학과 약물 복용을 고려해보는 것도 한 방법일 수 있습니다. 체중 감소는 주로 악성종양, 갑상선 질환, 감염성 질환 등으로 인해 발생할 수 있으므로 최근 시행한 검사 결과를 확인해보시는 것이 좋겠습니다.
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기침이나 큰 호흡시 불편한데 어디서 진료받아야할까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 주된 증상인 흉통과 가슴 불편감이기 때문에 심장 내과에 먼저 방문하여 기본적인 진료 및 동맥혈 검사, 산소포화도, 엑스레이, 심전도 검사등을 통해 객관적으로 호흡곤란 및 저산소증이 있는지 확인하시는 것이 필요하겠습니다.
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심근경색에 대해서 궁금합니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.심근경색은 심전도에서 아무런 이상이 없는 경우도 있으며 심초음파에서도 특별한 소견이 없을 수도 있습니다. 하지만 주로 고혈압, 당뇨병, 고지혈증 환자들에게서 잘 나타날 수 있으며 흉통이 이전에도 나타났을 수도 있습니다. 그러므로 흉통이 이전에 있었고 위험인자가 있다면 추가적인 심장 검사를 통해 미리 확인이 가능할 수도 있습니다. 그러므로 심혈관 질환의 위험인자가 많다면 늘 관련질환들을 잘 관리하면서 약물 복용을 하고 협심증이 의심되는 경우 추가적인 심장 검사(관상동맥조영CT, 운동부하 심전도등)를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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